Mulheres que sofreram infertilidade têm maior risco de complicações na gravidez. Por exemplo, as mulheres que lutaram para conceber correm maior risco de parto prematuro. Isso é verdade mesmo que não estejam carregando gêmeos.
Falando de gêmeos , porque as drogas da fertilidade aumentam suas chances de engravidar de múltiplos, algumas mulheres após a infertilidade estão esperando gêmeos e até trigêmeos. Isso também vem com riscos para você e seus bebês .
Existe alguma coisa que você pode fazer para aumentar suas chances de uma gravidez saudável?
Sim.
Embora seja impossível eliminar todos os riscos - até mesmo um "paciente perfeito", que faz as escolhas mais saudáveis, não está imune a problemas na gravidez - existem etapas que você pode adotar para reduzir o potencial ou a gravidade de algumas complicações na gravidez.
Você trabalhou duro para engravidar! Aqui estão 10 dicas para ajudar você a ter uma gravidez mais saudável.
1 -
Escolha um excelente médicoApós o tratamento de fertilidade , as mulheres retornam ao seu ginecologista / obstetra para gravidez.
No entanto, se você concebeu gêmeos ou mais, seu ex-médico pode não ser a melhor escolha para você.
Você pode não precisar de um médico de alto risco, mas ainda é melhor escolher alguém que tenha experiência em gestações múltiplas.
Entrevista alguns prestadores de cuidados antes de fazer uma escolha. Não se esqueça de pedir referências ao seu médico de fertilidade ou grupo de apoio à fertilidade.
Se você precisa de um médico de alto risco, seja para complicações ou para uma gravidez de alta ordem, é ainda mais importante escolher alguém com experiência ou com sua complicação particular ou com múltiplos de alta ordem.
Perguntas que você vai querer perguntar incluem ...
- Qual a sua opinião sobre o pré-natal?
- Quais são minhas opções de parto? (Eles permitirão que você tente um parto vaginal ou insistirá em ir direto para uma cesariana, não importa quais sejam as posições dos bebês?)
- Que tipo de resultados você viu em uma gravidez como a minha?
2 -
Agende suas consultas pré-natais de bem-estarO cuidado pré-natal pode parecer desnecessário - você realmente precisa fazer xixi em um copo e fazer uma enfermeira pesar você a cada tantas semanas? Todas essas verificações rápidas são importantes?
Na verdade, eles são.
Algumas complicações da gravidez não vêm com sintomas reconhecíveis até que as coisas estejam ficando graves ou fora de controle.
Por exemplo, se você tem hipertensão induzida pela gravidez (pressão alta), provavelmente não se sentirá diferente de qualquer outro dia. Se você tem pressão alta e proteína na urina, estes podem ser sintomas sérios que apontam para pré-eclâmpsia . Você não pode desenvolver sintomas mais perceptíveis, como ganho de peso repentino ou dor de cabeça severa, até que a condição tenha progredido.
Os ultra-sons são mais importantes quando transportam múltiplos.
Alguns ultrassons durante uma gestação gemelar devem ocorrer dentro de um período de tempo específico para detectar fatores de risco específicos. Ausência desse prazo pode dificultar o monitoramento da sua gravidez.
Não deixe de fazer check-ups pré-natais e agendar exames e ultrassons importantes de maneira oportuna.
3 -
Deixar cair hábitos insalubresHábitos insalubres são melhor descartados de qualquer gravidez. Durante uma gravidez depois da infertilidade ou uma gravidez gemelar, é até mais importante.
Alguns hábitos doentios a cair são não-brainers. Se você está fumando, precisa sair. Se você está bebendo , você deve parar. Se você está tomando drogas recreativas, é hora de desistir disso também.
Se precisar de ajuda para eliminar esses vícios, fale com seu médico ou com uma clínica gratuita para obter suporte. Você não precisa fazer isso sozinho.
Faça o que fizer, não deixe segredo por vergonha. Algumas complicações na gravidez podem ser agravadas ou causadas por drogas, fumo ou bebida. Seu médico precisa saber para que ele possa monitorar a gravidez mais de perto.
Alguns hábitos não saudáveis são menos óbvios, mas também são importantes para serem descartados.
Você bebe doces e guloseimas? Tente limitar suas sobremesas e lanche em nozes, frutas, vegetais e proteínas.
Você fica acordado até tarde? Faça o seu melhor para entrar mais cedo e conseguir mais horas na cama.
