Costumava ser que a questão era quem deveria cortar o cordão após o nascimento do seu bebê. Embora hoje, quando se trata do cordão umbilical, há mais coisas a considerar após o nascimento do seu bebê. Aqui está o que você precisa saber para tomar as decisões mais informadas.
O que é um Cordão Umbilical?
O cordão umbilical é tipicamente uma coleção de duas artérias e uma veia coberta por uma substância chamada Wharton's Jelly.
A geléia impede que as artérias e a veia sejam comprimidas durante a gravidez, bem como durante o parto. (Alguns bebês têm uma única artéria umbilical conhecida como um cordão de dois vasos.)
Seu bebê recebe oxigênio e nutrientes através deste sistema de entrega. Seu bebê também irá excretar resíduos através do mesmo sistema. O cordão umbilical está ligado à placenta . É onde os vasos sanguíneos da mãe e do bebê, embora não estejam em comunicação direta, trocam as coisas que o bebê precisa para as coisas que o bebê precisa descartar do sangue.
Uma vez que seu bebê nasça, o cordão umbilical começará a cessar esta entrega. A placenta é um órgão descartável, o que significa que a cada nova gravidez, a mãe criará uma nova placenta apenas para essa gravidez.
A terceira etapa do trabalho
Uma vez que o bebê foi empurrado para fora do útero e nasce ou é entregue por cesariana, o terceiro estágio do trabalho de parto começa.
Isso normalmente é considerado apenas como a entrega da placenta. Em um parto vaginal, há uma janela de cinco a 30 minutos em que a placenta naturalmente começa a se separar e, finalmente, é expelida pela vagina. Após uma cesariana , a placenta é simplesmente removida manualmente do útero.
Então, o que acontece com o cordão?
É aqui que entram as opções para o cordão umbilical. No passado, o cordão umbilical foi pinçado e cortado imediatamente, separando o bebê da mãe antes mesmo de ocorrer a entrega da placenta. Novas pesquisas na última década mostraram que há benefícios tanto para bebês prematuros quanto para a termo ter atraso no clampeamento do cordão.
Retardar o aperto do cabo ou esperar até que o cabo pare de pulsar
O atraso no fechamento do cordão pode ser um termo confuso. A definição mais comum para o clampeamento tardio do cordão é um simples atraso de corte e fixação do cordão por um período de um ou dois minutos. Isso permite que o bebê receba mais sangue armazenado na placenta, permitindo que ele flua para o bebê enquanto o cordão continua pulsando.
Outra opção é esperar até que o cordão pare de pulsar para cortá-lo. Dizem que isso permite que todo o sangue que vai para o bebê seja realmente recebido pelo bebê.
Quais são os benefícios de esperar?
Para bebês nascidos a termo, os benefícios de retardar o clampeamento e o corte são a diminuição do risco de anemia por deficiência de ferro nos primeiros seis meses de vida. Também é importante notar que, enquanto o bebê está recebendo sangue do cordão umbilical, ele age como o sistema natural de ressuscitação do corpo.
Se o seu bebê é prematuro, torna-se ainda mais crítico para sua saúde. De fato, algumas unidades de terapia intensiva neonatais (UTIN) fizeram com que o cordão umbilical tardio prenda seu padrão de atendimento. Com esses bebês, pode diminuir tanto a necessidade de transfusões quanto a incidência de hemorragia intraventricular (IVH), além de diminuir a anemia.
Quais são os riscos de atrasar o aperto do cabo?
Houve muitas preocupações propostas sobre os riscos de clampeamento tardio do cordão. A boa notícia é que o clampeamento tardio do cordão não está associado ao aumento da perda de sangue na mãe. Embora alguns estudos mostrem que bebês nascidos a termo podem ter um risco levemente maior de icterícia, isso não é motivo para pular o clampeamento tardio do cordão umbilical - supondo que o tratamento esteja disponível onde você está dando à luz.
Há alguns dados que mostram que pode haver um ligeiro aumento na policitemia em bebês a termo, o oposto da anemia (glóbulos vermelhos extras no sangue do bebê). Isso, no entanto, não exigiu tratamento nem parece ser um resultado direto do clampeamento tardio do cordão.
Como obter o atraso na fixação do cabo?
O primeiro passo é sempre conversar com seu médico ou parteira para ver qual é a sua prática normal ao nascer. Se o clampeamento tardio do cordão umbilical não for o padrão de atendimento, você pode explicar seu desejo ao praticante e, juntos, decidir sobre um plano de tratamento.
Quando o atraso no aperto do cabo não é possível?
Ocasionalmente, algo acontece no parto, exigindo que o cordão seja cortado antes. Um exemplo pode ser se o cordão estiver amarrado firmemente ao redor do pescoço do bebê no nascimento e o praticante não for capaz de trazê-lo sobre a cabeça do bebê antes do nascimento. Isso não é típico. Mas, é importante perceber que, embora os benefícios do clampeamento tardio do cordão umbilical sejam bons para o bebê, se você não for capaz de fazê-lo com segurança, geralmente não é algo que não possa ser superado com outras medidas.
Algumas outras coisas a considerar quando o clampeamento retardado do cabo não é uma opção:
1. O bebê requer atenção neonatal imediata ou ressuscitação, como pode ser o caso em partos emergentes ou em alguns casos de prematuridade
2. A separação prematura da placenta da parede uterina pode ocorrer, resultando em perda excessiva de sangue tanto para o bebê quanto para a mãe, como em casos de descolamento prematuro da placenta ou com placenta prévia, em que uma rápida perda de sangue pode ser um problema.
3. O desejo de coletar sangue do cordão umbilical para bancos, onde volumes menores de coleta de sangue da placenta podem resultar em amostras inadequadas para armazenamento.
Quem pode cortar o cordão?
Com o atraso no fechamento do cordão, as famílias geralmente têm mais opções para saber quem pode cortar o cordão . Isso permite que o seu parceiro ou você participe disso, se estiver interessado. Certifique-se de verificar com seu médico sobre esta opção para o seu plano de parto .
Fontes:
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