Como lidar, tratar e prevenir mamilos doloridos, rachados ou sangrando
Durante os primeiros dias de amamentação, é comum sentir dor ou sensibilidade na região do mamilo quando o bebê se agarra pela primeira vez. Essa sensibilidade não deve durar toda a alimentação, e não deve persistir por mais de alguns dias. Mamilos muito doloridos, rachados ou sangrando não são normais, e indicam que algo não está certo.
Causas
Uma trava incorreta: Se seu bebê não está preso corretamente , os mamilos doloridos são frequentemente o resultado.
Ingurgitamento mamário: Seios duros e inchados podem ser muito sensíveis, especialmente durante o trinco.
Mastite: A dor pode resultar de inflamação ou infecção da mama .
Bolhas: As bolhas são pequenas manchas brancas no mamilo que podem causar dor extrema nos mamilos para algumas mulheres.
Bolhas dos mamilos : podem formar bolhas no mamilo, danificando a pele e causando dor.
Vasospasmos: Os vasoespasmos ocorrem quando os vasos sangüíneos dos mamilos se comprimem e cortam o fluxo sangüíneo, causando o branqueamento doloroso dos mamilos .
Bombas de Mama: Usando uma bomba de mama incorretamente pode causar danos aos seus mamilos e seios .
Um bebê com uma chupada poderosa: uma chupada forte e agressiva pode machucar mamilos sensíveis.
Sapinho: Uma infecção fúngica pode causar dor, ardor, vermelhidão e coceira.
Ar Seco: O ar em certos climas ou durante os meses de inverno pode causar pele seca, irritada e rachada no peito e nos mamilos.
Eczema, psoríase e dermatite: estas condições da pele podem causar manchas secas que racham e sangram.
Dentes de Bebé: Algumas crianças prendem ou mordem o peito quando estão a dentição; isso pode causar dor e até romper a pele.
Uma nova gravidez: mamilos macias são comuns na gravidez, especialmente no primeiro trimestre. Se você está amamentando durante a gravidez, você pode ter que lidar com mamilos doloridos por um tempo.
Tratamento
- Não pare de amamentar. É seguro amamentar mesmo que seus mamilos estejam rachados e sangrando: seu bebê não será ferido se engolir sangue enquanto estiver amamentando . Continuar amamentando também ajuda a construir e manter seu suprimento de leite, ao mesmo tempo em que evita o ingurgitamento, dutos obstruídos , vesículas e mastite.
- Certifique-se de que seu bebê esteja travado no seu peito corretamente. Uma trava incorreta é muitas vezes a principal razão para que mamilos doloridos ocorram.
- Comece a amamentar na mama com o mamilo que é menos dolorido ou não dolorido. Após a alimentação ter começado, a descida ocorreu e o bebê não está tão agressivamente com fome, mude para a mama com o mamilo dolorido. Uma vez que seus mamilos não estejam mais doloridos, volte a alternar o seio com o qual você inicia cada mamada.
- Esfregue seu mamilo e aréola com o leite materno após cada mamada para hidratar e acalmar os mamilos doloridos. Se possível, mantenha os mamilos expostos e deixe-os secar ao ar.
- Pergunte ao seu médico ou consultor de lactação se você poderia tentar um produto de lanolina de grau médico purificado ou pomada de todos os fins do Dr. Jack Newman depois de amamentar para hidratar e proteger seus mamilos entre as mamadas. Não use quaisquer outras loções, cremes ou pomadas sem primeiro discuti-las com o seu médico ou consultor de lactação, pois nem todos os produtos são seguros para o seu bebê, e alguns podem causar ainda mais irritação à sua pele.
- Não use cremes ou sprays entorpecentes para ajudar com a dor, pois eles podem causar dormência na boca do bebê e interferir com a descida.
- Converse com seu médico sobre tomar um analgésico de venda livre para ajudar a diminuir a dor enquanto estiver amamentando.
- Almofadas de hidrogel podem ser refrigeradas na geladeira ou freezer e, em seguida, colocadas em seus seios após a alimentação para ajudar a curar e acalmar seus mamilos.
- Consulte o seu médico ou um dermatologista se você tiver uma erupção cutânea ou manchas escamosas em sua pele. Condições da pele, como eczema, psoríase e dermatite, podem precisar de tratamento com um esteróide, enquanto que o sapinho precisa ser tratado com um medicamento antifúngico.
- Se você está tendo outro bebê, você pode continuar a amamentar enquanto estiver grávida, desde que você não seja de alto risco e seu médico não tenha recomendado contra ele. Seus mamilos podem ficar doloridos durante o primeiro trimestre ou até mais.
- Se você precisar parar de amamentar de um lado para permitir que o mamilo cure, você deve continuar a amamentar do outro lado. Expresse ou bombeie o leite da mama que está dolorido para evitar ingurgitamento, bolhas, dutos obstruídos e uma diminuição no suprimento de leite.
- Se você tiver que interromper a amamentação de ambos os seios, expresse ou bombeie o leite materno com muita frequência para manter o suprimento de leite. Você também pode querer usar um método de alimentação alternativo , como a alimentação do dedo ou a alimentação com xícara, durante o tempo que você não está amamentando.
- Fique atento aos sinais de infecção, que incluem febre, vermelhidão, inchaço, drenagem amarela ou verde e / ou uma área quente no peito.
Complicações
Desmame precoce: mamilos doloridos, rachados ou sangrando podem tornar tão doloroso amamentar que você não quer mais continuar amamentando.
Um baixo suprimento de leite: Se você está amamentando menos devido à dor, isso pode resultar em uma diminuição no suprimento de leite.
Problemas de mama: Engorgement, blebs e dutos obstruídos podem resultar de não amamentar com freqüência suficiente.
Mastite: A pele rachada e quebrada nos mamilos pode permitir que as bactérias entrem no seio e causem uma infecção.
Prevenção
- Verifique o trinco e o posicionamento do seu bebê. Se você não souber dizer se seu bebê está se alimentando e amamentando adequadamente, converse com seu médico, um consultor de lactação ou com o grupo local La Leche para obter assistência.
- Use um travesseiro de amamentação e um escabelo de enfermagem para ajudá-lo a ficar em uma posição confortável que encorajará uma trava adequada e uma amamentação mais eficaz.
- Posições alternativas de amamentação regularmente para evitar que uma área do mamilo fique ferida.
- Se os seus seios estiverem cheios e duros, passe um pouco de leite antes de cada mamada para amaciá-los. Um bebê pode se agarrar muito mais facilmente a um peito mais macio.
- Alimente seu bebê com mais freqüência e antes que ela esteja com muita fome. Seus seios ficarão mais macios e o bebê pode ter uma sucção menos agressiva.
- Lave os seios com água morna e não use sabão, que pode secar, irritar e rachar a pele.
- Se você usar almofadas de amamentação para vazar , evite almofadas com forros de plástico e mude-as com muita frequência. Almofadas de amamentação molhadas deixadas no lugar por um longo período de tempo podem causar a quebra da pele e levar a dor ou seios infectados.
- Quando a alimentação estiver completa, não puxe o bebê do peito. Coloque o dedo na lateral da boca do bebê para romper a sucção entre a boca e o peito.
Fontes:
Academia Americana de Pediatria. Guia da nova mãe para a amamentação. Livros Bantam. Nova york. 2011
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amamentação Um Guia Para A Profissão Médica Sexta Edição. Mosby. Filadélfia. 2005.