Como gerenciar a constipação em bebês que são amamentados
Com que frequência bebês que são amamentados normalmente têm evacuações e qual é a definição de constipação nesses bebês? Como você pode gerenciar essa preocupação comum?
Constipação em bebês que estão amamentando
Os bebês que são amamentados geralmente podem passar vários dias sem evacuar. Mesmo que as fezes sejam moles, pode parecer que eles têm muitos dias sem fezes, seguidos de um "blow-out". Para um bebê ou criança mais velha, passar cinco ou seis dias sem evacuar seria um problema.
Em um bebê amamentado exclusivamente que está ganhando peso normalmente, no entanto, esse comportamento geralmente é normal. Enquanto o "blow-out" parecer indolor, a maioria dos pais não tem nada com que se preocupar.
Definição de constipação em bebês
Em crianças mais jovens, a constipação é muitas vezes definida mais pelo que os movimentos intestinais se parecem com a frequência com que ocorrem.
Lactentes mais jovens são geralmente referidos como constipados se os seus movimentos intestinais são duros, pequenos grânulos, ou se são muito grandes, firmes e difíceis de passar. Algumas pessoas também consideram que uma criança tenha constipação se seus movimentos intestinais tiverem uma consistência mais espessa do que a manteiga de amendoim e se a criança parecer precisar se esforçar para passá-la.
Basta esforçar-se para passar um movimento de intestino solto ou mole , no entanto, provavelmente não é um sinal de constipação .
Quantas vezes os bebês amamentados têm movimentos intestinais?
É importante notar que os bebês que são exclusivamente amamentados raramente ficam constipados.
Depois de ter evacuações muito frequentes durante o primeiro ou segundo mês de vida, os bebês amamentados exclusivamente começam a ter evacuações muito menos frequentes. De fato, alguns bebês amamentados têm apenas evacuações a cada semana ou duas. Nestas crianças, desde que os movimentos intestinais sejam aquosos ou moles quando finalmente os tiverem, a criança provavelmente está normal e não constipada.
Você deve usar suco de ameixa para que seu bebê tenha fezes mais frequentes?
Mesmo que um bebê tenha fezes pouco frequentes - apenas uma vez por semana ou mais -, se ele ainda tiver uma consistência normal, não há nada que você deva fazer. Por que os bebês amamentados têm tais evacuações infreqüentes? A maioria das pessoas acredita que é porque o leite materno é digerido tão bem que não sobra muito para fazer movimentos intestinais. É claro que, uma vez que você comece a alimentá-lo com alimentos sólidos , como cereais, isso provavelmente mudará. Nesse ponto, ele provavelmente terá mais movimentos intestinais regulares e provavelmente será mais firme.
Quando infreqüentes fezes um problema em bebês alimentados com leite materno?
Existem algumas situações em que definitivamente não é normal que um bebê amamentado tenha tais evacuações infreqüentes, incluindo:
- Um bebê amamentado nas primeiras semanas ou mês ou vida, caso em que pode ser um sinal de que ele não está recebendo leite materno suficiente para comer . Nessa situação, o bebê provavelmente ainda perderá peso ou não estará ganhando peso e pode não ter fraldas cheias suficientes.
- Um bebê mais velho que não está ganhando peso, e, nesse caso, provavelmente também seria um sinal de que ele não estava comendo o suficiente, que não teve sucesso ou que tem algum outro problema médico.
- Um bebê que atrasou a passagem do mecônio durante seus primeiros dias de vida e que teve problemas em evacuar desde que nasceu. Quando isso ocorre, as fezes infrequentes podem ser um sinal da doença de Hirshsprung. A doença de Hirshsprungs é incomum, afetando apenas 1 em 5.000 bebês. A evidência de constipação nesta doença geralmente aparece no final do primeiro mês de vida.
Tratar a constipação em bebês amamentados
Embora a constipação é incomum em bebês que são amamentados exclusivamente, é comum uma vez que os alimentos sólidos são introduzidos em sua dieta. Nesse momento, mesmo os movimentos intestinais que ocorrem com tanta frequência quanto em qualquer outro dia podem ser considerados prisão de ventre se a criança forçar ou, caso contrário, informar que a passagem de seus intestinos é desconfortável.
Além disso, as crianças que apresentam movimentos intestinais dolorosos podem começar a segurar as fezes (para evitar a dor), causando mais desconforto.
Na grande maioria das vezes, esse tipo de constipação é "normal". Existem algumas condições médicas que podem levar à constipação em bebês, como hipotireoidismo, fibrose cística e outras, mas geralmente são acompanhadas por outros sintomas associados, como baixo ganho de peso.
A constipação normal em bebês é um motivo comum para visitas ao pediatra. Na maioria das vezes, mudanças na dieta podem resolver a constipação. No início, especialmente se o seu filho começou a segurar as fezes, um laxante suave pode ser necessário para "fazer as coisas acontecerem". Estudos recentes sugerem que preparações contendo polietilenoglicol (Miralax) podem ser superiores a algumas outras formas de tratamento. Saiba mais sobre o gerenciamento da constipação em bebês e as diferentes opções de tratamento disponíveis.
Ligue para seu pediatra se achar que seu filho está com prisão de ventre ou está tendo outros problemas com os movimentos intestinais dele.
> Fontes
- Gordon, M., MacDonald, J., Parker, C., Akobeng, A. e A. Thomas. Laxantes Osmóticos e Estimulantes para o Tratamento da Constipação Infantil. Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas . 2016. (8): CD009118.
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, São Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman e Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª edição. Filadélfia, PA: Elsevier, 2015. Impressão.