Como eles se formam, são realmente idênticos e quais são os riscos no útero?
Gêmeos monozigóticos são formados quando um zigoto , criado com um óvulo e um espermatozóide, se divide em dois.
Em vez de ter apenas um embrião - que geralmente é o que você obtém de um óvulo e um espermatozóide - o resultado são dois embriões .
Cada um desses embriões se desenvolve como um feto separado.
Gêmeos monozigóticos também são conhecidos como gêmeos idênticos porque compartilham praticamente genes idênticos.
No entanto, eles não são exatamente geneticamente idênticos. Enquanto pensávamos que os mono-gêmeos eram geneticamente idênticos, com a ciência que temos hoje, o nome pode não ser mais exato.
Gêmeos monozigóticos são do mesmo sexo (exceto em algumas situações extremamente raras, mais abaixo), compartilham características físicas e até podem ter personalidades parecidas.
O que causa a ocorrência de gêmeos monozigóticos?
Ninguém sabe realmente o que causa gêmeos monozigóticos. Esta é uma área de pesquisa em andamento.
Gêmeos idênticos não (geralmente) são executados em famílias. Isso implica que gêmeos idênticos se formam quando algo no ambiente desencadeia a divisão ou, possivelmente, eles ocorrem aleatoriamente.
(Existem algumas populações isoladas onde gêmeos idênticos parecem mais prováveis de ocorrer, e pode haver uma conexão genética. Mas isso é raro, e um gene ainda não foi identificado, o que aumenta o risco de gemelaridade monozigótica.)
Pesquisas de fertilização in vitro nos deram algumas dicas sobre como gêmeos idênticos podem se formar.
Embriões FIV são mais propensos do que os embriões naturalmente concebidos para dividir em gêmeos idênticos.
Um médico de fertilidade pode transferir apenas um embrião - na esperança de reduzir o risco de gêmeos não idênticos -, mas gêmeos idênticos ainda podem ocorrer, e com mais frequência do que na população em geral.
Para investigar, os pesquisadores definem câmeras para tirar fotos a cada dois minutos do desenvolvimento do embrião.
No desenvolvimento normal do embrião, uma cavidade cheia de líquido cresce dentro do embrião. Isso é conhecido como o blastocelo.
Também dentro do embrião existe uma coleção de células conhecidas como a massa celular interna. Esta coleção de células acabará por formar o feto.
Em alguns casos, o blastocelo colapsa em si mesmo. Isso normalmente resulta na destruição do embrião.
No entanto, às vezes, o embrião sobrevive ao colapso.
O que parece acontecer nesses casos é o embrião colapsar em si, fazendo com que a massa celular interna se divida em dois.
As duas massas celulares internas levam ao desenvolvimento de gêmeos.
É importante notar que não podemos realmente saber se é assim que os gêmeos monozigóticos se desenvolvem no útero. Mas nos dá uma visão de um processo que até recentemente tem sido um completo mistério.
Mas por que isso pode acontecer com mais frequência com a fertilização in vitro?
Por um lado, um embrião é mantido em uma solução artificial no laboratório. Embora os cientistas tenham feito o melhor para torná-lo o mais próximo possível da natureza, ainda não é o mesmo ambiente que um embrião desenvolveria dentro do sistema reprodutivo de uma mulher .
Essa solução pode aumentar o risco do colapso.
Em segundo lugar, há opiniões divergentes sobre quando transferir o embrião para o útero da mulher .
Parece que transferir o embrião mais tarde pode aumentar ligeiramente as probabilidades de geminação idêntica.
Como são idênticos gêmeos idênticos? A Genética da Geminação
Já foi pensado que gêmeos monozigóticos compartilhavam exatamente o mesmo DNA. Mas isso não é verdade.
Por um lado, cada vez que as células se dividem, existe o risco de ocorrerem mutações. Essas mutações podem ocorrer desde a primeira divisão. Esta é uma das razões pelas quais gêmeos idênticos correm maior risco de doenças congênitas.
Depois dessa primeira divisão, as massas de células individuais continuam se separando sozinhas. Com cada divisão, existe o risco de uma mutação.
No nascimento, a genética dos gêmeos é extremamente, extremamente similar - mas eles não são idênticos.
Com o tempo, suas similaridades genéticas continuam diminuindo. Isso se deve à epigenética - a ciência de como o ambiente altera nosso DNA.
Alguns estudos descobriram que pequenas diferenças no DNA são mais comuns em gêmeos idênticos do que em gêmeos idênticos muito jovens.
Isso provavelmente se deve ao fato de passar mais tempo separados e, portanto, ser exposto a diferentes ambientes.
Gêmeos idênticos… mas gêneros diferentes?
Embora seja extremamente raro, é possível que gêmeos monozigóticos sejam de dois gêneros diferentes.
Isso remonta à ideia de que mutações genéticas podem ocorrer desde a primeira divisão.
