As chances são menores do que você pode pensar
As drogas contra a infertilidade têm uma reputação de causar gravidezes múltiplas - o que significa que mais de uma criança é concebida uma vez, resultando em gêmeos, trigêmeos ou até mais bebês. Então, se você está tomando Clomid (clomifeno), você pode estar nervoso (ou excitado) com a possibilidade de ter dois ou mais bebês ao mesmo tempo.
No entanto, essas histórias múltiplas de alta ordem são mais prováveis com drogas de fertilidade injetáveis que são usadas durante a inseminação intra-uterina (IUI) ou tratamentos de fertilização in vitro (FIV).
Para cada 20 gravidezes concebidas com Clomid, que é uma pílula tomada pela boca para induzir a ovulação, a droga causa gestações gemelares entre 5 e 8 por cento do tempo. Isso é menos de uma em cada 10 gravidezes ou aproximadamente uma em cada 20 gravidezes. Suas chances de conceber trigêmeos (ou mais) no Clomid são inferiores a um por cento. Isso é menos de uma em cada 100 gravidezes.
Por que Clomid pode aumentar a chance de múltiplos
Os ovários de uma mulher contêm centenas de milhares de folículos, cada um contendo óvulos imaturos . Uma vez por mês, vários folículos começam um processo de desenvolvimento. Normalmente, apenas um folículo se desenvolve completamente e libera um óvulo. Isso porque, uma vez que um folículo se torna maduro o suficiente, o folículo libera hormônios na corrente sanguínea que sinalizam ao organismo para retardar a produção de hormônios estimulantes de óvulos.
O Clomid funciona enganando o corpo para aumentar os hormônios estimulantes de ovo, fazendo com que os folículos nos ovários continuem a amadurecer, aumentando a probabilidade de que mais de um óvulo se desenvolva até a maturidade e seja liberado durante a ovulação.
A maioria dos gêmeos concebidos com Clomid não será idêntica. Durante os ensaios clínicos de gestações gemelares, um em cada cinco eram gêmeos idênticos, enquanto 80 por cento das gestações gemelares eram gêmeos fraternos (não idênticos).
Por que eles não são idênticos? Clomid aumenta suas chances de conceber gêmeos porque seus ovários podem ovular mais de um óvulo: gêmeos idênticos vêm de um óvulo, não de dois.
Outros fatores que aumentam as chances de ter gêmeos
Drogas de fertilidade não são a única causa de gravidez múltipla. Mesmo sem Clomid, suas chances de engravidar com mais de um bebê aumentam dependendo de fatores como sua idade, altura, peso e histórico familiar.
Usando uma dosagem mais alta do que o necessário também pode aumentar o risco de ter gêmeos. Ironicamente, o uso de uma dose mais alta de Clomid do que o necessário também pode diminuir as chances de você engravidar, pois pode fazer com que o muco cervical seja mais espesso e difícil para o espermatozóide atravessar. Por esse motivo, quando um médico prescreve Clomid, ela começará com a dose mais baixa. Somente se essa dosagem não ativar a ovulação, ela aumentará.
As mulheres que tomam Clomid, que não têm problemas em ovular ou engravidar, bem como mulheres com menos de 25 anos, podem ter um risco aumentado de engravidar de gémeos enquanto tomam Clomid .
Como vou saber se eu fiquei grávida de gêmeos enquanto toma Clomid?
Os sintomas da gravidez precoce não são diferentes com gêmeos. Também não é um resultado positivo precoce em um teste de gravidez ou ter altos níveis de hCG em um exame de sangue indicadores confiáveis de uma gravidez gemelar. Isso significa que você não saberá se você concebeu gêmeos até que você tenha um ultra-som.
Dependendo do seu historial de saúde, o seu médico pode pedir uma na marca de seis semanas (duas semanas depois de ter perdido a sua menstruação), mas isto pode ser muito cedo para detectar gémeos. No entanto, na oitava semana, uma gestação gemelar deve ser visível.
Se engravidar de gémeos depois de tomar Clomid, não entre em pânico. Um bom atendimento pré-natal pode reduzir as chances de complicações, e o apoio de amigos e familiares pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo essa dupla bênção .
> Fontes:
> Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. "Medicamentos para induzir a ovulação". 10 de março de 2017.
> Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. "Gravidez e Nascimento Múltiplos: gêmeos, trigêmeos e múltiplos de alta ordem". 10 de março de 2017.
> Medline Plus. "Clomifeno". 15 de setembro de 2017.
> Sanofi-Aventis. "Clomid Drug Information Sheet."