Como ter um bebê quando você está tentando engravidar por um tempo

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Não hesite em obter ajuda

Se você está se perguntando como ter um bebê, especialmente se você está tentando há algum tempo, este artigo multiparte, além do básico, é para você. No entanto, se você está apenas começando a tentar engravidar, leia este artigo: Como engravidar - TTC para iniciantes

Não hesite em obter ajuda quando precisar

Os médicos recomendam procurar ajuda para a fertilidade se ...

• você tem 35 anos ou menos e não conseguiu engravidar após uma relação sexual desprotegida por pelo menos um ano.
• você tem mais de 35 anos de idade e não conseguiu engravidar depois de seis meses (porque as chances de sucesso no tratamento diminuem rapidamente após 35, portanto, o diagnóstico e o tratamento imediatos são importantes).
• ou, se você foi capaz de engravidar, mas teve dois ou mais abortos consecutivos.

Se você tiver algum sintoma de infertilidade mais cedo, você não precisa esperar antes de falar com seu médico.

Apesar dessas recomendações, muitos casais não buscam uma avaliação da fertilidade. Uma pesquisa informal, conduzida pela Revista Conceive e Fertility LifeLines, descobriu que 38% dos casais tentaram engravidar por mais de um ano e ainda não haviam procurado ajuda.

Eu entendo por que você pode hesitar em procurar ajuda. Pedir ajuda é admitir que algo pode estar errado, e é provável que intensifique sua ansiedade de que você e seu parceiro sejam desafiados pela fertilidade. Além disso, se você não tem certeza se quer ou não tratamentos de fertilidade, pode achar que conseguir ajuda não vale a pena.

Embora eu entenda isso, também sei que esperar muito pode sair pela culatra. Existem algumas causas de infertilidade que pioram com a idade. Além disso, algumas causas de infertilidade podem ser resolvidas sem medicamentos para a fertilidade, por isso, mesmo que tenha certeza de que não deseja a Clomid ou a FIV , seu médico poderá tratar seu problema de outra maneira.

E além de tudo isso, a infertilidade às vezes pode ser um sintoma de um problema de saúde mais sério, que precisa ser resolvido se você decidir ou não, no final, procurar tratamentos de fertilidade.

Por todas estas razões, é melhor fazer o teste agora do que continuar tentando sozinho.

Mais sobre sintomas de infertilidade e obter ajuda:

• Eu não posso engravidar. O que agora?
• Sintomas de infertilidade e fatores de risco
• Ficar grávida depois de 35

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Encontre um médico de fertilidade certo para você

Depois que você decidiu procurar ajuda, você pode estar se perguntando para quem ligar. Sua melhor aposta é começar com seu ginecologista. Ele pode ter uma história básica, começar alguns testes básicos de fertilidade e encaminhá-lo, se necessário, a um endocrinologista reprodutivo .

Alguns ginecologistas se sentem confortáveis ​​em prescrever tratamentos básicos de fertilidade, como o Clomid. Por outro lado, os ginecologistas que não são médicos de fertilidade podem não monitorar os tratamentos tão de perto, ou podem não oferecer testes completos antes do tratamento.

Se uma análise de sêmen for anormal, ou se houver outros sinais ou sintomas de infertilidade masculina, o parceiro masculino deverá consultar um urologista.

Outra coisa a ter em mente: o melhor médico de fertilidade para você pode não ser aquele que seu ginecologista recomenda pessoalmente ou o médico de fertilidade que ajudou seu amigo. Você deve encontrar um médico com experiência em suas necessidades específicas de tratamento.

Às vezes, isso significa mudar de clínica de fertilidade após o teste de fertilidade com outro médico ou após vários tratamentos fracassados. Não se preocupe em ferir os sentimentos do seu médico ao ver outra pessoa. Você deve fazer o que é melhor para você, não o que é "legal".

Encontrar um médico de fertilidade:

• Especialistas em Fertilidade: quem são e como podem ajudá-lo
• Encontrando a melhor clínica de fertilidade para você
• Diretório Médico para a Sociedade para Endocrinologia Reprodutiva e Infertilidade
• Como mudar de médico

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Comece a rastrear seus ciclos em detalhes

Enquanto você espera para ver o médico de fertilidade (alguns meses de espera são típicos), você pode querer começar a rastrear seus ciclos, se ainda não o fez. Alguns meses de rastreamento detalhado da fertilidade podem ajudar seu médico a detectar anovulação ou outros sintomas de fertilidade feminina, como um defeito na fase lútea .

