Complicações na Gravidez

Sintomas, problemas, diagnóstico, tratamento

Se você tiver algum dos sintomas deste artigo, entre em contato com seu médico imediatamente para reduzir o risco de complicações. Existem vários testes específicos realizados durante o primeiro trimestre da gravidez e alguns exames posteriores na gravidez para ajudar a evitar esses problemas ou detectá-los precocemente. Seu médico lhe dará uma programação para visitas, testes e exames.

É importante seguir os conselhos do seu médico sobre o tratamento para que você tenha um parto seguro e um bebê forte e saudável.

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Sintomas: sangramento vaginal leve e irregular que geralmente é acastanhado; dor no baixo-ventre, muitas vezes de um lado, e pode ser seguida por dor pélvica grave; dor no ombro; fraqueza ou tontura; náusea ou vômito.

Problema potencial: gravidez ectópica (o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, geralmente na tuba uterina ).

Diagnóstico: exames de sangue; exame ultrassonográfico vaginal ou abdominal. Um ultra-som é uma ferramenta de triagem que usa ondas sonoras de alta freqüência para formar imagens do feto na tela do computador; laparoscopia (cirurgia para visualizar os órgãos abdominais diretamente com um instrumento de visualização).

Tratamento: Como o embrião de uma gravidez ectópica não pode sobreviver, ele é removido cirurgicamente; ou a mulher é tratada com um medicamento contra o câncer, o metotrexato, que dissolve a gravidez.

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Sintomas: sede extrema, fome ou fadiga (mas geralmente sem sintomas). Além disso, um valor de açúcar no sangue de 140 mg / DL ou superior em um teste de diabetes .

Problema potencial: diabetes gestacional (uma forma de diabetes que geralmente ocorre na segunda metade da gravidez).

Diagnóstico: Teste de sangue uma hora depois de beber uma bebida de glicose (forma de açúcar).

A maioria das mulheres pode controlar seus níveis de açúcar no sangue com dieta e exercício.

Tratamento: Algumas mulheres com diabetes gestacional ou mulheres que tiveram diabetes antes da gravidez precisam de injeções de insulina para manter os níveis de açúcar no sangue sob controle.

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Sintomas: Sintomas semelhantes aos da gripe, como febre moderada, dor de cabeça, dores musculares e cansaço; perda de apetite, náusea, vômito e diarréia; urina de cor escura e movimentos intestinais claros; dor de estômago; pele e brancos de olhos amarelados ou icterícia; problemas no fígado. Também muitas vezes sem sintomas.

Potencial Problema: Hepatite B (pode ser transmitida para o bebê).

Diagnóstico: exame de sangue.

Tratamento: Dentro de 12 horas após o nascimento, seu bebê precisará de um tiro chamado HBIG, juntamente com o primeiro tiro de hepatite B.

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Sintomas: Muitas vezes não apresentam sintomas, mas podem incluir: pequenas bolhas ou verrugas na área genital; febre; fadiga; dores e dores; corrimento vaginal, especialmente se estiver amarelado, com sangue, verde, cinza ou grosso e branco, como queijo cottage ou com forte odor; queimação ou dor ao urinar; coceira ao redor da área genital; coceira ou queimação na vagina; dor nas pernas ou nádegas; dor durante o sexo; infecções fúngicas frequentes; erupção cutânea

Problema potencial: HIV ou outras doenças sexualmente transmissíveis (podem ser passadas para o bebê).

Diagnóstico: exame de sangue. Exame físico para procurar sintomas na garganta, ânus ou área genital. Exame visual para inspecionar a pele para erupções cutâneas, crescimentos ou feridas, especialmente a área ao redor dos genitais. Exame pélvico para examinar o interior da vagina (canal do parto) e do colo do útero (abertura para o útero ou ventre) e sentir os órgãos internos por qualquer inflamação ou crescimento. Tomando uma amostra de líquido ou tecido da área vaginal, anal ou genital para procurar a presença do vírus.

Tratamento: medicamentos antivirais; possível cesariana.

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Sintomas: Doenças semelhantes à gripe com febre, dores musculares, calafrios e, às vezes, diarréia ou náusea, que podem evoluir para cefaleia intensa e rigidez do pescoço.

