Fertilidade é definida como a capacidade natural de conceber uma criança. No entanto, a fertilidade não vem facilmente para todos; cerca de 11% dos casais enfrentam a infertilidade - a incapacidade de conceber naturalmente após um ano de relações sexuais desprotegidas .
Há coisas que você pode fazer para melhorar sua fertilidade , aumentar as chances de engravidar rapidamente e reduzir o risco de infertilidade .
Quanto mais você souber, melhor. Fertilidade não é apenas um problema de saúde feminina. Homens e mulheres podem tomar medidas para melhorar sua fertilidade, e homens e mulheres podem experimentar infertilidade.
Se você está enfrentando infertilidade, você tem um motivo para ter esperança. A grande maioria dos casais será capaz de engravidar com a ajuda de tratamentos de fertilidade , cirurgia ou mudanças de estilo de vida.
Para aqueles que não concebem, mesmo com ajuda, existem opções alternativas para a construção da família ou seguir em frente com a sua vida.
Noções básicas de fertilidade: o que é preciso para engravidar?
Aqui está uma visão geral muito breve do que precisa acontecer para um casal conceber naturalmente.
- O sistema reprodutivo de uma mulher deve produzir a cascata de hormônios que resultará na ovulação . A ovulação é quando um óvulo é liberado de um dos ovários. Isso ocorre uma vez por mês durante os anos férteis da mulher.
- O sistema reprodutivo de um homem deve estar produzindo espermatozóides nos testículos. Após a puberdade, novos espermatozóides são gerados diariamente.
- Um casal deve ter relações sexuais (ou, no mínimo, o sêmen deve entrar em contato com a área vaginal) durante os cinco a seis dias anteriores à ovulação .
- Durante a ejaculação, o espermatozóide no ducto deferente é misturado ao sêmen criado na próstata e nas vesículas seminais. (Os testículos masculinos criam espermatozóides e, em seguida, esses espermatozóides são armazenados no ducto deferente.) Essa mistura de espermatozóides e líquidos é expelida do pênis por uma série de contrações musculares.
- Após a relação sexual, o sêmen (idealmente) se acumula na região cervical . Em seguida, os espermatozóides devem nadar para fora do sêmen e entrar no muco cervical da mulher .
- O espermatozóide então deve nadar através da abertura cervical até o útero. Do útero, o esperma agora nada até as trompas de falópio .
- O esperma mais forte e saudável (uma porcentagem muito pequena do total) permanecerá nas trompas de falópio até que um óvulo apareça.
- Depois que um óvulo é liberado de um dos ovários, ele é guiado suavemente para as trompas de falópio.
- Nas trompas de falópio, um dos espermatozóides que estão à espera se afunda no óvulo. Este é o momento da fertilização.
- Após a ovulação, o sistema reprodutivo da mulher libera um novo coquetel de hormônios que constrói o endométrio, ou revestimento uterino .
- O ovo fertilizado (ou embrião) passa por uma série de divisões celulares.
- Enquanto isso está acontecendo, o embrião continua a viajar pelas trompas de falópio até o útero.
- Uma vez que o embrião atinge o útero, eventualmente se implanta no revestimento uterino , ou endométrio. Isso ocorre cerca de quatro a dez dias após a fertilização.
- Após a implantação, o embrião cria células fetais e células da placenta. O hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG) , ou "o hormônio da gravidez", começará a ser produzido.
- Cerca de uma semana depois, ou aproximadamente 14 dias após a ovulação, há hCG circulante suficiente para um teste de gravidez para dar um resultado positivo .
Como você pode engravidar rapidamente?
Supondo que você e seu parceiro sejam férteis, há coisas que você pode fazer para engravidar mais rapidamente .
O número um é otimizar o tempo que você faz sexo . Você quer ter relações sexuais durante a sua janela fértil.
A janela fértil dura entre cinco e oito dias e ocorre pouco antes da ovulação. Existe um equívoco de que a ovulação ocorre no 14º dia do ciclo menstrual. A verdade é que o dia da ovulação varia de mulher para mulher.
Alguns podem ovular já no dia 10, outros até o dia 22.
É mais provável que você engravide se tiver sexo um a dois dias antes de ovular. Suas chances de conceber um dia antes da ovulação estão entre 21% e 34%. Compare isso com quatro dias antes da ovulação, quando suas chances estão entre 8% e 17%.
Existem muitos métodos para detectar este tempo muito fértil. Os dois melhores métodos são verificar o seu muco cervical (mais fácil do que parece) ou usando testes de previsão de ovulação (também muito fácil, mas você precisará comprar tiras de teste.)
