Por que algumas estimativas de aborto são realmente altas?
As notícias - ou até mesmo seus amigos - podem informá-lo sobre estatísticas de aborto espontâneo. Se você ouviu a alegação um pouco assustadora de que 70% de todas as gestações terminam em aborto espontâneo, você pode estar se perguntando como a raça humana ainda está por aí. Mas não tenha medo. Esse número não reflete as chances reais de aborto depois que você está confirmado para estar grávida.
Se você pesquisar estatísticas sobre abortos, poderá encontrar alegações de que entre 10 e 70% de todas as gestações terminam em aborto espontâneo. Essas estimativas são baseadas em diferentes critérios e diferentes definições de gravidez. Se você considerar que a gravidez começa na implantação em vez da fertilização do óvulo , as chances de aborto serão sempre menores que 70%.
Algumas das estimativas mais altas das taxas de anormalidades cromossômicas em óvulos fertilizados e as taxas de abortos muito precoces vêm de estudos de embriões criados por casais que buscam fertilização in vitro para infertilidade. Esses estudos tendem a encontrar taxas muito altas de anomalias cromossômicas em óvulos fertilizados, mas casais com dificuldades para engravidar podem ter diferentes fatores de saúde que os casais que concebem sem dificuldade. Além disso, é difícil dizer se ovos fertilizados em laboratório podem ser comparados a ovos fertilizados naturalmente dentro do corpo de uma mulher.
Ainda assim, parece verdade que a maioria das concepções não chega a termo. Em um estudo muito citado de 1988, os pesquisadores usaram testes de hCG extremamente sensíveis ao longo do ciclo menstrual de mulheres que estavam tentando conceber e que não tinham evidência de infertilidade. Nesse estudo, os pesquisadores encontraram evidências de que cerca de 22% de todas as concepções não foram implantadas; as mulheres tiveram aumentos muito pequenos de hCG no momento em que a implantação seria esperada, mas não o suficiente para serem captadas por um típico teste de gravidez.
Das concepções que implantaram e resultaram em uma gravidez clinicamente reconhecível, 31% terminaram em aborto espontâneo.
Se você está grávida e tentando descobrir suas chances de aborto espontâneo, lembre-se de que um teste de gravidez caseiro padrão não detectará um óvulo fertilizado que não implante em seu útero. Assim, no momento em que um teste de gravidez confirma que você está grávida, as chances de aborto serão mais de 30%. Isso pode soar alto para você também, mas tenha em mente que as chances de um bom resultado melhoram à medida que sua gravidez progride mais adiante.
Fontes
Macklon, NS, JPM Geraedts e BCJM Fauser, "Concepção para a gravidez em curso: a 'caixa preta' da perda precoce da gravidez." Atualização de Reprodução Humana 2002. Acessado em 26 de setembro de 2008.
Wilcox, AJ, CR Weinberg, J. O'Connor, DD Baird, JP Schlatterer, RE Canfield, EG Armstrong e BC Nisula, "Incidência de perda precoce da gravidez". NEJM Jul 1988. Acessado em 26 de setembro de 2008.