Use o controle de natalidade após a infertilidade ?! Sim, aqui está o porquê.
Você não estará tentando engravidar para sempre. Provavelmente chegará um momento em que você não quer engravidar. Você pode terminar de ter filhos (depois de conceber com tratamentos de fertilidade , talvez), ou você pode querer eliminar o estresse de tentar engravidar . Ou, você pode ser medicamente aconselhado a não conceber.
Se você não quer engravidar, você precisa ir em controle de natalidade ou escolher um método de contracepção.
Infertilidade não é controle de natalidade. Isso pode ser uma realização surpreendente e frustrante para casais que passaram meses e anos tentando engravidar.
Você realmente precisa de contracepção após a infertilidade? Por que razão um casal com problemas de fertilidade pode decidir ou precisar usar o controle de natalidade? E o controle hormonal da natalidade poderia prejudicar ainda mais a sua fertilidade , tornando ainda mais difícil conceber se você optar por ter outro filho no futuro?
Posso realmente engravidar naturalmente se sou infértil?
Sim, mesmo que tenha sido diagnosticado com infertilidade, você pode engravidar sozinho. Isso depende parcialmente da causa de sua infertilidade. Também é importante saber a diferença entre infertilidade e esterilidade.
Infertilidade é definida como a incapacidade de conceber após um ano de relações sexuais desprotegidas. Com a infertilidade, suas chances de concepção são menores do que a população geral.
Mas não é necessariamente impossível para você conceber por conta própria.
A esterilidade, por outro lado, é quando você é incapaz de conceber (ou engravidar seu parceiro) sem assistência médica. Por exemplo, se ambas as tubas uterinas de uma mulher estiverem completamente bloqueadas , ela é estéril. Ou, se um homem tem zero contagem de espermatozóides (azoospermia) , ele é estéril.
Conceber sem a ajuda da tecnologia de reprodução assistida seria impossível nessas situações.
A maioria dos casais que lutam para conceber não é estéril. Seja baixa contagem de espermatozóides ou baixa ovulação , muitas vezes ainda existe uma possibilidade de concepção natural, mesmo que essa chance seja baixa. Pesquisadores examinaram essas probabilidades.
Quais são as chances de conceber após a infertilidade?
Em um estudo, casais que tiveram tratamento de fertilização in vitro em centros franceses de tratamento de fertilidade foram enviados questionários de acompanhamento sete a nove anos depois. As pesquisas foram enviadas para ambos aqueles que conceberam com fertilização in vitro e aqueles que não o fizeram.
Dos 1.320 casais que conceberam com FIV, 17% (ou 218 casais) passaram a conceber naturalmente nos próximos sete a nove anos. Dos 814 casais que não tiveram sucesso com a FIV, 24% (ou 193 casais) conceberam espontaneamente.
Os pesquisadores descobriram que aqueles com infertilidade inexplicada e aqueles que eram mais jovens eram mais propensos a engravidar sem ajuda médica pós-fertilização in vitro.
Outro estudo encontrou uma taxa de concepção espontânea semelhante - 21,6 por cento dos casais passaram a engravidar sem tratamentos de fertilidade nos anos após terem recebido a fertilização in vitro.
As mulheres diagnosticadas com insuficiência ovariana primária (também conhecida como insuficiência ovariana prematura) muitas vezes requerem tratamento de fertilização in vitro com um doador de óvulos para engravidar.
No entanto, você pode se surpreender ao saber que 5 a 10% dessas mesmas mulheres concebem com seus próprios óvulos, às vezes com a ajuda de medicamentos para a fertilidade, mas também, às vezes, espontaneamente. Ninguém está claro exatamente o porquê.
Há algumas ressalvas a serem lembradas:
- Em primeiro lugar, muitos desses estudos contam com casais que retornam pesquisas por correio. Aqueles que estão felizes por terem concebido podem estar mais propensos a responder. Portanto, as histórias de final feliz podem ser super-representadas.
- Em segundo lugar, essas porcentagens não fornecem uma razão por mês / ímpar, que é provavelmente muito baixa. Estas são as percentagens que conseguiram conceber ao longo de vários anos .
- A linha inferior é esta: você provavelmente não vai querer abrir mão dos tratamentos de fertilidade baseados nessas estatísticas. No entanto, a menos que seu médico lhe diga o contrário, se você não quiser engravidar, você não deve confiar em sua infertilidade como controle de natalidade. (Sim, mesmo se você precisasse de um doador de óvulos antes de conceber.)
Razões para ir no controle da natalidade após a infertilidade
Tomar a decisão de fazer controle de natalidade ou usar contracepção após a infertilidade pode ser desafiador e controverso. Depois de toda a luta de tentar engravidar, por que você quer evitar ativamente que a gravidez aconteça?