Você também pode:
- Gráfico sua temperatura basal do corpo
- Verifique se há alterações na posição do colo do útero
- Sintonize o desejo sexual do seu corpo (sua libido é maior quando você está no modo fértil).
Você pode otimizar ainda mais sua fertilidade por ter relações sexuais freqüentes , usando lubrificantes amigáveis espermatozóides e evitando douching ( uma boa prática independentemente) .
Como você pode saber se está grávida?
Para as mulheres que tentam conceber, todo mês é dividido em dois períodos de tempo: antes da ovulação, quando você está tentando fazer sexo antes de o óvulo ser liberado e depois da ovulação , quando você está esperando para fazer um teste de gravidez.
O período de tempo entre a ovulação e o período esperado é conhecido como a espera de duas semanas .
O momento ideal para fazer um teste de gravidez é um dia após o vencimento do período. Por exemplo, se os seus ciclos durarem geralmente 30 dias, você deverá fazer um teste de gravidez no dia 31 ou posterior.
É melhor que você evite fazer testes antes do prazo final. Se você fizer o teste cedo, é improvável que você obtenha um resultado positivo, mesmo se estiver grávida. Além disso, pode aumentar seus níveis de estresse.
Você pode saber se está grávida de como se sente?
Você provavelmente passou tempo pesquisando os sintomas da gravidez precoce on-line, tentando descobrir se está grávida antes do dia do teste de gravidez.
A verdade é que você não pode dizer se está grávida apenas por como se sente. Às vezes, as mulheres se sentem grávidas quando não estão - e às vezes não se sentem grávidas quando estão.
O que você pode fazer para melhorar sua fertilidade naturalmente?
Pesquisas descobriram que alguns hábitos de vida saudável podem levar a uma melhor fertilidade ou, pelo menos, a um risco reduzido de infertilidade. Fazer alterações no estilo de vida pode ou não afetar a infertilidade real, e não deve ser considerado tão eficaz quanto os tratamentos de fertilidade. Você deve considerar fazer mudanças no estilo de vida e obter assistência médica.
Por exemplo, se suas trompas de Falópio estão bloqueadas , sua dieta não vai ajudá-lo a conceber naturalmente. Dieta pode ou não melhorar suas chances de tratamentos de fertilidade trabalhando, mas atualmente não há pesquisas para provar isso.
Algumas coisas que você pode fazer para melhorar sua fertilidade incluem:
- Verifique se você está com um peso saudável - não muito pesado nem muito magro.
- Faça uma dieta saudável , com muitos vegetais e frutas ricos em antioxidantes , gorduras saudáveis, como azeite de oliva e nozes, e proteínas saudáveis.
- Evite comer emocional ou compulsão alimentar.
- Durma o suficiente à noite, nas horas certas. (Os trabalhadores do turno noturno podem ter um risco maior de aborto e infertilidade).
- Exercite-se, mas não se exercite demais .
- Tome um suplemento de ácido fólico .
- Pratique as técnicas mente-corpo e relaxamento .
Saiba mais sobre como você pode aumentar a fertilidade:
- 8 maus hábitos a cair para melhorar sua fertilidade
- 10 maneiras homens podem melhorar sua fertilidade
Quando você deve se preocupar com sua fertilidade?
Você deve se preocupar com a sua fertilidade se alguma das três situações a seguir se aplicar a você:
- Você teve relações sexuais desprotegidas por um ano sem engravidar.
- Você tem sintomas preocupantes ou quaisquer fatores de risco para infertilidade.
- Você teve duas ou mais perdas sucessivas na gravidez.
Você deve entrar em contato com seu médico se alguma das situações acima se referir à sua experiência.
Além disso, se você tem 35 anos ou mais , deve consultar o seu médico se não engravidar depois de seis meses. Isso ocorre porque sua fertilidade está naturalmente diminuindo mais rapidamente.
Os sinais e sintomas mais comuns de um problema de fertilidade são:
- Ciclos menstruais irregulares
- Cãibras menstruais anormalmente ruins
- Períodos anormalmente pesados ou sangramento menstrual anormal
- Dor pélvica ou dor durante a relação sexual
- Disfunção sexual (incluindo disfunção erétil ou baixa libido)
Nem toda pessoa experimentará sintomas ou sinais de um problema de fertilidade. Na verdade, é comum que um casal descubra que tem um problema de fertilidade depois de ter tentado engravidar sem sucesso por um ano. Muitas causas de infertilidade são “silenciosas” e não apresentam sintomas óbvios.
O que pode reduzir ou prejudicar sua fertilidade?
Existem algumas coisas que podem reduzir a sua fertilidade que você tem controle. Por exemplo, fumar reduz a fertilidade em homens e mulheres , por isso é aconselhável parar (por isso e, claro, muitas outras razões).