4 -
Arranje tempo para descansarDormir o suficiente é importante durante a gravidez, e mais ainda durante uma gravidez gemelar.
Na verdade, as mulheres que não dormem o suficiente correm um risco maior de parto prematuro.
Às vezes, a gravidez é a razão para o mau sono - desconforto, náusea ou preocupação podem levar a jogar e virar à noite.
Invista em muitos travesseiros para apoio. Tente comer um pequeno lanche antes de dormir para ajudar com a náusea.
E se a preocupação te mantiver acordado à noite, tente terapia ou confidenciando a um amigo próximo sobre suas preocupações.
Não esqueça de tirar uma soneca!
Os cochilos não são apenas para crianças pequenas, mas também para adultos - especialmente grávidas! Se você trabalha em um escritório, tente usar sua pausa para o almoço para descansar um pouco.
Mesmo que tudo o que você possa fazer seja colocar a cabeça na mesa por meia hora, é melhor que nada.
5 -
Preste atenção à nutriçãoUma boa nutrição foi associada a gravidezes saudáveis, incluindo gravidezes múltiplas mais saudáveis.
Você não precisa apenas comer direito, mas também deve comer o suficiente.
Se você está carregando gêmeos ou mais, você precisa de mais proteínas e calorias . Fale com o seu médico sobre o quanto a meta para cada dia.
Há um excelente livro sobre gravidez múltipla e nutrição: "Quando você está esperando gêmeos, trigêmeos ou quadris", pelo Dr. Barbra Luke e Tamara Eberlein
Com os bebês empurrando para cima e permitindo menos espaço para um estômago cheio, as mulheres grávidas de gêmeos podem ter dificuldade em comer muito em uma refeição.
Se isso for um problema, experimente espaçar as refeições ou faça seis ou oito refeições em vez de três grandes. Se você está tendo problemas para se encaixar em calorias, fale com seu médico.
Você também precisa tomar suas vitaminas pré-natais.
Se eles te deixam enjoado, leve-os bem no meio de uma das suas maiores refeições. E se eles ainda ficarem doentes, pergunte ao seu médico se você pode tomar uma vitamina de crianças mastigáveis, o que será mais fácil para o seu estômago.
6 -
Fique hidratado e beba bastante águaA desidratação pode causar contrações, o que pode levar ao parto prematuro.
Isto é verdade para as grávidas com um bebê, mas com o risco de o parto prematuro ser maior com múltiplos, esta é uma ameaça ainda maior para mães de múltiplos.
Beber bastante quando você está carregando dois ou mais bebês nem sempre é fácil.
Uma das melhores maneiras de se lembrar de beber é ter uma garrafa de água que você leva com você para qualquer lugar, mesmo quando está em casa ou em sua mesa.
A presença da garrafa de água ajudará você a lembrar de beber quando estiver ocupado com outras coisas.
Se você está esperando no verão, é ainda mais importante obter sua água. Fale com seu médico sobre a quantidade de água que você deve beber.
7 -
Converse com seu médico sobre atividade sexualUma vez que você está grávida depois de meses ou anos tentando engravidar, o sexo pode se tornar menos uma tarefa e mais uma atividade divertida - a menos que você tenha dito para não ter nenhuma.
Alguns casais não são aconselhados a se abster de sexo, mas têm medo de causar um aborto espontâneo ou de desencadear o parto prematuro.
Esta é uma ansiedade compreensível, especialmente se você perdeu a gravidez.
Fale com seu médico sobre essas preocupações, pois você pode estar evitando sexo sem motivo.
Na maioria das vezes, mesmo após a infertilidade, o sexo é seguro durante a gravidez.
Em casos raros, a atividade sexual pode desencadear contrações ou sangramento. Isso pode ocorrer devido a relações sexuais, orgasmo ou ambos.
O seu médico pode pedir-lhe para diminuir ou abster-se completamente do sexo por precaução se tiver sintomas preocupantes.
Se o seu médico lhe disser que o sexo é um não-não para você, peça mais detalhes . Apenas a relação sexual não é permitida? E quanto a outras formas de sexo? O orgasmo sem penetração está bem?
Conforme a gravidez progride, não deixe de perguntar sobre sexo novamente.
Seu médico pode esquecer seu conselho de alguns meses antes. Ela pode ter recomendações diferentes, especialmente quando você começa seu segundo trimestre ou quando sua data de vencimento se aproxima.