Você também precisará saber onde você está em seus ciclos para certos testes de fertilidade , e acompanhar seu ciclo ajudará você a agendar testes com mais facilidade.

O melhor método para monitorar seus ciclos é com um gráfico de temperatura basal do corpo , completo com seus sintomas menstruais (como câimbras, manchas e alterações de humor) e alterações do muco cervical . Para aqueles que não querem ou não podem fazer gráficos precisos de BBT, manter um registro de ciclo menstrual menos detalhado é melhor do que nenhuma informação.

Você também pode querer ler sobre o que são considerados sintomas normais do período, então você pode mencionar qualquer coisa anormal para o seu médico.

Mais sobre gráficos e rastreamento de fertilidade:

• Quiz: Meu período é normal?
• Como (e por que) manter um calendário de fertilidade
• Toda sobre a composição da temperatura basal do corpo
• Como mapear o muco cervical
• Top Calendários de Fertilidade Gratuitos Online
• Como saber se o seu período é normal

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Entendendo Diagnóstico e Testes de Infertilidade

Tenho certeza que você já ouviu o ditado: "Conhecimento é poder". No mundo da fertilidade, a compreensão do processo de teste e diagnóstico pode ajudá-lo a se defender, compreender os resultados dos testes e tomar decisões mais inteligentes sobre testes e tratamento.

Além disso, quando você sabe o que esperar durante o teste, pode se sentir menos ansioso sobre os testes em si. Já existe ansiedade suficiente para não saber por que você não pode engravidar . A última coisa que você precisa é de ansiedade por não saber o que o processo de diagnóstico e teste pode envolver.

Uma maneira de ter uma ideia melhor do que esperar é perguntar ao seu médico. Enquanto ele ou ela pode estar focado apenas no próximo passo, isso não deve impedi-lo de perguntar sobre o quadro geral.

Outra coisa importante a ter em mente é que até que os testes de fertilidade tenham, no mínimo, verificado os níveis hormonais do parceiro, problemas de ovulação e problemas estruturais (como a verificação de trompas de falópio bloqueadas ), juntamente com a avaliação da fertilidade masculina com uma análise de sêmen geralmente não é inteligente buscar tratamento.

Por outro lado, algumas vezes certos testes básicos de fertilidade não precisam ser executados. Por exemplo, se uma análise de sêmen descobriu que a FIV é necessária devido à infertilidade do fator masculino, provavelmente não é necessário verificar se há trompas de Falópio bloqueadas (já que a FIV não requer tubos abertos). Esta é uma boa razão para fazer uma análise de sêmen antes de testes mais invasivos, como um HSG .

Outra razão para ter certeza de que você fará o teste que precisa antes do tratamento - há médicos que prescrevem o Clomid antes dos testes básicos de fertilidade. Embora você possa se sentir tentado a iniciar os tratamentos rapidamente, essa não é uma escolha inteligente. Clomid não pode ajudá-lo se tiver bloqueado as trompas de Falópio ou se o seu parceiro tiver baixa contagem de espermatozóides.

Mais sobre diagnóstico e teste de fertilidade:

• O que esperar durante os testes de fertilidade
• Enfrentando a Ansiedade no Teste de Fertilidade
• Causas da Infertilidade
• Tubas Falopulares Bloqueadas
• Anovulação
• Endometriose
• Infertilidade masculina

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Os homens também precisam de testes de fertilidade!

Falando em testes de fertilidade, é essencial que ambos os parceiros sejam testados. Como uma mulher geralmente vê seu ginecologista para falar primeiro sobre problemas de fertilidade, é mais provável que ela tenha pelo menos testes básicos de fertilidade. Mas o parceiro masculino pode se esgueirar de maneira não avaliada, especialmente se o ginecologista estiver se concentrando apenas na mulher.

Para alguns casais, porém, não é a falha do médico em sugerir testes que levam a problemas - é a recusa de um homem em fazer o teste. Há homens que não concordam com a análise do sêmen, porque têm medo de resultados negativos ou têm objeções religiosas (não querem "derramar sementes" ou se masturbar para produzir a amostra).

O problema é que a infertilidade masculina afeta até 50% dos casais que tentam engravidar, com alguns casais tendo a infertilidade do fator masculino como único problema e outros casais tendo problemas combinados de fertilidade. Alguns tratamentos de fertilidade têm pouca chance de funcionar se a contagem de espermatozóides for baixa. Se a contagem de espermatozóides for completamente inexistente, o tratamento que não levar isso em conta está fadado ao fracasso.