Problema potencial: Listeriose (infecção da bactéria listeria monocytogenes, que pode ser encontrada em queijos moles e em carnes prontas para consumo).

Diagnóstico: exame de sangue.

Tratamento: Antibióticos (muitas vezes previnem a infecção no bebê).

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Sintomas: Sintomas leves de gripe, ou possivelmente sem sintomas.

Problema potencial: Toxoplasmose (infecção parasitária que pode ser transmitida para o bebê, que pode ser contraída de fezes de gato ou do solo, ou de comer carne crua ou mal passada que contém o parasita).

Diagnóstico: exame de sangue. Se a mãe estiver infectada, o feto pode ser testado através de amniocentese (um teste no fluido ao redor do bebê, para diagnosticar certos defeitos congênitos) e ultra-som.

Tratamento: Se o feto ainda não estiver infectado, a mãe pode receber um antibiótico, a espiramicina (para ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas no recém-nascido). Se o feto é suspeito de estar infectado, a mãe pode receber dois medicamentos, pirimetamina e sulfadiazina. Os bebês infectados são tratados no nascimento e até o primeiro ano de vida com esses medicamentos.

Sintomas: Dor ou ardor ao urinar; dor na pelve inferior, parte inferior das costas, estômago ou lado; calafrios; febre; suores; náusea, vômito; desejo freqüente ou incontrolável de urinar; urina com cheiro forte; modificação em quantidade de urina; sangue ou pus na urina; dor durante o sexo

Problema potencial: Infecção do trato urinário (se não for tratada, pode levar aos rins, o que pode causar parto prematuro ou precoce).

Diagnóstico: teste de urina.

Tratamento: Antibióticos, geralmente com duração de 3 a 7 dias de amoxicilina, nitrofurantoína ou cefalosporina.

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Sintomas: Hemorragia vaginal indolor durante o segundo ou terceiro trimestre. Em muitos casos, sem sintomas.

Problema potencial: placenta prévia (a placenta, ou o órgão temporário que une a mãe e o feto, cobre parte ou todo o colo do útero e pode causar sangramento grave geralmente no final do segundo trimestre ou mais tarde).

Diagnóstico: um exame de ultra-som.

Tratamento: Se diagnosticado após a 20ª semana de gestação, mas sem sangramento, é necessário reduzir o nível de atividade e aumentar o repouso no leito. Se o sangramento for intenso, requer hospitalização até que a mãe e o bebê estejam estáveis. Se o sangramento parar ou for leve, é necessário repouso continuado até que o bebê esteja pronto para o parto. Se o sangramento não parar ou se o parto for prematuro, o bebê será entregue por cesariana.

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Sintomas: sangramento vaginal durante a segunda metade da gravidez; cólicas, dor abdominal e sensibilidade uterina.

Problema potencial: Descolamento de placenta (uma condição na qual a placenta se separa da parede uterina antes do parto, privando o feto de oxigênio).

Diagnóstico: um exame de ultra-som.

Tratamento: Quando a separação é menor, o repouso no leito por alguns dias geralmente interrompe o sangramento.

Casos moderados podem exigir repouso absoluto. Casos graves (quando mais da metade da placenta se separa) podem exigir atenção médica imediata e entrega do bebê.

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Sintomas: O feto para de se movimentar e chutar. Se, após 26 semanas de gravidez, você contar menos de 10 chutes por dia, ou se o bebê estiver se movendo muito menos do que o normal, consulte seu médico imediatamente.

Problema potencial: bebê possivelmente em perigo, risco potencial de morte fetal.

Diagnóstico: Um teste nonstress (NST) que mede a resposta da freqüência cardíaca do bebê a cada movimento que o bebê faz, conforme relatado pela mãe ou visto por um profissional de saúde em uma tela de ultra-som; o teste de estresse da contração geralmente é solicitado se o teste de não estresse mostrar um problema - estimula o útero a contrair a droga pitocina para observar o efeito das contrações na frequência cardíaca do bebê; perfil biofísico (BPP) (uma combinação da NST e um exame da respiração do bebê, movimento do corpo, tônus ​​muscular e quantidade de líquido amniótico).