Existem várias boas razões.
Para aqueles que conceberam (com ou sem a ajuda de tratamentos de fertilidade), os motivos para prevenir ativamente a gravidez incluem:
- Espaçar as crianças : é um desejo legítimo não querer duas crianças muito pequenas de uma só vez.
- Decidir parar de construir sua família : se você parar depois de um ou cinco filhos, pode decidir quando terminar de ter filhos.
- Não tem certeza se quer mais crianças: talvez você não saiba se quer mais. Você pode optar por evitar até decidir.
- Conselhos médicos contra gravidez / parto : o seu médico pode aconselhá-lo a não engravidar, por várias razões.
Para aqueles que não conceberam após a infertilidade, as razões para prevenir ativamente a gravidez incluem:
- Fazendo uma pausa temporária na tentativa de conceber : pode ser muito difícil recuperar-se emocionalmente do estresse de tentar conceber se a possibilidade de gravidez ainda existe.
- Decidindo sobre uma vida sem filhos : Para ter paz e resolução, você pode optar por usar contraceptivos depois de decidir sobre uma vida livre de crianças após a infertilidade .
- Conselhos médicos contra a gravidez / parto : A sua situação pode mudar e o seu médico pode aconselhá-lo a não continuar a tentar engravidar.
Usar contracepção após a infertilidade pode parecer estranho. Não é incomum que homens e mulheres pensem que deveriam "deixar as coisas acontecerem" depois de tanta luta. Alguns até se sentem culpados por ativamente prevenir, pensando que estão de alguma forma "rejeitando" a idéia de um bebê "milagroso".
Não há razão para se sentir culpado por precisar ou querer evitar a gravidez temporária ou permanentemente. Muitas vezes, é a única maneira de seguir em frente ou recuperar a paz de espírito. Isso vale tanto, se não mais, do que a possibilidade de uma “surpresa”.
O controle da natalidade prejudicará minha fertilidade, se eu quiser tentar engravidar novamente?
Particularmente para aqueles que podem querer engravidar novamente, a preocupação de que o controle da natalidade possa prejudicar sua futura fertilidade pode impedi-los de considerar a contracepção.
Aqui está a boa notícia: a maioria das pesquisas sobre controle de natalidade mostra que o controle de natalidade hormonal não causa infertilidade .
Aqui estão as notícias não tão boas: alguns estudos pequenos mostram um leve impacto em alguns fatores de fertilidade. Embora esses efeitos pareçam ser temporários, eles podem ser mais prováveis de ocorrer em mulheres com problemas de fertilidade.
Um estudo descobriu que o uso de anticoncepcionais anteriores pode causar um revestimento endometrial mais fino, mas isso não parece afetar as taxas de gravidez. Outro estudo descobriu que algumas mulheres experimentam ciclos ligeiramente irregulares por até nove meses após a interrupção da pílula.
Isso não significa que você não deva considerar o controle hormonal da natalidade, mas vale a pena conversar com seu médico. Existem alguns casos em que seu médico pode recomendar o controle de natalidade hormonal. Por exemplo, se você fez uma cirurgia para remover lesões endometriais , o controle hormonal pode desacelerar o acúmulo de novos depósitos no endométrio.
Uma forma de controle de natalidade hormonal que você deve evitar se tiver qualquer intenção de tentar novamente dentro de dois anos é o tiro Depo-Provera (ou acetato de medroxiprogesterona de depósito, ou DMPA). Embora outras formas de controle de natalidade geralmente afetem sua fertilidade por alguns meses após a interrupção, o tiro pode continuar a funcionar até 18 meses após a última injeção.
Se você está preocupado com possíveis efeitos adversos da contracepção hormonal, você pode usar um método de barreira. Preservativos ou um diafragma com espermicida podem ser melhores escolhas.
> Fontes:
> Lande Y1, Seidman DS, Maman E, Baum M, Dor J, Hourvitz A. “As concepções espontâneas após o sucesso da TAR não estão associadas ao encaminhamento precoce. Hum Reprod. 2012 Ago; 27 (8): 2380-3. doi: 10.1093 / humrep / des202. Epub 2012 jun 12.
> Soave I1, Lo Monte G, Marci R. “Gravidez espontânea e infertilidade inexplicada: um presente com muitos > porcos >. N Am J Med Sci . 2012 de outubro; 4 (10): 512-3. doi: 10.4103 / 1947-2714.102010.
> Troude P1, Bailly E, Guibert J, Bouyer J, da Rochebrochard E; Grupo DAIFI. “Gravidezes espontâneas entre casais previamente tratados por fertilização in vitro. Fertil Steril 2012 de julho; 98 (1): 63-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.03.058. Epub 2012 21 de abril.