Esta droga pode ajudar algumas mulheres a ter uma gravidez bem sucedida
Aproximadamente 1% das mulheres sofrerão abortos recorrentes (definidos como dois ou mais abortos espontâneos ), de acordo com o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas. Eles podem ocorrer devido a várias causas. Algumas causas são mais compreendidas que outras e, de 50% a 75% das vezes, não há causa conhecida para abortos recorrentes .
Para tentar entender o que pode estar causando seus abortos recorrentes, um médico pode fazer perguntas sobre seu histórico médico e gravidez anterior, realizar um exame físico e / ou pélvico, fazer exames de sangue, fazer cariótipo e testar microarray, e / ou fazer exames de imagem.
A boa notícia é que cerca de 65% das mulheres que têm abortos recorrentes sem causa conhecida terão uma gravidez bem sucedida na próxima vez que conceberem.
Causas de abortos recorrentes
Algumas causas conhecidas de abortos recorrentes incluem anormalidades cromossômicas aleatórias, um útero septado (isto é, quando uma faixa de tecido corre no meio do útero e separa-a parcial ou completamente), diabetes e síndrome dos ovários policísticos (um distúrbio endócrino em que o ovários são aumentados e contêm fluido).
Outras causas possíveis são os distúrbios da trombofilia, condições médicas em que o sangue tem uma tendência aumentada a coagular. O distúrbio de trombofilia mais claramente vinculado a abortos é chamado de síndrome antifosfolípide .
Por que os distúrbios da trombofilia estão ligados ao aborto
Nos distúrbios da trombofilia, os pesquisadores acreditam que minúsculos coágulos ficam presos na placenta em desenvolvimento, bloqueando o fluxo de nutrientes para o bebê e, eventualmente, causando aborto espontâneo (ou aumentando o risco de outras complicações na gravidez, como a pré-eclâmpsia).
Também foi teorizado que os distúrbios da trombofilia podem causar outros problemas na placenta.
Como os Transtornos da Trombofilia São Tratados em Mulheres Grávidas
Para as mulheres que são diagnosticadas com condições de trombofilia e abortos recorrentes, um tratamento comum é a heparina, muitas vezes ao lado de baixa dose de aspirina "bebê" .
As injeções de heparina são conhecidas como coagulantes que diluem o sangue e diminuem sua tendência a formar coágulos. Evidências sugerem que o tratamento com heparina durante a gravidez reduz as taxas de aborto espontâneo para mulheres que têm síndrome antifosfolipídica e possivelmente beneficia mulheres que herdaram distúrbios de trombofilia, como as mutações do Fator V Leiden . Esta combinação de heparina e aspirina em baixas doses pode ser prescrita durante a gravidez e até mesmo por várias semanas após o parto.
É seguro tomar heparina?
Deve observar-se que usar heparin durante a gravidez não é sem risco. A droga pode ter efeitos colaterais em algumas pessoas e pode aumentar o risco de perda óssea ou a tendência a hemorragia. Mas para as mulheres com síndrome antifosfolípide, os benefícios provavelmente superam os riscos. É importante conversar com seu médico, é claro, antes de tomar qualquer tipo de droga.
Quais tipos de mulheres grávidas se beneficiam mais da heparina?
Alguns especialistas teorizaram que a heparina pode ser benéfica para mulheres que têm abortos recorrentes e testes negativos para anticorpos antifosfolipídeos, postulando que abortos recorrentes inexplicáveis podem ser devido a algum distúrbio não reconhecido da coagulação do sangue, mas um estudo de 2010 descobriu que nem heparina nem baixa dose A aspirina melhorou as taxas de natalidade para estas mulheres quando comparadas com um placebo.
Portanto, o tratamento com heparina é geralmente recomendado apenas para mulheres que têm tanto uma história de abortos espontâneos e um diagnóstico confirmado de síndrome antifosfolípide ou um distúrbio de trombofilia hereditário.
Fontes:
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. " FAQ 100 - Abortos repetidos ." Maio de 2016.
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