Se um óvulo carrega cromossomos X duplos (quando um óvulo normal deve carregar apenas um cromossomo X) e é fertilizado com um espermatozóide Y, você pode obter um embrião XXY. Isso também é conhecido como síndrome de Klinefelter.
No entanto, o que acontece se o embrião XXY se dividir em gêmeos monozigóticos?
Você pode acabar com um gêmeo com a expressão XX (feminino) e o outro com XY (masculino).
Quão rara é esta situação? Só foi descrito na literatura médica quatro vezes.
Há outra maneira (rara) de ter gêmeos idênticos de diferentes gêneros genéticos.
Se você tem um óvulo com um cromossomo X (como deveria), e um espermatozóide com um cromossomo Y, você normalmente pegaria um menino (XY).
Normalmente, se esse embrião se dividisse em gêmeos, você teria gêmeos idênticos.
No entanto, é possível que um gêmeo resulte apenas no cromossomo X (geralmente escrito como XO) e no outro XY.
Assim, um gêmeo será uma menina (com o distúrbio congênito conhecido como Síndrome de Turner ), e o outro gêmeo será um menino.
Tudo isso dito, essas situações são tão raras, você pode assumir que 99,999% dos gêmeos menino-menina não são gêmeos monozigóticos.
Será que uma história familiar de gêmeos idênticos aumenta as chances de tê-los?
Ao contrário da crença popular, suas chances de ter gêmeos monozigóticos não estão relacionadas à sua história familiar.
Se há mais de um par de gêmeos idênticos em uma família, é mais provável que seja devido à sorte ou a fatores ambientais externos - mas não à história genética familiar.
Existem algumas populações tribais e isoladas onde os gêmeos parecem correr na família. (Ou na tribo maior, para esse assunto.) Não se sabe se a genética está em jogo aqui ou no meio ambiente.
Gêmeos dizigóticos - gêmeos não-idênticos - no entanto, correm em família. Drogas de fertilidade também podem aumentar o risco de ter gêmeos.
Gêmeos Semi-idênticos e gêmeos siameses
Uma forma rara de gêmeos monozigóticos é semi-idêntica ou meio-gêmea.
Isso ocorre quando dois espermatozóides separados fertilizam um óvulo. (Esta é outra situação em que você pode obter dois gêneros, mas estes gêmeos não são realmente "idênticos" desde que você começou com dois e não um espermatozóide fertilizando o óvulo.)
Gêmeos siameses são outra forma rara de gemelaridade monozigótica, em que os gêmeos não se separam completamente quando o zigoto se divide. Eles podem compartilhar vários órgãos. A maioria dos gêmeos sócios morre no útero ou é natimorto.
Em alguns casos, gêmeos siameses que sobrevivem podem ser separados cirurgicamente. Esta cirurgia é arriscada e nem sempre pode ser tentada ou completada com sucesso.
Gêmeos Monozigóticos, Seus Sacolas Amnióticas e Placentas
Na maioria das vezes, os gêmeos monozigóticos têm bolsas amnióticas separadas, mas compartilham uma placenta .
O termo técnico para isso é monocoriônico-diamniótico (ou Mo-Di), e ocorre entre 60% e 70% do tempo com gêmeos monozigóticos.
Compartilhar uma placenta aumenta os riscos para a gravidez, devido à possibilidade de síndrome de transfusão de gêmeos para gêmeos . A gravidez deve ser observada com muito cuidado se os gêmeos Mo-Di forem diagnosticados.
Outra possibilidade é que os gêmeos tenham sua própria placenta e saco amniótico. Isso é conhecido como gêmeos dicoriônicos-diamnióticos (ou Di-Di). Os riscos em uma gravidez de Di-Di são mais baixos do que com uma gravidez de Mo-Di. Há um equívoco de que os gêmeos Di-Di são sempre fraternos (não-idênticos), mas isso não é verdade. Cerca de 30% dos gêmeos monozigóticos são Di-Di.
A combinação mais arriscada é quando os gêmeos compartilham um saco amniótico e uma placenta. Isso ocorre apenas em gêmeos monozigóticos e nunca com gêmeos não-idênticos.
Isso é conhecido como gêmeos monocoriônicos monoamnióticos (Mo-Mo) , e é relativamente raro, ocorrendo em apenas 5% das gestações gemelares.
Com gêmeos Mo-Mo, o maior risco é que os bebês possam ficar emaranhados nos cordões umbilicais. Há também um risco de síndrome de transfusão de gêmeos para gêmeos e um maior risco de prematuridade.
Estudos anteriores descobriram que apenas 50% dos gêmeos Mo-Mo sobreviveram, mas estudos posteriores encontraram resultados mais encorajadores, com a taxa de mortalidade perinatal (o período imediatamente antes e depois do nascimento) próxima de 20%.
Mais sobre gêmeos :
- Fatos gêmeos Dizigóticos
- Gêmeos Clomid
- Você deve engravidar de gêmeos no propósito?
- Sinais e sintomas da gravidez com gêmeos
Fontes:
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