É verdade que há algumas pesquisas mostrando que as gestações que são concebidas por meio de fertilização in vitro (FIV) acarretam um risco levemente maior de aborto , em comparação com gestações espontâneas (naturais). O nível exato do risco aumentado varia de acordo com o estudo.
Por exemplo, um estudo de 2003 descobriu que mulheres que foram submetidas à fertilização in vitro e engravidaram de uma única criança abortaram 22% do tempo.
Por contraste, a American Pregnancy Association afirma que a maioria das mulheres saudáveis que concebem naturalmente tem uma chance de 15% a 20% de aborto. Assim, a pesquisa encontrou um risco ligeiramente elevado de aborto espontâneo para mulheres que usam fertilização in vitro e engravidam com um único embrião. No entanto, deve-se mencionar que, nesse mesmo estudo, o risco de aborto espontâneo para mulheres que usam fertilização in vitro, que transportavam gêmeos, foi de apenas 18%, o que está dentro da faixa típica de risco de aborto espontâneo para a concepção natural.
O que há por trás do risco elevado de aborto?
É importante notar que os pesquisadores não acreditam que a razão para o aumento do risco de aborto se relacione com o próprio procedimento de fertilização in vitro. Pelo contrário, é mais provável que o aumento do risco de aborto após a fertilização in vitro (ou outro tratamento de fertilidade ) tenha mais a ver com as razões subjacentes para o tratamento de fertilidade. Em outras palavras, os pacientes que precisam de fertilização in vitro podem simplesmente estar em uma categoria de maior risco de aborto espontâneo, independentemente dos meios de concepção - por mais injusto que isso possa ser.
Aqui estão algumas explicações possíveis.
- Idade avançada: As mulheres que se submetem à fertilização in vitro tendem a ser mais velhas do que as mulheres que concebem naturalmente, e a idade materna mais avançada está associada a um maior risco de aborto espontâneo. Por exemplo, mulheres entre 35 e 45 anos têm 20% a 35% de chance de aborto espontâneo e mulheres com mais de 45 anos podem ter até 50% de chance de aborto espontâneo, de acordo com a American Pregnancy Association.
- Um problema de saúde subjacente: Mulheres que usam fertilização in vitro são mais propensos a ter uma condição de saúde subjacente que poderia contribuir para um maior risco de aborto espontâneo.
- Conscientização precoce: Quando uma mulher usa a fertilização in vitro, ela geralmente presta muita atenção a cada ciclo e descobre que está grávida muito cedo no processo. As mulheres que concebem naturalmente, por outro lado, podem não saber que estão grávidas tão cedo - especialmente se a gravidez for inesperada. Como o risco de aborto é maior durante as primeiras semanas de gravidez, muitas mulheres que engravidam naturalmente podem abortar antes mesmo de perceber que estão grávidas. Isso é muitas vezes referido como uma gravidez química.
- Estimulação ovariana: Um estudo de 2004 descobriu que a estimulação ovariana que uma mulher recebe ao usar a tecnologia de reprodução assistida pode ter um papel importante. Esses pesquisadores observaram uma associação entre maior estimulação ovariana e risco de aborto espontâneo.
Então, não seja dissuadido de buscar fertilização in vitro se você precisar. Converse com seu médico para desenvolver um plano para o que funciona melhor para sua situação. Na verdade, o diagnóstico genético pré-implantacional (PGD) pode reduzir o risco de aborto espontâneo em uma gravidez de fertilização in vitro se você já tiver um histórico de abortos anteriores antes do tratamento - especialmente se você tiver mais de 40 anos.
Por exemplo, um estudo de 2006 que analisou mais de 2.000 ciclos em 100 centros de fertilização in vitro descobriu que o DGP reduziu a taxa de aborto entre mulheres de 35 a 40 anos de 19% para 14% e reduziu a taxa de aborto entre mulheres acima de 40 anos. de 41% a 22%.
Fontes:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Centros de Referência PGD Group. "O diagnóstico genético pré-implantacional reduz significativamente a perda de gravidez em casais inférteis: um estudo multicêntrico". Fertil Steril. Fevereiro de 2006; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter e Marc Dhont. "Risco de aborto espontâneo em gestações únicas e de gêmeos após FIV / ICSI". Reproduo Humana Aug 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman e Allen J. Wilcox. "Incidência de aborto espontâneo entre gravidezes produzidas por tecnologia de reprodução assistida". Reprodução Humana, Fevereiro de 2004. 19 (2): 272-277.