É Implantação Spotting, um aborto precoce, ou algo mais?
Avistar quando você está tentando engravidar pode causar medo em seu coração. Isso é ruim? Poderia ser bom? Esta implantação é um sinal precoce de gravidez ? Ou apenas o começo do meu período ?
Se você está passando por tratamentos de fertilidade - especialmente IUI ou FIV - suas chances de experimentar manchas são maiores.
Existem muitas razões possíveis para o sangramento vaginal anormal ou manchas.
Continue lendo para saber mais sobre manchas de implantação, manchas e abortos precoces e manchas que não têm nada a ver com gravidez precoce.
Spotting Implantação: Um possível sinal de gravidez precoce
A mancha clara que ocorre entre a ovulação e o período esperado é, às vezes, chamada de "mancha de implantação".
A teoria mais comumente repetida on-line é que, quando um embrião se implanta no revestimento uterino , o revestimento nessa área se espalha levemente, levando ao que você vê mais tarde como manchas leves.
Não há prova de que é o que realmente está ocorrendo. Também é improvável. (Considere quão pequeno é um embrião e quão minúsculo pode ser qualquer revestimento nessa área, e você verá como essa teoria é improvável.)
No entanto , pode ser que o embrião se implantando no revestimento desencadeie uma reação hormonal que leva a manchas muito leves.
Spotting ou sangramento vaginal no início da gravidez não é incomum; Isso acontece em qualquer lugar entre 15 e 25 por cento do tempo.
As mulheres que recebem tratamentos de fertilidade podem ser mais propensas a detectar.
Um estudo descobriu que, durante um ciclo de fertilização in vitro, o sangramento precoce da gravidez ocorria com ainda mais frequência, de 29 a 36% do tempo.
Então, está vendo um bom sinal? Poderia sinalizar uma gravidez precoce ?
Isso não está claro.
Um estudo descobriu que as mulheres que tomam uma forma particular de progesterona têm mais probabilidade de experimentar manchas do que aquelas que tomam outra forma.
Enquanto spotting era mais comum em um grupo, as taxas de gravidez eram semelhantes.
Em outras palavras, a localização não foi um sinal bom nem ruim neste estudo.
Spotting como o início de um aborto precoce
Se a mancha ocorre depois de um teste de gravidez positivo , você pode se preocupar que é o início de um aborto precoce.
Como dito acima, spotting durante a gravidez precoce não é incomum. Spotting após um teste de gravidez positivo não significa que você está abortando.
Cerca de 50% das mulheres que apresentam sangramento vaginal durante os primeiros três meses de gestação continuam a gravidez.
Apesar de 50 por cento não soar como grandes chances, é claro que spotting não significa absolutamente que você irá sofrer um aborto espontâneo. Há uma boa chance de as coisas ficarem bem.
Pessoalmente, eu tive manchas durante uma gravidez saudável, uma gravidez saudável, sem manchas e mancha que levou ao aborto espontâneo. Eu não poderia dizer a diferença entre essas três experiências.
Não fique louco tentando determinar se a sua mancha é do tipo "ruim" ou "normal".
Certifique-se de chamar seu médico se você tiver algum tipo de sangramento vaginal depois de obter um teste de gravidez positivo. Eles podem querer fazer um exame de sangue, pedir um ultrassom ou prescrever um suporte de progesterona (se você ainda não estiver tomando).
Se você não tem história de infertilidade ou aborto espontâneo, seu médico pode não fazer nada e sugerir relaxamento.
No entanto, se as coisas piorarem - ou você começar a sentir cãibras ou dores - ligue para seu médico novamente.
Outras razões para o sangramento vaginal anormal
Spotting pode ocorrer por razões além da gravidez precoce. Algumas causas possíveis incluem:
- Desequilíbrio hormonal: a mancha pode ocorrer mais freqüentemente em mulheres na pré-menopausa, por exemplo. Problemas de tireóide e medicamentos de controle de natalidade também podem levar a manchas entre os ciclos.
- Miomas ou pólipos
- Efeitos colaterais dos medicamentos para fertilidade : Muitos medicamentos para fertilidade, incluindo Clomid , listam manchas como um possível efeito colateral.
- Supositórios de progesterona
- Procedimentos ginecológicos: como um exame de Papanicolaou.
- Procedimentos IUI ou IVF
- Ultrassonografia transvaginal: a varinha pode colidir com o colo do útero, o que pode levar a manchas leves. Além disso, se você estiver tomando medicamentos para fertilidade ou progesterona, seu colo do útero é mais sensível, o que torna as manchas mais prováveis.
- Relações sexuais: Se o colo do útero for atingido, pode levar a manchas leves em alguns casos. Isso pode ser mais provável se você estiver tomando medicamentos para fertilidade.
Quando se preocupar
Ocasional spotting entre os períodos não é nada para se preocupar. No entanto, há momentos em que você deve ligar para o médico.
Se você costuma experimentar manchas entre os períodos ou antes de seu período começar . Spotting por dois ou mais dias antes de seu período realmente começa está associado à endometriose .
Spotting também pode ser um sintoma de uma infecção , um desequilíbrio hormonal, miomas e, em casos raros, alguns tipos de câncer. Faça o check-out se você costuma identificar entre os ciclos.
Você está grávida e experimenta sangramento intenso . Se você começar a ter um fluxo que é mais semelhante ao seu período, ou as transições de localização para um fluxo mais pesado, você deve entrar em contato com seu médico.
Se a hemorragia for anormalmente pesada, contacte o seu médico imediatamente ou dirija-se ao serviço de urgência mais próximo.
A mancha ou sangramento é acompanhada de dor ou cólicas pélvicas . Cólicas leves ou dores generalizadas podem ser normais durante o início da gravidez, assim como durante o período menstrual. Cólicas realmente ruins não são normais .
- Quiz: Você tem um período normal?
Se você está grávida, manchado e com cólicas leves, chame seu médico. Ela pode simplesmente assegurar-lhe que o que você está enfrentando é normal, ou optar por fazer um exame de sangue ou um ultra-som. Mas é melhor ligar do que assumir que tudo está bem.
Se você estiver sentindo dor intensa, vá para a sala de emergência mais próxima e entre em contato com seu médico imediatamente.
Sangramento vaginal com dor intensa pode indicar uma gravidez ectópica ou, se você tomar medicamentos para fertilidade, uma complicação da síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO) . Também pode ser um sinal de PID aguda . Procure um medico o mais rápido possivel.
Fontes:
Heitmann RJ1, Langan KL1, Huang RR2, Chow GE1, Burney RO3. “A detecção pré-menstrual de ≥2 dias está fortemente associada à endometriose confirmada histologicamente em mulheres com infertilidade. Am J Obstet Gynecol. 2014 Oct; 211 (4): 358.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.04.041. Epub 2014 4 de maio.
Jabara S, Barnhart K, Schertz JC, Patrizio P. "sangramento da fase lútea após ciclos de fertilização in vitro: comparação entre progesterona gel vaginal e progesterona intramuscular e correlação com os resultados da gravidez." J Exp Clin Assist Reprod. 20 de outubro de 2009, 6: 6.
Snell BJ. "Avaliação e gestão do sangramento no primeiro trimestre da gravidez." J Midwifery Womens Health. 2009 nov-dez; 54 (6): 483-91. doi: 10.1016 / j.jmwh.2009.08.007. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19879521
Sangramento vaginal no início da gravidez. Medline Plus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000614.htm