Amamentação e sua fertilidade
Para engravidar novamente depois de ter um filho, seu corpo precisa se tornar fértil novamente. Depois de passar pelo parto, leva aproximadamente seis semanas para o seu corpo cicatrizar. Se você não amamentar, seu período pode retornar mais ou menos a essa hora. Quando o seu período voltar, você poderá considerar-se fértil e capaz de engravidar novamente.
No entanto, se você amamentar, você pode não ver o retorno de seu período e sua fertilidade por muito mais tempo.
As mulheres mais jovens que querem ter mais filhos geralmente não acham que isso seja um grande problema. Afinal, o atraso no retorno da fertilidade pode ajudar no planejamento familiar e no espaçamento entre filhos. Mas, para mulheres mais velhas que ouvem o tique-taque do relógio biológico um pouco mais alto e temem não ter tempo para esperar, ou para mulheres que lutaram contra a infertilidade no passado, o atraso na fertilidade pode ser mais uma preocupação.
Como a amamentação afeta sua capacidade de engravidar novamente
Se você estiver amamentando exclusivamente 24 horas por dia sem dar ao seu filho qualquer suplementação , seu bebê tiver menos de 6 meses de idade, e seu período ainda não retornou, então há poucas chances de você engravidar.
Para muitas mulheres, a fertilidade retorna quando a amamentação não é mais exclusiva.
Isso geralmente ocorre quando o bebê tem cerca de 6 meses de idade. Aos seis meses, seu filho começará a ingerir alimentos sólidos e também poderá dormir durante a noite. Uma vez que você naturalmente estará amamentando com menos frequência e tendo períodos mais longos de tempo entre as sessões de amamentação, sua fertilidade pode começar a retornar.
Você tem que parar de amamentar se você quer ter outro bebê?
Se você não quer abandonar a amamentação, mas está ansioso para começar a tentar outro bebê, pode tentar reduzir a amamentação e desmamar parcialmente a criança que está amamentando. A amamentação com menos freqüência, como apenas de manhã e na hora de dormir, pode ser suficiente para provocar o retorno de sua menstruação. Também permite que você continue o relacionamento especial de amamentação que você tem com seu filho.
Quando você deixa de amamentar completamente, a menstruação pode retornar dentro de 4-8 semanas. No entanto, mesmo após o desmame total, algumas mulheres não experimentam um período menstrual por muitos meses ou mais.
Quando ver seu médico
Se você está mais velho e mais ansioso para engravidar de imediato, você pode querer conversar com seu médico. Você também deve consultar seu médico se tiver problemas para engravidar da criança que está amamentando ou se acha que precisará usar tratamentos de fertilidade para engravidar novamente.
Amamentação através de tratamentos de fertilidade
Você pode continuar a amamentar durante certos tipos de procedimentos, dependendo do seu plano de tratamento, da idade da criança que está amamentando e da frequência com que seu filho está amamentando.
Se o seu período tiver retornado e o seu filho for mais velho ou amamentar apenas algumas vezes por dia, você poderá receber os seguintes tratamentos:
Ciclo Clomid: Você pode tomar Clomid (citrato de clomifeno) e continuar a amamentar. Acredita-se que o Clomid seja seguro durante a amamentação, mas pode diminuir o suprimento de leite materno .
Inseminação Intra-Uterina (IUI) Devido à Infertilidade do Fator Masculino: Uma inseminação não requer necessariamente o uso de qualquer medicação. Se o seu médico está apenas monitorando o momento da sua ovulação para ter uma IUI, porque seu parceiro tem uma baixa contagem de espermatozóides , pode não haver necessidade de parar a amamentação.
Transferência de Embriões Congelados: As transferências de embriões congelados requerem apenas a preparação do seu revestimento uterino para aceitar um embrião. Dependendo da medicação que seu médico usa para este procedimento, você pode continuar amamentando.
Amamentação e medicamentos injetáveis: ciclos IUI e IVF
Se você não viu o retorno do período menstrual ou se você precisar tomar medicação para gonadotrofina injetável durante um procedimento de fertilização in vitro ou fertilização in vitro , seu endocrinologista reprodutivo quase certamente desejará que você desmame completamente seu filho antes de iniciar o tratamento. Os hormônios produzidos pelo seu corpo enquanto você está amamentando podem impedir a ovulação e podem trabalhar contra os medicamentos de fertilidade, tornando-os menos eficazes. Também não há informações suficientes sobre a segurança de tomar muitos desses medicamentos durante a amamentação. Para a maioria deles, não se sabe quanto vai entrar no seu leite materno e como isso pode afetar o seu filho.
Fazendo uma decisão
A escolha de ter outro bebê enquanto você está amamentando pode ser difícil quando você se depara com esse tipo de decisão. Em última análise, cada situação é diferente, então converse com seu médico ou especialista em fertilidade para ajudá-lo a determinar o plano que funcionará melhor para você e sua família.
Fontes:
Academia Americana de Pediatria. Guia da nova mãe para a amamentação. Livros Bantam. Nova york. 2011
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amamentação Um Guia Para A Profissão Médica Sétima Edição. Mosby. 2011
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Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. O Último Livro de Respostas à Amamentação. Imprensa de três rios. Nova york. 2006.