A pré - eclâmpsia é um distúrbio da gravidez que envolve pressão alta, juntamente com outros sintomas, como proteínas na urina. Outros nomes para pré-eclâmpsia incluem toxemia, hipertensão induzida pela gravidez (HIG) e gestose. A pré-eclâmpsia é um dos quatro distúrbios hipertensivos da gravidez e pode ser muito grave para mulheres grávidas e seus bebês.
Se você tem pressão alta durante a gravidez, seu médico vai querer saber se a pré-eclâmpsia é a causa.
O que causa pré-eclâmpsia?
Os médicos não sabem o que causa a pré-eclâmpsia. A formação e implantação da placenta parecem desempenhar um papel, mas isso nem sempre é o caso. Há muitas mulheres com placenta que se formam normalmente que desenvolvem o distúrbio, e há muitas mulheres com placentas mal formadas que passam a ter gestações saudáveis.
Embora os médicos não saibam o que causa a pré-eclâmpsia, eles sabem que certas mulheres correm maior risco do que outras. Fatores de risco incluem:
- Primeira gravidez
- Gravidez adolescente
- Obesidade
- Hipertensão crônica
- Diabetes
- Gravidez gemelar / múltipla
- História pregressa de pré-eclâmpsia
- Idade materna avançada
- Gravidezes com ovo de doador
Como esses fatores de risco são tão amplos, os médicos testam todas as gestantes em busca de sinais de pré-eclâmpsia, medindo a pressão arterial e verificando a presença de proteína na urina, geralmente em todas as consultas pré-natais.
Como a pré-eclâmpsia afeta mulheres grávidas?
A pré-eclâmpsia é uma doença que pode causar grandes danos e até morte, tanto para mães como para bebês. Mesmo nos casos em que a pré-eclâmpsia parece leve, ela pode se tornar muito séria muito rapidamente. Se você tem pré-eclâmpsia, mesmo que você tenha poucos sintomas leves, é muito importante visitar seu médico.
O primeiro sintoma que muitas pessoas notam é o aumento da pressão arterial. A pressão arterial geralmente cai durante o primeiro trimestre, atinge um ponto baixo em torno de 22-24 semanas, depois aumenta gradualmente. Em mulheres com pré-eclâmpsia, a pressão sanguínea sobe mais que o normal durante a última metade da gravidez.
Como a pré-eclâmpsia afeta muitos sistemas de órgãos no corpo, o aumento da pressão arterial é apenas um dos muitos sintomas que podem estar presentes. Outros sintomas da pré-eclâmpsia incluem aumento da proteína na urina e inchaço generalizado.
Em algumas mulheres, a pré-eclâmpsia se torna muito grave. Sinais de que a condição está piorando devem ser comunicados ao seu médico imediatamente e incluem:
- Redução da produção de urina
- Problemas com a visão
- Dor abdominal
- Dor de cabeça
- Náusea / vômito
- Convulsões
A pré-eclâmpsia grave e não tratada pode levar à síndrome HELLP (síndrome de múltiplos órgãos) ou à eclâmpsia (um distúrbio convulsivo). Ambas as complicações são muito graves e podem levar à morte da mãe se não forem tratadas prontamente.
Como a pré-eclâmpsia afeta bebês?
A pré-eclâmpsia afeta principalmente os bebês, reduzindo a quantidade de sangue que flui através da placenta. Como a placenta é a única fonte de nutrição do feto, isso pode fazer com que os bebês cresçam mal, uma condição chamada restrição do crescimento intrauterino ( RCIU ).
Se um bebê não está crescendo bem ou se a doença coloca a vida da mãe em perigo, os médicos podem decidir que o parto prematuro é a abordagem mais segura. Se houver tempo e o bebê chegar muito cedo, os médicos podem administrar esteroides à mãe para acelerar o desenvolvimento do pulmão do bebê, ou sulfato de magnésio para prevenir a eclâmpsia na mãe e ajudar a prevenir paralisia cerebral.
Os riscos de parto prematuro dependem de quantas semanas de gestação o bebê está no parto. A pré-eclâmpsia geralmente acontece perto do final da gravidez, quando o bebê está mais maduro e terá apenas consequências leves de prematuridade .
Em alguns casos, porém, o bebê deve ser entregue muito antes e pode ter problemas de saúde mais sérios. Antes de 23 a 24 semanas de gestação, o bebê é jovem demais para sobreviver fora da mãe.
Como a pré-eclâmpsia é tratada?
Se você está grávida e tem pressão alta que parece estar relacionada à pré-eclâmpsia, seu médico provavelmente vai querer vê-lo com muito cuidado. Pode ser necessário agendar consultas médicas mais frequentes, e seu médico pode pedir que você recolha sua urina por 12 ou 24 horas para medir sua proteína total.
Se você tiver sinais de pré-eclâmpsia grave ou que se agrava, pode precisar de observação ou tratamento em um ambiente hospitalar. Você será monitorado em busca de sinais de síndrome HELLP ou eclâmpsia, e a saúde e o crescimento de seu bebê serão monitorados.
Tratamentos médicos para pré-eclâmpsia só podem tratar os sintomas, não o distúrbio em si, e incluem medicamentos para baixar a pressão arterial e sulfato de magnésio para evitar convulsões. Seu médico pode prescrever remédio para pressão arterial para você tomar em casa, mas o sulfato de magnésio deve ser administrado no hospital.
Embora a medicação possa reduzir os sintomas, ela não curará o distúrbio. A única cura para a pré-eclâmpsia é a entrega do bebê. Uma vez que o bebê e a placenta tenham sido entregues, a mãe irá se recuperar. A recuperação não é imediata e a mãe pode precisar estar no hospital por vários dias ou até semanas até que ela se recupere completamente.
Como posso prevenir a pré-eclâmpsia?
Infelizmente, não há como evitar 100% dos casos de pré-eclâmpsia. Estudos mostraram que a suplementação de cálcio ou aspirina em baixas doses pode ajudar algumas mulheres em circunstâncias específicas, mas não o suficiente para recomendá-las a todas as mulheres grávidas.
Levar um estilo de vida saudável pode ajudá-lo a reduzir o risco de pré-eclâmpsia. O exercício regular e uma dieta rica em vegetais e baixa em alimentos processados foram mostrados para reduzir a incidência do transtorno para algumas mulheres. Exercícios e uma dieta saudável também podem ajudar a controlar a obesidade, a hipertensão crônica e o diabetes, que são todos fatores de risco para a pré-eclâmpsia.
Fontes:
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