Se você pesquisar abortos recorrentes on-line, você provavelmente encontrará muitas informações conflitantes e confusas. Um artigo pode dizer-lhe que os médicos podem tratar a maioria dos casos de abortos recorrentes, enquanto outro pode dizer-lhe que os médicos nem sequer têm idéia do que causa abortos recorrentes.
Além disso, se você conversar com outras mulheres em grupos de apoio de abortos recorrentes, você pode descobrir que alguns médicos usam tratamentos e terapias específicas que seu médico pode dizer serem inúteis - ou você pode descobrir que os médicos de outras mulheres lhes disseram que o seu médico promove são igualmente inúteis.
Artigos na mídia podem proclamar certas causas teóricas de aborto espontâneo como tendo "nenhuma evidência" mesmo se o seu médico disser que há um link (ou vice-versa - seu médico pode dizer que o erro que você leu no jornal não tem evidência de sendo uma verdadeira causa de aborto). O que da?
Falta de consenso sobre tratamentos de aborto
A verdade é que há pouco consenso no campo da medicina sobre a maioria das causas teorizadas de abortos recorrentes . As únicas causas aceitas pela maioria dos médicos como causas comprovadas de aborto espontâneo com tratamentos comprovados e amplamente aceitos são a síndrome antifosfolípide , o útero septado e a translocação equilibrada em um ou ambos os pais. Mesmo com esses três fatores, os médicos discordam sobre como selecionar os pacientes e se cada um deles desempenha um papel nos abortos precoces e tardios.
Mas existem muitas outras teorias sobre fatores médicos que podem causar aborto espontâneo - mesmo que essas teorias ainda não tenham sido provadas.
Como o médico avalia tratamentos de aborto
Antes de aceitar uma teoria como comprovada, os médicos geralmente procuram numerosos estudos que mostram uma correlação definida entre dois fatores - e, ao examinar os tratamentos, eles geralmente querem ver fortes evidências de que o tratamento realmente funciona melhor do que um placebo.
No caso de tratamentos para abortos recorrentes, quando até mesmo os placebos geralmente têm uma alta taxa de sucesso, provar quais tratamentos de aborto não ajudam pode ser uma tarefa difícil que leva anos.
Enquanto isso, na esperança de ajudar seus pacientes em um futuro mais imediato, muitos médicos usam tratamentos de abortos não comprovados quando o tratamento é algo que "não pode machucar e pode ajudar", imaginando que a pesquisa pode mostrar o tratamento para o trabalho. algumas mulheres - e que, quando é improvável que um tratamento teorizado cause danos, vale a pena tentar, na esperança de que isso possa ajudar.
Os médicos responsáveis geralmente não prometem que os tratamentos nesta categoria impedirão mais abortos espontâneos; Eles apresentam o tratamento como algo a ser tentado, mas não encorajam os pacientes a depositarem suas esperanças no tratamento. Do ponto de vista do paciente, definitivamente pode haver um benefício psicológico para sentir que você está fazendo algo em vez de deixar tudo ao acaso.
Além disso, não ter evidências conclusivas de que as teorias de tratamento de abortos funcionam não é o mesmo que ter evidências conclusivas de que elas não funcionam - significa apenas que não é possível tirar conclusões com base na pesquisa disponível.
Assim, na realidade, qualquer tratamento não comprovado pode ou não funcionar, e isso significa que a decisão de usar um tratamento não comprovado é entre uma mulher e seu médico.
Exemplos de tratamentos para abortos não comprovados
Aqui estão alguns exemplos de tratamentos de abortos recorrentes não comprovados e técnicas de prevenção que são consideradas improváveis de serem prejudiciais:
- Suplementos de progesterona
- Aspirina em baixas doses para mulheres sem distúrbios de coagulação diagnosticados
- Redução de estresse
- Redução de peso (a obesidade está correlacionada com o risco de aborto)
- Reduzir a ingestão de cafeína ou evitar outros fatores de estilo de vida relacionados a abortos
- Tomar ácido fólico extra e outras vitaminas do complexo B
Aqui estão alguns tratamentos de abortos recorrentes não comprovados que são usados por alguns médicos e que acarretam riscos potenciais à saúde. Alguns médicos acreditam fortemente nesses tratamentos e acham que podem promover esses tratamentos com segurança, oferecendo supervisão médica:
- Diagnóstico genético pré-implantação
- Heparina para mulheres sem distúrbios de coagulação diagnosticados
- Metformina
- Imunoterapia
Lembre-se de que qualquer tipo de prevenção de aborto ou técnica de tratamento deve ser tentada apenas com a aprovação e aconselhamento de um médico.
Fontes:
Jauniaux, Eric, Roy G. Farquharson, Ole B. Christiansen, Niek Exalto, "Diretrizes baseadas em evidências para a investigação e tratamento médico de abortos recorrentes". Reprodução Humana Avançar 17 de maio de 2006.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists, "A investigação e tratamento de casais com abortos recorrentes". Maio de 2003.