Outras causas para redução da fertilidade não estão sob seu controle. Por exemplo, a fertilidade diminui com a idade. Embora você possa tentar ter filhos com menos idade , você realmente não pode fazer nada para impedir o declínio da fertilidade relacionado à idade.
Aqui estão algumas causas de fertilidade reduzida ou infertilidade:
- Idade : A fertilidade feminina atinge o pico em uma mulher de 20 a 30 anos e, após os 35 anos, começa a declinar rapidamente . A fertilidade masculina também diminui com a idade , embora não tão drasticamente. Enquanto alguns homens ainda são férteis após os 50 anos, as mulheres após a menopausa são totalmente inférteis.
- Obesidade : A obesidade é uma das principais causas de infertilidade evitável. Mesmo sendo ligeiramente acima do peso pode reduzir a fertilidade feminina . A obesidade pode causar problemas de ovulação em mulheres e pode reduzir a saúde dos espermatozóides em homens.
- Hábitos de vida pouco saudáveis : fumar, beber em excesso e drogas recreativas podem reduzir a fertilidade. Isso é verdade para homens e mulheres. Menos drasticamente, hábitos de vida pouco saudáveis mais comuns (como não dormir o suficiente ou comer uma dieta pouco saudável) podem reduzir um pouco a sua fertilidade.
- Infecção do trato reprodutivo : Tanto homens como mulheres podem se tornar inférteis após uma infecção do trato reprodutivo. A causa mais comum dessas infecções são as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). Nas mulheres, isso pode causar doença inflamatória pélvica (DIP) . Os homens também podem se tornar inférteis depois de contrair uma DST. No entanto, nem todas as infecções do trato reprodutivo são causadas por DSTs. Por exemplo, alguns procedimentos médicos podem causar uma infecção.
- Bloqueios ou anormalidades do trato reprodutivo : problemas com os ovários, trompas de falópio ou útero podem causar problemas de fertilidade para as mulheres. Problemas com os testículos, vasos deferentes, próstata ou vesículas seminais podem causar problemas para a fertilidade masculina . Bloqueios ou anormalidades podem estar presentes desde o nascimento (anomalias congênitas), o resultado de uma lesão ou procedimentos médicos, ou ocorrer após uma doença ou infecção. Mais comumente, os bloqueios são causados por aderências (tecido cicatricial).
- Desequilíbrios hormonais ou doenças do sistema reprodutivo : desequilíbrios hormonais em homens e mulheres podem reduzir a fertilidade ou até causar infertilidade. Por exemplo, endometriose , síndrome do ovário policístico e insuficiência ovariana prematura (também conhecida como insuficiência ovariana primária) podem levar à infertilidade feminina. A baixa testosterona pode levar à infertilidade masculina.
- Doença ou distúrbio subjacente : Mesmo que uma doença não esteja diretamente relacionada ao sistema reprodutivo, ela ainda pode afetar a fertilidade. Alguns distúrbios e doenças não tratados podem levar à infertilidade em homens ou mulheres. Por exemplo, a doença cielíaca pode levar à infertilidade se o homem ou a mulher estiverem ingerindo glúten . Diabetes não tratada ou um desequilíbrio da tireóide também pode causar infertilidade.
- Efeitos colaterais de medicação : alguns medicamentos podem reduzir a fertilidade em homens e mulheres. Por exemplo, medicamentos para alergia podem secar o muco cervical. Alguns antidepressivos podem causar problemas de fertilidade para os homens.
- Tratamento do câncer : Falando de efeitos colaterais, o tratamento do câncer pode reduzir a fertilidade ou causar infertilidade em homens e mulheres. Depende dos tratamentos de câncer usados. Pode ser possível congelar espermatozóides, óvulos ou embriões antes do tratamento do câncer.
- Causas inexplicadas : cerca de um em cada quatro casais nunca descobre porque não conseguem engravidar. Isso é conhecido como infertilidade inexplicada .
Quem pode ajudar e o que está envolvido nos testes de fertilidade?
Se você é uma mulher e está preocupado que você pode ter um problema de fertilidade, a primeira pessoa que você deve falar é o seu ginecologista . Os homens devem ver um urologista.
É muito importante que vocês dois sejam testados. Certifique-se de que seu médico faça uma análise de sêmen para seu parceiro e que não apenas teste sua fertilidade. A infertilidade masculina é isolada ou junto com a infertilidade feminina, a causa do porquê um casal não pode engravidar pelo menos 40% do tempo.
O teste básico de fertilidade envolve exames de sangue, análise de sêmen para o homem e HSG para a mulher (que é um raio X especial que mostra se as trompas de Falópio estão ou não abertas).
