Dar à luz um bebê natimorto é o medo de muitas mulheres grávidas. Quando isso acontece, é natural querer entender o que causou o natimorto. Infelizmente, às vezes os médicos não têm uma resposta para essa pergunta. Um estudo descobriu que, em aproximadamente um quarto dos natimortos , não há causa provável ou possível conhecida.
As causas de natimortos tendem a mudar dependendo da idade gestacional, e os natimortos inexplicados são mais comuns no final da gravidez. Analise as causas mais comuns que podem causar perda de gravidez após 20 semanas.
Anormalidades cromossômicas e defeitos congênitos em nados-mortos
Assim como as anormalidades cromossômicas causam a maioria dos abortos , certos problemas cromossômicos e defeitos congênitos podem aumentar o risco de um bebê nascer morto. De acordo com a March of Dimes, os defeitos congênitos são um fator em cerca de 14% dos natimortos.
Anormalidades cromossômicas são geralmente determinadas na concepção, mas defeitos congênitos podem ser causados por influências ambientais durante a gravidez. Por exemplo, baixos níveis de ácido fólico - um importante nutriente encontrado em grãos fortificados e vegetais verdes folhosos - podem aumentar o risco de um bebê ser afetado por defeitos do tubo neural , como a anencefalia , que é incompatível com a vida.
Restrição de crescimento intrauterino
A restrição do crescimento intrauterino (RCIU) é uma condição na qual o bebê é significativamente menor do que o esperado para o número de semanas de gestação. Em casos graves, esta condição pode causar natimortalidade ou aumento do risco de perda do recém-nascido, talvez devido ao bebê não receber oxigênio suficiente ou outros nutrientes importantes.
As condições de saúde da mãe e o estilo de vida também podem aumentar o risco de restrição de crescimento intra-uterino , e os médicos rastreiam esses problemas durante o pré-natal. Alguns fatores de risco específicos são pré-eclâmpsia, hipertensão induzida pela gravidez e tabagismo na gravidez .
Como parte do atendimento pré-natal padrão, os médicos monitoram de perto o crescimento de um bebê, para que tenham a melhor chance de intervir se um bebê parecer estar em risco.
Abcesso Placentário e Outras Complicações Obstétricas
O descolamento de placenta é uma condição na qual a placenta se separa subitamente da parede do útero durante a gravidez, enquanto o bebê ainda está no útero.
Isso pode acontecer por causa de condições de saúde materna, trauma no abdômen na gravidez posterior ou defeitos congênitos no útero da mãe. Certos fatores de estilo de vida, como tabagismo ou abuso de substâncias, também podem aumentar o risco.
Os sintomas de descolamento da placenta incluem dor abdominal , contrações e sangramento vaginal. Qualquer mulher preocupada com a condição deve consultar um médico imediatamente.
Outras complicações obstétricas, como gestações múltiplas e parto prematuro, também são fatores em alguns natimortos.
Infecções
Certas infecções bacterianas e virais , incluindo doenças sexualmente transmissíveis (DST), em uma gravidez, podem aumentar o risco de morte fetal. As infecções são um fator em 10 a 25 por cento dos natimortos.
Acidentes do Cordão Umbilical
Os acidentes com cordão durante a gravidez, como um nó apertado no cordão umbilical ou o cordão enrolado em torno do pescoço do bebê, são raros. No entanto, de acordo com a March of Dimes, os acidentes com cordão aleatório desempenham um papel em cerca de 10 por cento dos natimortos.
Outras causas de natimorto
Muitos outros fatores podem causar um natimorto, embora esses casos sejam mais raros. Aqui estão três exemplos:
- Trauma abdominal. Acidentes na gravidez posterior, como um acidente de carro ou uma queda de escadas, podem causar um natimorto.
- Gravidezes muito além da data de vencimento. Estudos também mostram que as gravidezes após 42 semanas de gestação apresentam maior risco de morte fetal , talvez devido à perda de capacidade da placenta em suportar o bebê. Os médicos geralmente recomendam induzir o parto nessas gravidezes por esse motivo.
- Problemas médicos maternos : distúrbios de coagulação e certas condições auto-imunes, como o lúpus, podem ser a causa da morte fetal.
> Fontes:
> Michels TC, Tiu AY. Perda de Gravidez do Segundo Trimestre. Sou Fam Médico . 1 de novembro de 2007; 76 (9): 1341-46.
> Natimorto. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> Grupo de Redação da Rede Colaborativa de Pesquisa sobre Natimortos. Causas da morte entre natimortos. JAMA 14 de dezembro de 2011; 306 (22): 2459-68.