Uma em cada cinco mulheres tem um útero inclinado ou retrovertido.
Muitas mulheres se perguntam se ter um útero retrovertido ou inclinado pode ser um fator de perda da gravidez . Normalmente, a resposta é não.
Dito isto, o aborto pode ocorrer no caso raro, mas grave, que uma complicação se desenvolve como resultado de ter um útero retrovertido. Mas, mesmo nessa situação incomum, se reconhecida imediatamente, ela geralmente pode ser corrigida.
O que é um útero retrovertido?
Geralmente o útero fica horizontalmente sobre a bexiga. No caso de um útero com ponta, o útero é girado de volta para a coluna e reto. Essa inclinação é chamada de útero retrovertido ou útero inclinado ou inclinado. Geralmente os médicos consideram isso uma variação normal, e ocorre em aproximadamente uma em cada cinco mulheres.
Um útero com ponta não deve causar problemas e raramente requer tratamento. Dito isto, algumas mulheres que retrovertiram o útero podem sentir dor durante a relação sexual.
O que acontece com um útero retrovertido durante a gravidez?
Durante o primeiro trimestre , você pode sentir dor nas costas ou dificuldade para urinar de um útero retrovertido. No entanto, estes também podem ser sintomas de gravidez. Na maioria dos casos, um útero retrovertido assumirá a posição normal em algum momento durante a gravidez.
Durante o primeiro trimestre, se você tiver um útero inclinado, seu médico pode ter dificuldade em encontrar seu útero em um ultra-som.
Dito isto, à medida que seu útero cresce, não será mais difícil localizá-lo.
Em casos raros, um útero inclinado não se corrige durante a gravidez e pode ficar preso na pélvis, causando uma condição conhecida como útero encarcerado. Um útero encarcerado pode causar um aborto espontâneo no segundo trimestre ou outras complicações da gravidez, como ruptura uterina, parto prematuro ou restrição de crescimento intra-uterino.
Os problemas maternos também podem resultar em coágulos sanguíneos, disfunção renal ou problemas na bexiga.
Ter um útero encarcerado é extremamente incomum, no entanto, ocorre em cerca de 1 a cada 3.000 gestações e não é um fator em abortos inexplicáveis no primeiro trimestre.
Os sintomas de um útero encarcerado geralmente se desenvolvem por volta de 14 a 16 semanas de gestação e podem incluir:
- dificuldade ou incapacidade de urinar (isso é chamado de retenção urinária)
- incontinência
- dor abdominal
- Prisão de ventre
- desconforto na sua área retal
Se o seu médico está preocupado com um útero encarcerado, ela irá realizar um exame pélvico e um ultra-som, bem como uma ressonância magnética (MRI). Enquanto você estiver antes das 20 semanas de gestação, os médicos podem realizar a redução manual para colocar o útero de volta no lugar certo. Menos comumente, a redução cirúrgica é necessária.
Outros fatores que podem causar um útero retrovertido
Às vezes, um útero é inclinado por causa do tecido cicatricial ou das aderências pélvicas. Estas aderências podem ser causadas por:
- Endometriose : uma condição em que tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora da cavidade uterina. Este tecido é normalmente encontrado na parte externa do útero, nos ovários, na cavidade pélvica e na bexiga.
- Doença inflamatória pélvica (PID) : Esta condição é causada por bactérias e geralmente é transmitida sexualmente. As bactérias podem ser introduzidas por meio de procedimentos médicos, como a inserção de um dispositivo intra-uterino (DIU), embora isso seja muito menos comum do que a DIP transmitida sexualmente.
- Cirurgia pélvica: cirurgia pélvica prévia, como uma laparoscopia para endometriose, pode causar aderências a crescer em locais que foram manipulados durante o procedimento. Cirurgia abdominal também pode aumentar a chance de uma mulher desenvolver um útero encarcerado.
Cistos ovarianos, gravidezes multifetais (por exemplo, gêmeos ou trigêmeos), miomas uterinos na parte posterior do útero e malformações uterinas congênitas também podem aumentar a chance de uma mulher desenvolver um útero encarcerado.
Isso tudo sendo dito, há relatos de mulheres grávidas desenvolvendo um útero encarcerado que não tinha nenhuma dessas condições ou fatores.
Uma palavra de Verywell
Se você tem um útero retrovertido e tem alguma preocupação ou preocupações (independentemente de você estar grávida ou planejando uma gravidez), fale com seu médico para que você possa ser informado e à vontade.
> Fontes:
Callen PW. OB-GYN ultra-som on-line. Útero Encarcerado.
Shnaekel KL, Wendel MP, Rabie NZ, Magann EF. Encarceramento do útero gravídico. Obstet Gynecol Surv. Outubro de 2016; 71 (10): 613-19.
Centro Médico da Universidade de Maryland. (Julho de 2014). Retroversão do Útero.