Se você está se sentindo ansioso sobre o teste de fertilidade, você não está sozinho. Tente lembrar que o teste é o primeiro passo para conseguir ajuda.
Dependendo dos resultados dos seus testes de fertilidade, o seu médico pode tentar tratá-lo com tratamentos de fertilidade de baixa tecnologia ( como o Clomid ), ou o seu médico pode encaminhá-lo diretamente para um endocrinologista reprodutor.
Um endocrinologista reprodutivo é um tipo de especialista em fertilidade. Eles geralmente trabalham em uma clínica de fertilidade, juntamente com outros técnicos de fertilidade, médicos e enfermeiros. Uma vez que você é encaminhado para uma clínica de fertilidade, mais testes podem ser realizados.
Quais opções você tem para o tratamento de fertilidade?
Suas opções de tratamento de fertilidade dependerão da causa de sua infertilidade.
Algumas possibilidades incluem ...
- Mudancas de estilo de vida
- Perda de peso
- Tratamento de uma condição médica subjacente
- Mudança de medicação, se um efeito colateral é reduzido a fertilidade; nunca mude ou pare de tomar um medicamento sem discutir com seu médico
- Cirurgia
- Drogas de fertilidade oral, como Clomid ou letrozole
- Fármacos para fertilidade injetável
- Inseminação, inseminação intra-uterina mais comum (IIU)
- Fertilização in vitro (FIV)
- Reprodução de terceiros (usando um doador de óvulos, doador de embrião, doador de esperma ou substituto )
Oitenta a 90 por cento dos casais são tratados com medicamentos ou cirurgia. A FIV não é necessária para a maioria dos casais inférteis.
O custo do tratamento de fertilidade varia e também depende da sua cobertura de seguro.
Embora o tratamento com Clomid seja relativamente barato (entre US $ 10 e US $ 50 por ciclo para o tratamento mais básico), um ciclo injetável pode custar alguns milhares de dólares e um ciclo de tratamento de fertilização in vitro custa US $ 15.000, em média.
O tratamento de fertilidade também pode ser estressante. É importante que você busque apoio e tenha tempo para o autocuidado.
E se você não quiser continuar o tratamento de fertilidade?
Nem todo mundo decide buscar tratamentos de fertilidade. Além disso, alguns casais decidirão parar de buscar tratamento por várias razões .
Opções além do tratamento de fertilidade incluem:
- Continuando a tentar por conta própria naturalmente
- Considerando pais adotivos
- Considerando a adoção
- Vivendo uma vida livre de criança
Não ter seus próprios filhos biológicos não significa que você não possa estar envolvido na vida de uma criança. Embora estar perto de crianças possa ser doloroso durante os primeiros dias de infertilidade, com o tempo, alguns homens e mulheres acham que o envolvimento com crianças é uma experiência de cura.
Como você pode lidar com o estresse das lutas de fertilidade?
Quando você não engravida tão rapidamente quanto você esperava, é normal sentir estresse . Pesquisas descobriram que mulheres com infertilidade experimentam níveis similares de estresse psicológico, como aqueles que enfrentam câncer, HIV e dor crônica.
Lidar com a infertilidade não é fácil. Certifique-se de cuidar bem de si mesmo . Terapias mente-corpo, como ioga e acupuntura, podem reduzir o estresse da fertilidade, assim como o consultor treinado .
Também não se esqueça de procurar apoio de colegas tentando conceber ( quem vai entender de onde você está vindo) e seus amigos "férteis Myrtle".
Uma palavra de Verywell
Faça o que fizer, por favor , não mantenha seus problemas de fertilidade em segredo . Não há motivo para se envergonhar e você não precisa lidar com a infertilidade sozinha. As pessoas querem ajudar. Deixe eles.
> Fontes:
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> Labyak, Susan; Lava, Susan; Turek, Fred; Zee, Phyllis. "Efeitos do trabalho por turnos no sono e na função menstrual em enfermeiras". Cuidados de Saúde para Mulheres Internacionais. Setembro de 2002; 23: 6 e 7: 703-14.
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> Schwerdtfeger KL, Shreffler KM. "Trauma de perda de gravidez e infertilidade entre mães e mulheres involuntariamente sem filhos nos Estados Unidos." Journal of Loss and Trauma . 2009; 14 (3): 211-227. doi: 10.1080 / 15325020802537468.
> Sturnemann JJ1, Samson A, Bernardo JP, Thalabard JC. “Probabilidades de Concepção Específicas do Dia em Ciclos Férteis Resultando em Gravidez Espontânea. Hum Reprod . 2013 abr; 28 (4): 1110-6. doi: 10.1093 / humrep / des449. Epub 2013 Jan 22.