Quando é uma boa ideia e o que pode revelar
A razão mais comum para um aborto é algum tipo de anomalia cromossômica que faz com que a gravidez não seja viável. Isso soa assustador, mas na verdade, para a maioria dos casais que passaram pela dor de uma tal perda, as chances são altas que eles vão conceber novamente e, finalmente, ter um bebê saudável. Por essa razão, os médicos geralmente não recomendam exames de acompanhamento para tentar encontrar a causa do aborto espontâneo, embora alguns pais esperançosos possam sentir que o teste os ajudará a encontrar o fechamento.
O teste cromossômico provavelmente será mais útil após vários abortos espontâneos. Para fazer isso, uma amostra de tecido do aborto deve ser coletada e analisada em um laboratório. O desafio, especialmente após um aborto precoce, é que pode ser difícil obter uma amostra adequada a menos que a mulher tenha sofrido uma dilatação e curetagem (D & C) - um procedimento que envolve a remoção de qualquer tecido que não tenha passado durante o aborto. Se uma mulher começa a sangrar no início da gravidez e sente que está tendo um aborto espontâneo, seu médico ou parteira pode dizer-lhe como salvar o tecido a ser analisado.
O que os testes cromossômicos podem revelar
Com base no número de cromossomos e sua estrutura, um teste cromossômico pode confirmar ou descartar anormalidades óbvias como a causa de um aborto espontâneo. A causa cromossômica mais comum do aborto é a trissomia. Outros incluem triploidia , monossomia, tetraploidia ou malformações estruturais, como translocações, todas geralmente causadas por anormalidades esporádicas no espermatozóide ou óvulo, em vez de herdadas de um dos pais.
Às vezes, os resultados que mostram cromossomos normais em um bebê abortado serão considerados conclusivos somente se o bebê fosse um menino. Porque bem mais da metade dos resultados cromossomicamente normais de abortos tendem a ser do sexo feminino, os pesquisadores acreditam que é comum o tecido da mãe contaminar os resultados (embora técnicas laboratoriais cuidadosas possam reduzir as chances de isso ocorrer).
Por razões de custo e viabilidade, não é possível determinar se os resultados do teste vieram da mãe ou do bebê nesses casos.
Planejando Futuras Gravidezes
Independentemente dos resultados, se você tiver um teste cromossômico após um aborto, provavelmente terá dúvidas sobre como planejar futuras gravidezes. Um médico de apoio ou conselheiro genético deve ser capaz de responder às suas perguntas. E se os resultados do seu teste revelaram uma gravidez cromossomicamente normal ou foram inconclusivos, e você passa a ter mais abortos, você pode querer consultar um especialista que pode testá-lo para outras causas de aborto espontâneo.
Se os resultados dos seus testes cromossômicos revelarem que houve uma anormalidade, as probabilidades são maiores de que se tratasse de um problema aleatório de uso único. Isso não significa necessariamente que você tenha um risco maior de ter um bebê com essa anormalidade no futuro. A maioria das anomalias cromossômicas é resultado de erros na divisão celular do espermatozóide ou óvulo e, na maioria das vezes, não ocorrerão novamente em futuras gestações. A exceção a esta regra é se os resultados revelarem que o bebê teve uma translocação desequilibrada, caso em que os médicos podem recomendar que você e seu parceiro sejam testados para uma condição chamada translocação balanceada.
Para casais que experimentam abortos recorrentes e testes revela que isso está acontecendo por causa de anormalidades cromossômicas, existem maneiras de tentar ter uma gravidez a termo e bebê saudável. Um deles é um procedimento conhecido como diagnóstico genético pré-implantação , juntamente com a fertilização in vitro (FIV) . É caro e geralmente não é coberto pelo seguro, mas certamente vale a pena para casais que desejam profundamente ter filhos biológicos.