Um passeio pelo Cordão Umbilical
Você pode ter ouvido em seu ultra-som que você tinha um cordão de três vasos ou que eles estavam procurando por um cabo de três vasos. O que é um cordão de três vasos?
Vamos começar com o básico do cordão umbilical . O cordão umbilical é a conexão entre o seu bebê e a placenta. Um cordão umbilical normal tem duas artérias e uma veia, isso é conhecido como um cordão de três vasos.
É coberto por uma substância gelatinosa espessa conhecida como Wharton's Jelly. A veia traz oxigênio e nutrientes para o bebê da mãe. As artérias são usadas para transportar os resíduos do bebê para a mãe através dos rins.
O cordão umbilical começa a se formar no início da gravidez, por volta da quinta semana de gestação. Ele ficará mais longo e assumirá a forma da bobina famosa. O comprimento médio de um cordão umbilical é de vinte e dois a vinte e quatro polegadas.
Exame Placentário e Cordão Umbilical Via Ultrassom
Se você estiver realizando um ultrassom durante a gravidez , também conhecido como exame de anatomia fetal, seu ultrassonógrafo examinará a placenta. Eles estão procurando por muitas coisas. Eles tentarão ver as artérias e veias durante o exame. Isso é mais fácil com os ultrassons Doppler colorido, mas pode ser feito com a máquina de ultra-som comum. Eles podem ou não dizer qualquer coisa com o exame. O tamanho e a localização da placenta e do cordão umbilical serão anotados.
Geléia e nós da Wharton no Cordão Umbilical
A geleia da Wharton é muito espessa e ajuda a proteger as artérias ea veia de serem comprimidas durante a gravidez, à medida que o bebê cresce e o cordão é prensado e até potencialmente amarrado em cerca de 1% de todos os nascimentos. Isso é mais comum em gestações de gêmeos idênticos ou se o cordão umbilical de seu bebê for mais longo que o normal.
A maioria dos nós permanece solta e não representa uma ameaça para o seu bebê, mas acredita-se que seja a causa de cerca de cinco por cento dos natimortos. A monitorização fetal é um método usado para procurar anomalias do cordão umbilical e, quando ocorrem certas alterações da frequência cardíaca, a cesárea pode ser a melhor opção para o seu bebê.
Cistos do Cordão Umbilical
Cistos do cordão umbilical encontrados em apenas cerca de três por cento dos cordões. Existem dois tipos principais: cistos verdadeiros e cistos falsos. Os cistos falsos estão relacionados à geléia da Wharton e são preenchidos com fluido. Cistos verdadeiros contêm o que sobrou das primeiras partes da gravidez. Como os cistos podem estar associados a defeitos congênitos, seu médico ou parteira pode recomendar mais testes, incluindo uma amniocentese, para verificar se há uma causa. Muitas vezes estes não são encontrados até depois do nascimento.
Única artéria umbilical
Cerca de um por cento de todos os bebês terão um cordão umbilical de dois vasos, que é uma única artéria (Única Artéria Umbilical) em vez de dois. Você também verá isso em cerca de cinco por cento das gestações, onde há mais de um bebê (gêmeos, trigêmeos, etc.). Quando isso for encontrado, você deve ser encaminhado para um ultrassom mais detalhado. A razão pela qual outro ultra-som é feito é checar novamente os achados e garantir que seu bebê não tenha nenhuma anormalidade.
Cerca de vinte por cento dos bebês que têm apenas uma artéria no cordão umbilical terão malformações.
Vasa Previa
É onde um vaso sanguíneo da medula não é protegido pela Geléia da Wharton e realmente atravessa o colo do útero. Isso pode levar ao rompimento do vaso durante o nascimento, dilatação ou até mesmo simplesmente a pressão no final da gravidez. É uma complicação muito séria. Felizmente é bastante raro ocorrer apenas um em dois mil e quinhentos nascimentos. O diagnóstico precoce através de ultra-som é a chave para o nascimento seguro para esta gravidez. Quando diagnosticado no início da gravidez, e uma cesárea é tipicamente feita por volta da semana trinta e cinco para prevenir danos ao vaso.
Normalmente você pode ver sangramento indolor no segundo ou terceiro trimestres ou é captado em um ultra-som de rotina.
Inserção Velamentous
Uma inserção velamentada do cordão significa que ele se insere nas membranas reais e não no centro da placenta. Isso deixa os vasos expostos em locais, possibilitando que eles se comprimam à medida que o bebê cresce.
A boa notícia é que a grande maioria das vezes não há complicações com o cordão umbilical. É uma estrutura fascinante que trabalha com a placenta e o bebê.
Fontes:
Balkawade NU, Shinde MA. Estudo do Comprimento do Cordão Umbilical e do Resultado Fetal: Um Estudo de 1.000 Entregas. J Obstet Gynaecol Índia. 06 de outubro de 2012 (5): 520-5.
Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Quinta edição.
Thummala MR, Raju TN, Langenberg P. Única anomalia da artéria umbilical isolada e o risco de malformações congênitas: uma meta-análise. J Pediatr Surg. 33 de abril de 1998 (4): 580-5.
Anormalidades do Cordão Umbilical. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/umbilical-cord-abnormalities.aspx February 2008. Acessado pela última vez em 6 de fevereiro de 2016.
Weiner E, Fainstein N, Schreiber L, Sagiv R, Barra J, Kovo M. A Associação Entre Anormalidades do Cordão Umbilical e o Desenvolvimento da Freqüência Cardíaca Fetal Não-Tranquilizável que Conduz às Entregas Emergentes de Cesariana. J Perinatol. 20 de agosto de 2015.