O longo e curto da terapia hormonal de crescimento

Quando é adicionar uma polegada ou dois à altura do seu filho vale a pena?

Pode ser difícil não se preocupar quando uma criança parece substancialmente mais baixa do que outras crianças da sua idade . E em casos raros, baixa estatura pode ser algo para se preocupar, particularmente se a taxa de crescimento de uma criança diminui repentinamente sem razão aparente, ou ele parece parar de crescer completamente - em outras palavras, ele se desenvolve em uma taxa constante mas de repente cai fora da curva de crescimento.

Por exemplo, se um menino está no quinto percentil para a altura dele (o que significa que 95% dos garotos da idade dele são mais altos do que ele), isso não é considerado um problema em si. Se, no entanto, ele passar do quinto para o primeiro percentil, várias coisas poderiam estar acontecendo. Ele poderia ter um distúrbio genético, uma glândula tiróide hipoativa, ou até mesmo uma condição médica que está afetando seu desenvolvimento.

Normalmente, porém, uma criança que está ficando atrás de seus pares em termos de altura tem uma condição chamada baixa estatura idiopática, significando que a falta ocorre por nenhuma razão conhecida. Como isso não é um problema de saúde, não há muito a ser feito. Em algumas circunstâncias, porém, os pais podem optar por tratar uma criança pequena com terapia com hormônio de crescimento, um tratamento de longo prazo que estimula o crescimento em crianças que têm uma deficiência hormonal específica ou uma condição de saúde que impede o crescimento normal.

Hormônios de crescimento 101

Hormônios são substâncias químicas produzidas por certos órgãos do corpo, mais predominantemente as glândulas endócrinas e pituitárias. A glândula pituitária é a responsável por produzir os hormônios que promovem o crescimento dos tecidos corporais.

O hormônio do crescimento (GH), também conhecido como somatotropina, é um desses hormônios.

Estimula o crescimento aumentando as concentrações de glicose, ácidos graxos livres e IGF-1 (uma proteína central para o crescimento infantil). Isso permite que as células se regenerem e construam músculos, ossos e outros tecidos vitais. Outros hormônios produzidos pela glândula pituitária que contribuem para o crescimento e desenvolvimento normais incluem o hormônio estimulante da tireoide, o hormônio adrenocorticotrófico e o hormônio folículo-estimulante.

Em 2003, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA aprovou o uso de GH para crianças no percentil 1 por altura para sua faixa etária ou por não crescimento devido à doença renal crônica, Síndrome de Prader-Willi, Síndrome de Turner, Síndrome de Noonan e outros distúrbios médicos.

Decidindo se a terapia hormonal de crescimento é adequada para o seu filho

Se você está considerando a terapia com GH para seu filho, aqui estão algumas coisas a considerar:

Terapia com hormônio de crescimento é um compromisso de longo prazo. A hormona de crescimento é administrada diariamente por injecção, embora, para determinadas condições, possam ser necessários apenas três doses por semana. Na maioria das vezes, o tratamento é prescrito ao longo de vários anos e pode durar enquanto houver potencial de crescimento. Além do hormônio do crescimento, uma criança pode precisar receber outros hormônios para manter seus níveis hormonais totais equilibrados.

Pode ficar caro. O custo da terapia com hormônio de crescimento pode variar de US $ 10.000 a US $ 40.000 por ano e raramente é coberto pelo seguro de saúde, a menos que seja necessário como parte do tratamento de uma condição médica séria. Mesmo assim, pode ser preciso muita braçadeira para que sua companhia de seguros aprove o tratamento de longo prazo.

Terapia de GH não fará seu filho de basquete estrela alta. Se você está considerando os hormônios de crescimento para o seu filho, é importante discutir suas expectativas com o seu médico, incluindo a altura que seu filho pode ganhar - em média, a terapia com hormônio de crescimento pode aumentar de 1 a 3 polegadas quando a criança se aproxima da idade adulta.

Suas atitudes sobre a falta e as do seu filho também são importantes quando se decide se a terapia com hormônio do crescimento é uma opção inteligente. Se você tem sentimentos negativos sobre a baixa estatura, nenhuma quantidade de hormônio do crescimento pode alterá-los, então se o seu filho estiver saudável, você pode não querer tratá-lo. Se você fizer isso, ainda pode ser importante se concentrar em aumentar sua auto-estima : A terapia com hormônio do crescimento o tornará mais alto do que ele poderia ter sido sem ele, mas ele ainda pode ser menor do que a média.

> Fontes:

> Grimberg, A .; DiVall, S .; Polychronakos, C; et al. “Diretrizes para Hormônio do Crescimento e Tratamento com Fator I de Crescimento Semelhante à Insulina em Crianças e Adolescentes: Deficiência de Hormônio de Crescimento, Baixa estatura Idiopática e Deficiência de Fator I de Crescimento Semelhante à Insulina”. Horm Res Paediatr . 2016; 86: 361.> Cite>