Receber um diagnóstico de infertilidade pode ser emocionalmente difícil e um alívio. Obter um nome para o que você está passando pode ajudá-lo a procurar a ajuda que você precisa. Ao mesmo tempo, admitir que algo está errado não é fácil.
Um diagnóstico de infertilidade geralmente é dado quando um casal, após um ano tentando conceber, não engravida.
Se um casal está tentando ter seu primeiro filho , o diagnóstico dado é infertilidade primária . Se eles estão tentando ter um filho subseqüente, um diagnóstico de infertilidade secundária é dado.
Um casal que sofre de abortos recorrentes (geralmente após três perdas sucessivas) também recebe um diagnóstico de infertilidade.
Casais com infertilidade podem ou não ter sintomas óbvios, além de ter dificuldade em engravidar.
O ano de espera é necessário para um diagnóstico de infertilidade?
"Tente por um ano, e depois, volte se você não estiver grávida", é a resposta mais comum dada aos casais que estão tentando engravidar, especialmente aqueles com menos de 35 anos.
Mas um ano é muito tempo para esperar. Você tem que tentar por um ano antes de procurar ajuda?
Nem sempre.
- Procure por fatores de risco ou sinais de alerta : uma maneira de acelerar o processo de receber um diagnóstico é estar atento a quaisquer fatores de risco ou bandeiras vermelhas que possam indicar um problema de infertilidade. Não há razão para esperar um ano inteiro se houver sinais de alerta, sintomas ou problemas de saúde anteriores.
- Considere os gráficos : outra maneira de acelerar o diagnóstico é considerar o mapeamento de seus ciclos . Fazer um gráfico dos seus ciclos envolve, no nível mais básico, registrar sua temperatura matinal e observar padrões específicos dentro do seu ciclo.
- Se você estiver mapeando seus ciclos por seis meses e puder documentar ao seu médico que teve relações sexuais por volta da época da ovulação nesses seis meses e ainda não está grávida, é mais provável que eles façam alguns testes antes “Ano” de espera acabou.
- Se você tem 35 anos ou mais, não espere mais de seis meses : se você tem mais de 35 anos , não espere mais que seis meses antes de consultar um médico . Como a sua fertilidade diminui naturalmente com a idade (a partir dos 25 anos para os homens e aos 30 anos para as mulheres), o tempo é essencial quando você passa dos 35 anos.
Quem faz o diagnóstico de infertilidade?
Normalmente, o seu ginecologista regular fará o primeiro diagnóstico de infertilidade.
No entanto, nem sempre é esse o caso. Um endocrinologista ou seu médico de família regular pode alertá-lo para a possibilidade de problemas de fertilidade, se você tiver problemas de saúde que podem levar à infertilidade, como problemas de tireóide, diabetes ou SOP .
Após o diagnóstico inicial de infertilidade, o seu ginecologista regular pode tratar você, ou você pode ser encaminhado a um endocrinologista reprodutivo . Endocrinologistas reprodutivos (RE) especializados no tratamento da infertilidade em casais.
Causas da Infertilidade
Um diagnóstico de infertilidade geralmente ocorre em dois estágios, sendo o primeiro estágio o diagnóstico geral de infertilidade e o segundo estágio é um diagnóstico da causa específica da infertilidade. A infertilidade é quase um sintoma em si. Para tratar a infertilidade da melhor maneira possível, encontrar a causa é útil.
Segundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, um terço dos casos de infertilidade é causado por um problema do lado da mulher, um terço é do lado do homem e o terço restante envolve problemas de ambos os lados ou causas inexplicáveis. De fato, em 20% dos casos de infertilidade, a causa da infertilidade permanece desconhecida.
Duas das causas mais comuns de infertilidade do fator feminino incluem:
- Distúrbios ovulatórios: responsáveis por 18% a 30% da infertilidade em mulheres.
- Distúrbios anatômicos: como trompas de falópio bloqueadas, muitas vezes o resultado de infecções ou inflamações, como endometriose ou doença inflamatória pélvica.
As duas causas mais comuns de infertilidade masculina são:
- Baixa Produção de Esperma: Medicamente referida como azoospermia (falta completa de espermatozóides) ou oligospermia (poucos espermatozóides são produzidos), esta é a causa mais comum de infertilidade por fator masculino.
- Malformações dos espermatozóides: Mesmo que a quantidade de espermatozóides esteja dentro da faixa normal, espermatozóides mal formados, bem como a capacidade dos espermatozóides chegarem ao óvulo antes de morrer, podem ser uma causa de infertilidade .
Após um diagnóstico de infertilidade
O próximo passo é geralmente o teste de fertilidade , para determinar a causa do problema. Descobrir o que está errado pode ajudar seu médico a apresentar o melhor plano de tratamento para você.
Em alguns casos, seu médico não poderá determinar por que você não pode engravidar. Isto é conhecido como infertilidade inexplicada ou idiopática . Ocorre em até 30% do tempo.
Nesse caso, seu médico provavelmente sugerirá que você experimente o menor tratamento de fertilidade tecnológica primeiro (como o Clomid ) e, em seguida, suba a escada caso os tratamentos não sejam bem-sucedidos.
Qualquer que seja a causa da sua infertilidade, você deve saber que existe a razão para a esperança.
De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, 85% a 90% dos casos de infertilidade podem ser tratados usando tratamentos convencionais, como medicação ou reparo cirúrgico. Menos de 3% dos pacientes com infertilidade requerem tratamentos avançados, como a fertilização in vitro.
> Fontes
> Quem é infértil? Nos?. Associação Americana de Fertilidade. Acessado em 21 de janeiro de 2008. http://www.theafa.org/conceive/whosinfertile.html
> Perguntas frequentes sobre infertilidade. Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. http://asrm.org/awards/index.aspx?id=3012
Mudanças na dieta e estilo de vida podem ajudar a prevenir a infertilidade de desordens ovulatórias. Escola de Saúde Pública de Harvard, Press Release. Acessado em 21 de janeiro de 2008. http://www.hsph.harvard.edu/news/press-releases/2007-releases/press10312007.html
> Perguntas frequentes sobre infertilidade geral. Conselho Internacional de Divulgação de Informações sobre Infertilidade. Http://www.inciid.org/faq.php?cat=enfertility101&id=1
> Weschler, T. (2002). Tomar conta da sua fertilidade (edição revisada) . Estados Unidos da América: HarperCollins Publishers Inc.