Embora baixo, o risco está largamente ligado ao estágio da gravidez
É uma daquelas convenções que você freqüentemente vê nos filmes: uma mulher desce um lance de escadas, acaba no hospital, mas eventualmente (e normalmente dramaticamente) perde o bebê. Mas situações como essa são apenas um dispositivo cinematográfico, ou os abortos acontecem dessa maneira?
A resposta simples é que, sim, o trauma pode levar à perda de uma gravidez, mas, em termos de risco real, depende muito do estágio da gravidez.
O corpo feminino é construído para suportar uma certa quantidade de pequenos traumas ao transportar um embrião ou feto. No entanto, existem circunstâncias e condições que podem aumentar a probabilidade de aborto espontâneo (ocorrendo nas primeiras 20 semanas) ou natimorto (ocorrendo após as primeiras 20 semanas) caso ocorra lesão.
Caindo durante a gravidez precoce
De um modo geral, uma queda durante o primeiro trimestre não levará ao aborto espontâneo. Nesse estágio da gravidez, o útero fica baixo na pélvis e é bem protegido pelos ossos pélvicos da mãe. Por causa da posição do útero e do tamanho do feto em si, cair escadas ou experimentar um trauma semelhante provavelmente não prejudicará o bebê.
Claro, isso depende muito da escala do acidente. Se, por exemplo, a mãe está envolvida em um acidente de carro, há um risco de descolamento da placenta (onde o revestimento da placenta é separado do útero).
Mas, mesmo neste caso, a chance de isso acontecer é muito pequena.
De fato, a maioria dos estudos mostra que esse risco de abcesso é de apenas cerca de cinco por cento após um pequeno acidente. As colisões maiores, por outro lado, estão associadas a um risco de 40% a 50% devido à velocidade e ao potencial de impacto da força contundente.
Mas, mesmo assim, o aborto espontâneo está mais associado à gravidez no estágio tardio do que ao início da gravidez.
Caindo mais tarde na gravidez
Após o primeiro trimestre, o útero crescerá de tamanho. Isso por si só aumenta o risco de danos ao bebê ou danos à placenta se ocorrer uma lesão.
Apesar disso, o corpo feminino é projetado para suportar uma certa quantidade de impacto. Durante o segundo e terceiro trimestres , o bebê é amplamente protegido pelo reservatório de líquido amniótico (que absorve o choque), bem como pelas várias membranas, músculos, ossos e gordura que sustentam a região pélvica.
Todas essas camadas juntas fornecem proteção se você, de fato, cair. E as chances são de que você possa. À medida que a barriga cresce, o centro de gravidade se desloca para a frente, dificultando o equilíbrio. É por essa razão que as quedas são mais comuns durante o terceiro trimestre.
Os hormônios da gravidez, especificamente o hormônio relaxina, também podem deixá-lo instável em seus pés. Como por seu nome, a relaxina é produzida pelo corpo para relaxar os ligamentos na pélvis e para suavizar e alargar o colo do útero, em preparação para o parto. Ao fazer isso, suas articulações ficarão mais soltas, seu equilíbrio será incerto e sua chance de cair será maior.
Mas, mesmo se você fizer isso, o risco para você, baby, ainda será pequeno.
O que fazer se você cair durante a gravidez
Se você está grávida e experimentou uma queda ou lesão (acidentes de carro menores incluídos), você deve chamar seu médico para avaliar o dano provável. Isto é especialmente verdadeiro se você estiver no segundo ou terceiro trimestre.
Se, no entanto, você tiver dor abdominal ou nas costas, cãibras, tontura, tiver contrações, ou tiver qualquer corrimento vaginal ou sangramento , chame seu médico imediatamente e vá direto para a sala de emergência.
E, sob nenhuma circunstância, você deve esperar se o aviso diminuir o movimento fetal . Nesse caso, será necessário fazer uma avaliação usando um ultrassom, monitoramento fetal externo (EFM) e outras técnicas de diagnóstico e imagem.
Uma palavra de Verywell
Independentemente do risco estatístico, todos os esforços devem ser feitos para evitar lesões na região abdominal durante a gravidez. Isso significa evitar atividades rigorosas, como esqui na neve, esqui aquático, ciclismo fora de estrada, cavalgadas, surfe ou ginástica. Evite riscos quando necessário.
Fontes:
> Murphy, N. e Quinlan, J .. "Trauma na gravidez: Avaliação, gestão e prevenção." American Family Physician . 2014; 90 (10): 717-24.
> Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá. "Diretrizes para o Manejo de um Paciente com Trauma Grave ". Ottawa, Ontário; emitido em junho de 2015.