8 -
Visite seu higienista dentalVocê pode programar uma limpeza extra dos dentes durante a gravidez. Claro, você precisará renunciar aos raios-X . Mas limpezas regulares não são apenas seguras, mas encorajadas quando você está esperando.
Alguns estudos descobriram que a doença da gengiva pode aumentar o risco de parto prematuro e bebês com baixo peso ao nascer.
Além disso, os hormônios da gravidez são conhecidos por causar gengivas sensíveis e sangramento. Vômito da doença de manhã também pode ser duro em seus dentes. Mais razões para se sentar na cadeira do dentista durante a gravidez!
Nem todos os estudos encontraram essa correlação, então a conexão entre saúde bucal e trabalho prematuro ainda está em debate. No entanto, como a limpeza dos dentes é considerada segura durante a gravidez, e isso pode ajudar, vale a pena tentar.
9 -
Obtenha suporte para depressão ou ansiedadeDepressão durante a gravidez pode aumentar o risco de parto prematuro. Alguns estudos descobriram que as mulheres que sofriam de depressão pré-natal (depressão durante a gravidez) eram duas vezes mais propensas a ter um parto prematuro.
A depressão também é bastante comum durante a gravidez , com 14 a 23 por cento das mulheres que a experimentam.
Seu risco de depressão pós-parto também é maior se você tiver depressão durante a gravidez. Ter experimentado a infertilidade também aumenta o risco de gravidez e depressão pós-parto.
Se você acha que pode estar deprimido, fale com seu médico sobre possíveis recursos. Terapia ou grupos de apoio são úteis para muitas pessoas, mas se a depressão for severa, você pode precisar tomar medicação além do aconselhamento.
Curiosamente, a ansiedade não parece estar correlacionada com o nascimento prematuro. No entanto, ainda vale a pena procurar aconselhamento, se não por outro motivo, para se sentir mais em paz.
10 -
Conheça os sinais e sintomas do trabalho de parto prematuroO parto prematuro às vezes pode ser interrompido se você agir rapidamente. Conhecer os sinais e sintomas do trabalho de parto prematuro é essencial.
Possíveis sinais e sintomas incluem:
- Contrações regulares ou frequentes - que causam sensação de aperto no abdômen
- Constante dor nas costas, baixa dor nas costas
- Uma sensação de pressão na pélvis ou na parte inferior do abdômen
- Cãibras como você pode ficar antes do seu período
- Diarréia
- Mancha vaginal ou sangramento
- Uma descarga aquosa (pode ser a sua quebra de água)
Muitos desses sintomas podem ser confundidos com queixas normais de gravidez. Se você estiver preocupado, lembre-se de que é melhor ligar para o seu médico do que ignorar os sintomas e descobrir que estava sofrendo de parto prematuro.
Fontes:
Corbella S, Taschieri S, Francetti L. De Siena F, Del Fabbro M. "A doença periodontal como um fator de risco para resultados adversos da gravidez: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos caso-controle." Odontologia. 8 de julho de 2011. [Epub ahead of print]
Dayan J, Creveuil C, Marks MN, Conroy S, M Herlicoviez, Dreyfus M, Tordjman S. "Depressão pré-natal, ansiedade pré-natal e parto prematuro espontâneo: um estudo de coorte prospectivo entre as mulheres com atendimento precoce e regular." Psychosom Med. 2006 Nov-Dec; 68 (6): 938-46. Epub 2006 1 de novembro.
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Boa noite W, Newman R; Sociedade de Medicina Materno-Fetal. "Ótima nutrição para melhorar o resultado da gestação gemelar." Obstet Gynecol. 2009 Nov; 114 (5): 1121-34.
Comitê do Instituto de Medicina (EUA) sobre o Entendimento de Partos Prematuros e Assegurando Resultados Saudáveis; Behrman RE, Butler AS, editores. Nascimento prematuro: causas, consequências e prevenção. Washington (DC): National Academies Press (EUA); 2007. Recomendações. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11387/
Okun ML, Schetter CD, Glynn LM. "A má qualidade do sono está associada ao nascimento prematuro." Dormir. 1 de novembro de 2011; 34 (11): 1493-8.
Trabalho de parto prematuro. Clínica Mayo. http://www.mayoclinic.com/health/preterm-labor/DS01197
Gravidez gemelar: o que significa múltiplos para a mãe. Clínica Mayo. http://www.mayoclinic.com/health/twin-pregnancy/PR00120/NSECTIONGROUP=2