Ninguém gosta de testes de fertilidade. Mas ainda pior é passar por tratamentos que não podem ter sucesso, devido à infertilidade masculina não diagnosticada.

Quanto àqueles com objeções religiosas, você pode querer falar com um conselheiro religioso, como seu pastor ou rabino. Pode haver exceções que você não conhece, especialmente no caso de necessidade médica. Por exemplo, se a auto-estimulação for um tabu, você poderá usar um preservativo de coleta especial durante a relação sexual para obter uma amostra de teste ou tratamento.

Mais sobre infertilidade masculina e testes:

• Infertilidade masculina 101
• O que esperar durante a análise do sêmen
• Eu realmente preciso de uma análise de sêmen?
• Como lidar com problemas de ejaculação para teste ou tratamento

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Capacite-se com conhecimento de tratamentos de fertilidade

Quanto mais você souber sobre as opções de tratamento de fertilidade, melhor será capaz de tomar decisões de tratamento.

Por exemplo, se você está preocupado em engravidar de múltiplos, você pode passar o tratamento IUI e pular para a transferência IVF de um único embrião, ou talvez mini FIV . Ou se você precisa de óvulos de doadores, mas não tem fundos para o alto custo, você pode querer considerar embriões de doadores, que custam significativamente menos.

Outra coisa a saber é que, geralmente, não vale a pena fazer exatamente o mesmo tratamento mais de três vezes seguidas. Se três meses de Clomid na mesma dosagem não ajudar a engravidar, pode ser hora de aumentar a dose, mudar o protocolo de tratamento ou seguir em frente. Se três ciclos de IUI não ajudarem você a engravidar, isso pode significar que é hora de mudar para a fertilização in vitro.

Não posso dizer quantas mulheres me contaram histórias de tomar Clomid por mais de cinco meses no mesmo nível exato de dosagem, ou mulheres que tentaram seis ou mais tratamentos IUI. Estatisticamente, as chances de sucesso começam a cair após o quarto tratamento com falha, e geralmente, mais de seis meses de Clomid ou seis meses de IUI não é recomendado. Você não está apenas desperdiçando tempo e dinheiro com o tratamento que não funciona, mas também desperdiçando suas reservas emocionais.

Alguns casais insistem em vários ciclos de IUI porque estão preocupados com o alto custo da fertilização in vitro . No entanto, se o tratamento com IUI não for bem-sucedido devido à sua idade ou causa de infertilidade, você está apenas jogando fora o dinheiro que poderia ser economizado para um tratamento de fertilização in vitro, que pode ter uma taxa de sucesso muito maior.

Mais sobre o tratamento de fertilidade:

• Procedimentos de IVF, riscos, custos e taxas de sucesso
• Taxas de sucesso de fertilização in vitro
• Quanto custa a fertilização in vitro?
• O que é o Mini FIV?
• O que é IUI?
• Taxas de sucesso da IUI
• O que são gonadotrofinas?
• FAQ do Clomid
• Stress de tratamento de fertilidade: como sobreviver a sua fertilização in vitro, IUI, ou outro ciclo de tratamento de fertilidade

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Considere a Medicina Complementar

A medicina complementar, destinada a funcionar juntamente com a medicina convencional, pode ser algo a considerar quando você está tentando engravidar. Muitas clínicas de fertilidade estão abrindo centros de medicina complementar, para que os pacientes possam obter sua acupuntura e ioga no mesmo lugar que seus ultrassons e transferências de embriões.

A acupuntura é particularmente popular, com alguns estudos descobrindo uma taxa mais alta de sucesso na gravidez quando associada à fertilização in vitro. (Outros estudos, no entanto, não encontraram melhores taxas de gravidez.)

A medicina mente-corpo pode ser uma boa maneira de lidar com o estresse dos tratamentos de fertilidade. Terapias mente-corpo incluem coisas como meditação, terapia comportamental cognitiva, imaginação guiada, grupos de apoio, ioga e oração.

Embora a pesquisa ainda não tenha encontrado uma forte conexão com o aumento da fertilidade e das terapias mente-corpo, muitos estudos descobriram que elas são benéficas para reduzir o estresse, a depressão e a ansiedade. Alguns casais abandonam os tratamentos de fertilidade devido ao estresse e ansiedade. Terapias mente-corpo podem ajudá-lo a passar por tratamentos longos o suficiente para alcançar o sucesso.

