Se você está grávida, já esteve grávida ou conversou com um médico sobre uma gravidez, é provável que você tenha ouvido falar das recomendações para tomar ácido fólico no início da gravidez e, idealmente, antes da concepção. Você pode até ter ouvido que o motivo dessa recomendação é reduzir o risco de defeitos do tubo neural no bebê. Mas quais são os defeitos do tubo neural e como eles afetam o risco de perda da gravidez?
Quais defeitos do tubo neural significam
Os defeitos do tubo neural são defeitos congênitos de gravidade variável que resultam de rupturas no desenvolvimento do tubo neural, que é a medula espinhal em estágio inicial e o sistema nervoso. O tubo neural se forma no início da gravidez bem na hora em que você perde o primeiro período menstrual. A falha do tubo neural para fechar adequadamente pode resultar em defeitos do tubo neural de gravidade variável, com alguns defeitos do tubo neural sendo leves e quase imperceptíveis, enquanto outros são 100% fatais.
Tipos de defeitos do tubo neural
Os defeitos do tubo neural podem ser abertos ou fechados, o que significa que os defeitos podem estar descobertos ou cobertos pela pele, respectivamente. A espinha bífida é o tipo mais comum de defeito do tubo neural. Embora a espinha bífida geralmente não resulte em aborto, ela pode causar deficiências físicas graves que podem não ser corrigidas com a cirurgia. A anencefalia é outra categoria comum de defeitos do tubo neural em que o cérebro do bebê não se desenvolve totalmente ou de todo.
Os bebês com anencefalia muitas vezes são natimortos, e aqueles que chegam ao parto sempre morrem em poucos dias ou nascimento.
Diagnóstico
Geralmente, os defeitos do tubo neural são diagnosticados durante a gravidez, geralmente por meio de uma combinação de exames de sangue de triagem pré-natal, ultrassonografia e possivelmente uma amniocentese . Os defeitos do tubo neural também podem ser diagnosticados no nascimento em mulheres que não receberam o teste pré-natal.
Causas de defeitos do tubo neural
Pesquisadores não sabem exatamente o que faz com que o tubo neural não feche corretamente em bebês com defeitos do tubo neural. Algumas pessoas podem ter um risco maior por causa de fatores genéticos. Mas nenhum gene específico é responsável pela maioria dos defeitos do tubo neural, e a verdadeira causa pode ser de origem ambiental ou mesmo viral. O risco definitivamente parece ser menor em mães com ingestão adequada de ácido fólico, e um grande corpo de evidências mostra que tomar ácido fólico antes da concepção pode prevenir até 70% de todos os casos de defeitos do tubo neural.
Se seu bebê tem defeitos do tubo neural
Se você aprendeu recentemente que seu bebê tem defeitos no tubo neural, é importante que você converse com um pediatra experiente ou com outro profissional de saúde que possa prepará-lo para as necessidades do bebê. Embora condições como a anencefalia tenham um prognóstico bastante certo, outras condições, como a espinha bífida, podem ser altamente variáveis entre os indivíduos.
Independentemente das especificidades da condição, é normal e OK ter sentimentos de tristeza ou opressão sobre o que está por vir. Saiba que a condição do seu bebê não foi sua culpa. Mesmo se você não estivesse tomando ácido fólico antes da concepção, não há como saber, com certeza, que isso teria mudado o resultado para o seu bebê.
Tudo o que você pode realmente fazer nesses casos é olhar para frente e fazer planos para o que vem pela frente, e seu médico deve ser capaz de lhe dar informações sobre o que esperar.
Existe um risco aumentado de ter uma gravidez futura afetada por defeitos do tubo neural se você teve um bebê com defeitos do tubo neural no passado. Por isso, é importante conversar com seu médico sobre quais métodos de prevenção e testes de rastreamento podem fazer sentido em sua situação.
Fontes:
Existem diferentes tipos de espinha bífida? Associação Spina Bifida. http://www.spinabifidaassociation.org/site/c.liKWL7PLLrF/b.2700309/k.E7B2/Are_There_Different_Types_Of_Spina_Bifida.htm
Defeitos do tubo neural. Duke Center for Human Genetics.http: //www.chg.duke.edu/diseases/ntd.html