Quais são as chances de ter um segundo aborto?

Risco associado ao momento da primeira perda da gravidez

A parte mais assustadora de decidir engravidar novamente depois de um aborto espontâneo é o medo de que você possa abortar novamente. Afinal, está drenando o suficiente para passar por isso uma vez, mas duas vezes? A perspectiva sozinha pode parecer esmagadora.

Embora nunca haja garantias infalíveis durante a gravidez, há fatores que podemos avaliar para lhe dar uma idéia melhor de quaisquer riscos que você possa enfrentar.

Em geral, os riscos são relativamente baixos e estão relacionados principalmente ao primeiro aborto espontâneo.

Primeiro aborto espontâneo

Os médicos acreditam que cerca de metade de todos os abortos no primeiro trimestre são devidos a problemas cromossômicos no feto em desenvolvimento. Na verdade, os abortos espontâneos não são tão incomuns durante o período inicial, ocorrendo em cerca de 10% de todas as gestações conhecidas.

A boa notícia é que, de acordo com o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia, um aborto espontâneo no primeiro trimestre geralmente é um evento único. Isso significa que a maioria das mulheres que experimentam uma delas terá uma gravidez bem-sucedida.

Com isso dito, ter um aborto espontâneo antes de 20 semanas coloca uma mulher em um risco ligeiramente maior de ter outro. Na maioria dos casos, esse risco é considerado insignificante.

Aborto espontâneo ou natimorto no segundo trimestre

Pesquisas mostram que mulheres que tiveram um aborto espontâneo ou natimorto no segundo trimestre têm um risco maior que a média de aborto espontâneo subseqüente ou parto prematuro.

Isso não significa, no entanto, que você deva evitar engravidar. Apesar do risco, as chances ainda estão a seu favor que você irá entregar com sucesso. Segundo a pesquisa, o risco de um segundo aborto é de apenas 14% a 21%, se você já abortou uma vez. Para a maioria, essas são as chances que valem a pena.

Se você teve um aborto espontâneo anterior durante o segundo ou terceiro trimestre, você simplesmente precisará trabalhar em estreita colaboração com seu médico durante o pré-natal, o que pode incluir um monitoramento mais freqüente da sua condição e da de seu bebê.

Gravidez ectópica e risco de aborto

Gravidezes ectópicas (quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, como nas trompas de falópio) ocorrem em aproximadamente um a dois por cento de todas as gestações. Apesar de ter uma gravidez ectópica coloca você em maior risco de ter um segundo, o risco de aborto não é mais ou menos do que ninguém, se o ovo está implantado corretamente.

Se você já teve uma gravidez ectópica, aconselhe seu obstetra assim que engravidar novamente. Depois que um implante uterino é confirmado, você pode estar certo de que a gravidez tem toda a probabilidade de prosseguir para o termo.

Se você tiver um segundo aborto espontâneo

Infelizmente, uma pequena porcentagem de mulheres que tiveram um aborto espontâneo terá uma ou mais. Se isso acontecer com você, as chances ainda são boas de que você acabará tendo uma gravidez bem-sucedida.

A pesquisa atual sugere que há entre 71 e 76% de chance de dar à luz se você teve dois abortos e entre 67 e 69% de chance se você teve três.

Com isso dito, é sempre aconselhável falar com seu médico para ver se testes adicionais podem revelar as causas de abortos recorrentes antes de engravidar novamente.

> Fontes:

> Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia. "Perguntas frequentes: perda precoce da gravidez ." Washington DC; atualizado em agosto de 2015

> Barash, O .; Buchanan, E .; e Hillson, C. "Diagnóstico e Gestão da Gravidez ectópica". Sou Fam Médico. 2014; 90 (1): 34-40.

> Edlow, A .; Srinivas, S .; e Elovitz, M. "Perda do segundo trimestre e subsequentes desfechos da gravidez: qual é o risco real?" Am J Obstet Gynecol. 2007; 197 (6): 581.e1-6.