Como sempre, não se esqueça de avisar o seu médico se estiver experimentando algum remédio alternativo, especialmente suplementos de ervas ou vitaminas. Alguns tratamentos alternativos podem interagir com drogas de fertilidade, às vezes de maneiras perigosas. Então apenas mantenha seu médico informado.

Mais sobre medicina alternativa e complementar:

• Terapias de Medicina Mente-Corpo para Fertilidade
• 10 maneiras de ser mais feliz ao tentar engravidar
• Tudo sobre Acupuntura e Fertilidade
• 10 dicas para aumentar a fertilidade masculina
• Razões para ver um conselheiro

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Esteja ciente das opções alternativas

Por tudo isso, lembre-se porque você está fazendo isso: você quer ter um bebê ou ser uma parte importante da vida de um pequeno. Embora haja motivo para esperança - com 80% dos casais inférteis eventualmente recebendo um bebê após o tratamento - nem todos conseguem engravidar.

Você pode não ter pensado em usar um doador de óvulo, doador de esperma ou doador de embrião quando você acabou de iniciar o tratamento, e você pode não estar pronto para considerá-lo agora também. Mas apenas saber que é uma possibilidade pode ajudar.

O mesmo vale para a sub-rogação. Poucos casais começam sua jornada para a paternidade dizendo que querem que outra pessoa carregue um bebê para eles. No entanto, a sub-rogação ajudou muitas pessoas a construir sua família.

Adoção é outra opção, uma que alguns homens e mulheres vão escolher, sem nunca tentar tratamentos de fertilidade e outros só recorrerão depois de tentar tudo primeiro. Nenhum dos caminhos é melhor ou pior.

E se você não puder ter um bebê?

Nem toda pessoa que enfrenta a infertilidade vai ter um bebê ou um filho próprio.

Alguns optam por se tornar pais adotivos, um Big Brother ou Big Sister, ou voluntários em uma organização de jovens, como o escotismo. Alguns gostam de ser uma " tia " ou "tio" para os filhos de seus amigos ou familiares.

Não, não é o mesmo que se tornar mãe ou pai, e eu não estou dizendo que isso vai apagar a dor da infertilidade. Mas é importante lembrar que você não precisa ser pai ou mãe para ser uma pessoa importante na vida de uma criança.

Alguns permanecerão livres de crianças após a infertilidade, optando por não adotar ou promover filhos (ou não obter aprovação para adotar ou promover filhos). Alguns decidem sobre uma vida livre de crianças e nunca tentam tratamento de fertilidade, e outros só procuram uma criança. vida livre depois de tentar tratamento. Ambos são caminhos legítimos a serem tomados.

A infertilidade pode rapidamente assumir sua vida e colorir tudo. Se você se considera livre de crianças por escolha ou não por escolha, é por algum tempo de cura e tempo para deixar de lutar pela gravidez e pela paternidade. É hora de redefinir o que sua vida e futuro serão sem filhos.

Quando uma pessoa ou um casal decide parar de procurar tratamento, pare de tentar conceber e pare de tentar adotar, pode levantar um fardo enorme de seus corações e permitir que eles se curem. Isto é, a vida continua após a infertilidade. Pode ser diferente da vida que você imaginou ter, mas continua. Você tem motivos para esperar pelo seu futuro, por mais incerto que pareça agora.

• RESOLVE: Mitos sobre uma vida sem crianças
• Pais via doação de ovos

_Fontes:

_{Dovey S, Sneeringer RM, Penzias AS. "Citrato de clomifeno e inseminação intra-uterina: análise de mais de 4100 ciclos." Fertilidade e Esterilidade. Dezembro de 2008; 90 (6): 2281-6. Epub 2008 14 de janeiro.}

_{Perguntas frequentes sobre infertilidade geral. INCIIDO Acessado on-line em 12 de julho de 2011. http://www.inciid.org/faq.php?cat = infertility101 & id = 1}

_{No saber. Linhas de vida de fertilidade. Acessado on-line em 13 de julho de 2011. http://www.fertilitylifelines.com/intheknow/index.jsp#itkfemale}

_{Pesquisa recente diz o que as mulheres querem saber sobre a infertilidade. Revista Family Island. Acessado on-line em 12 de julho de 2011. http://www.vuzix.com/UKSITE/site/_news/06-08-VUZ-IslandFamily.pdf}