Tratamento: O tratamento depende dos resultados dos testes. Se um teste sugere um problema, isso nem sempre significa que o bebê está com problemas. Isso pode significar apenas que a mãe precisa de cuidados especiais até que o bebê seja entregue.

Isso pode incluir uma grande variedade de coisas (como repouso no leito e monitoramento adicional), dependendo da condição da mãe.

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Sintomas: Pressão alta - geralmente em torno de 140/90; proteína na urina; inchaço das mãos e face; ganho de peso repentino - 1 libra por dia ou mais; visão embaçada; dores de cabeça severas, tontura; dor intensa no estômago

Problema potencial: Pressão alta relacionada à gravidez (pré-eclampsia, também chamada toxemia). Geralmente ocorre após cerca de 30 semanas de gravidez.

Diagnóstico: teste de pressão arterial; teste de urina; avaliação por um prestador de cuidados de saúde.

Tratamento: A única cura é o parto, que pode não ser o melhor para o bebê.

O trabalho de parto provavelmente será induzido se a condição for leve e a mulher estiver próxima do termo (37 a 40 semanas de gestação). Se uma mulher ainda não estiver pronta para o trabalho de parto, seu provedor poderá monitorá-la e ao bebê de perto. Pode exigir repouso na cama em casa ou no hospital, até que a pressão arterial se estabilize ou até o parto.

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Sintomas: Contrações, dolorosas ou indolores, a qualquer momento durante a gravidez, que ocorrem mais de quatro vezes por hora ou com menos de 15 minutos de intervalo; menstrual como cólicas que vêm e vão; cólicas abdominais com ou sem diarreia; dor nas costas que pode irradiar para o abdômen; aumento ou mudança de cor no corrimento vaginal; pressão pélvica constante ou intermitente

Problema potencial: Trabalho de parto prematuro ou prematuro (parto ocorrendo após 20 semanas, mas antes de 37 semanas completas de gravidez).

Diagnóstico: Monitoramento das contrações uterinas usando um cinto elástico na cintura que segura um transdutor ou um pequeno gravador sensível à pressão. Pode ser usado no consultório, hospital ou casa do profissional de saúde.

Tratamento: Deite-se com os pés elevados; Beba 2 ou 3 copos de água ou suco. Se os sintomas não cessarem dentro de uma hora, contate o médico. Pode exigir medicamentos chamados tocolíticos ou sulfato de magnésio para parar as contrações.

Sintomas: sentimentos intensos de tristeza, culpa, desespero, desamparo, ansiedade, irritabilidade, que podem atrapalhar sua capacidade de funcionar; mudanças de apetite; pensamentos de auto-agressão ou prejudicar o seu bebê; "baby blues" não foi embora depois de 2 semanas.

Potencial Probelm: depressão pós-parto (um tipo grave de depressão que requer atenção médica e tratamento).

Diagnóstico: Avaliação por um profissional de saúde.

Tratamento: Pode ser tratado com sucesso na maioria dos casos com medicação antidepressiva, psicoterapia, participação em um grupo de suporte ou uma combinação desses tratamentos.

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Sintomas: Dor ou nódulo no peito acompanhado de febre e / ou sintomas semelhantes aos da gripe; possivelmente náusea e vômito; secreção amarelada do mamilo; os seios se sentem quentes ou quentes ao toque; pus ou sangue no leite; listras vermelhas perto da área; os sintomas podem surgir severa e repentinamente.

Problema potencial: Infecção da mama (mastite).

Diagnóstico: Avaliação por um profissional de saúde. Se os sintomas não forem aliviados dentro de 24 horas após as etapas a seguir, consulte um médico (você pode precisar de um antibiótico).

Tratamento: alivie a dor aplicando calor (bloco de aquecimento ou pequena garrafa de água quente) na área dolorida. Massageie a área, começando atrás do ponto dolorido.

Use os dedos em movimentos circulares e massageie em direção ao mamilo. Amamentar frequentemente no lado afetado. Descansar. Use um sutiã de suporte bem ajustado que não seja muito apertado.

Adaptado do National Women's Health Information Center