Os medicamentos anti-ansiedade são seguros durante a gravidez?

Pergunta: Os medicamentos anti-ansiedade são seguros para uso durante a minha próxima gravidez?

Não é incomum que as mulheres (e às vezes os homens) desenvolvam um distúrbio de ansiedade após um aborto espontâneo. Mas é seguro para as mulheres usar drogas ansiosas para controlar os sintomas em uma gravidez subsequente?

Responda:

Sentimentos de ansiedade após um aborto espontâneo podem ser específicos para ansiedade em relação a uma nova gravidez ou podem ser ansiedade em relação à vida em geral.

Alguns podem enfrentar a escolha de usar medicamentos anti-ansiedade para controlar a ansiedade após um aborto espontâneo. Para casais que querem tentar uma nova gravidez, isso levanta a questão de saber se essas drogas são seguras ou não em uma gravidez subsequente.

Infelizmente, a pesquisa está em conflito sobre a segurança dos medicamentos psiquiátricos durante a gravidez, e a resposta nem sempre é clara. Veja o que sabemos sobre categorias específicas de medicamentos:

Benzodiazepinas

Atualmente, a maioria dos médicos não recomenda o uso dessa classe de medicamentos durante a gravidez. Benzodiazepínicos, como Valium e Xanax, têm sido relacionados por alguns relatos a um aumento do risco de fissuras orofaciais, hipotonia, apneia e dificuldades de alimentação em bebês.

Outros estudos não encontraram risco de usar benzodiazepínicos durante a gravidez, então o assunto ainda está em debate. Alguns médicos, no entanto, ainda prescrevem benzodiazepínicos durante a gravidez nos casos em que sentem que os benefícios superam os possíveis riscos.

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (SSRIs)

Drogas na categoria, como o Prozac (fluoxetina), são tecnicamente considerados antidepressivos. Mas, a pesquisa sugere que eles também podem ajudar com a ansiedade. Pesquisadores discordam sobre a segurança do uso de ISRSs durante a gravidez; alguns estudos não encontraram efeitos a longo prazo, mas outros encontraram evidências de possíveis problemas neonatais para bebês expostos a ISRSs durante a gravidez.

Atualmente, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda que as decisões sobre o uso de ISRS durante a gravidez sejam feitas individualmente, mas desaconselha o uso de Paxil durante a gravidez, quando possível.

Antidepressivos Tricíclicos (TCAs)

Algumas pesquisas também descobriram que os ADTs, como o Tofranil (imipramina), são úteis tanto para a ansiedade quanto para a depressão. Vários estudos analisaram o uso de tricíclicos durante a gravidez e nenhum deles encontrou evidências conclusivas de problemas de longo prazo. Um estudo de 2007, no entanto, encontrou evidências de que o uso de tricíclicos ou ISRS durante o terceiro trimestre aumentou o risco de parto prematuro e complicações para o bebê ao nascer.

Faça a decisão certa para você

Muitas mulheres preferem evitar drogas completamente durante a gravidez, mas a pesquisa mostra que ter ansiedade severa descontrolada durante a gravidez pode causar problemas para o bebê também. Então, definitivamente se torna uma questão de ponderar os riscos e benefícios. Algumas mulheres preferem procurar a terapia cognitivo-comportamental ou outros tratamentos de ansiedade sem drogas em vez de (ou antes de tentar) produtos farmacêuticos.

Em qualquer caso, a escolha de usar ou não medicação para ansiedade durante a gravidez depende de você e de seu médico.

Se você está sofrendo de ansiedade severa após um aborto espontâneo, esta é uma discussão importante a ter.

Fontes:

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