Se você perdeu sua gravidez, você pode escolher como você abortar
Se você perdeu sua gravidez, seu médico pode lhe oferecer várias opções de tratamento de aborto espontâneo. Essas opções incluem esperar por um aborto natural , ter D & C ou usar medicação para induzir o sangramento.
Se a sua perda de gravidez envolveu uma emergência médica, como uma ruptura da gravidez ectópica ou uma hemorragia, você pode não ter tido escolha a não ser fazer uma cirurgia.
Se você tiver uma escolha no seu tratamento, cada uma das suas opções tem possíveis prós e contras, dependendo da sua situação e perspectiva pessoal.
Esperando por um aborto natural
No início da gravidez, um aborto espontâneo será muito semelhante a um período menstrual intenso e dolorido. Pode começar com manchas marrons que mudam para sangramento mais intenso, às vezes com grandes coágulos sanguíneos. O sangramento pode durar até duas semanas, mas não deve ser pesado durante todo esse tempo. A regra geral é que, se você estiver absorvendo um bloco menstrual em menos de uma hora, deve ir ao pronto-socorro.
As cãibras em um aborto natural podem variar de leve a muito forte. Seu médico pode recomendar analgésicos para ajudá-lo a lidar com as cólicas.
Algumas mulheres preferem o aborto espontâneo porque querem evitar a provação de fazer o check-in no hospital, ou podem sentir que a dilatação e a curetagem (D & C) são muito invasivas. As mulheres também podem querer evitar os riscos menores de complicações de um D & C ou podem querer coletar o tecido para o enterro.
(No entanto, durante os primeiros estágios da gravidez, o bebê provavelmente não será reconhecido).
Se um médico diagnosticar um aborto espontâneo antes que qualquer sangramento tenha começado, um aborto pode levar dias ou mesmo semanas para ocorrer sem intervenção. Isso pode ser um processo de espera prolongado e emocionalmente difícil.
A maioria das mulheres, de 80 a 90%, abortará dentro de duas a seis semanas sem complicações.
Se o sangramento tiver começado e a mulher decidir esperar, ela deve seguir as recomendações do médico e, provavelmente, fazer o check-in para garantir que tudo esteja limpo e os níveis de hCG tenham retornado a zero.
Medicação para acelerar um inevitável aborto
Se o sangramento do aborto espontâneo não tiver começado e você preferir evitar um D & C, seu médico poderá receitar uma medicação para prostaglandina, como o misoprostol , para acelerar o processo. Com esses medicamentos, um aborto espontâneo ocorrerá da mesma maneira que uma perda não cirúrgica sem medicação. A única diferença é que a medicação acelera o processo.
Às vezes, os médicos usam medicamentos para tratar gestações ectópicas confirmadas ou prováveis que não correm risco imediato de ruptura. Para uma gravidez ectópica, o tratamento médico padrão é o metotrexato.
Embora esses medicamentos sejam seguros para a maioria das mulheres, eles apresentam riscos de hemorragia e cãibras severas. Se você escolher essa opção, seu médico examinará todos os sinais de alerta que exijam atenção médica. Você deve permanecer em casa ou ao cuidado do seu médico enquanto estiver tomando a medicação.
Evite viajar para o seu médico para avaliar novamente se o aborto está completo.
D & C para perda de gravidez
Na maioria das vezes, um tratamento cirúrgico do aborto espontâneo será feito por meio de um D & C. Se você está tendo um D & C, você precisará fazer o check-in no hospital e fazer um exame pré-cirúrgico. Alguns médicos realizam D & C em seu consultório, então isso nem sempre é necessário. Você receberá anestesia local ou geral, dependendo de você e da preferência do seu médico. O seu médico irá então dilatar o seu colo do útero e raspar ou aspirar o seu revestimento uterino. Você geralmente será dispensado no mesmo dia do procedimento.
Seu médico provavelmente lhe dará uma receita para medicação para a dor e uma recomendação para o acompanhamento de alguns dias ou uma semana ou duas depois.
Um D & C pode ser necessário se o aborto representar uma ameaça imediata à sua saúde. Este pode ser o caso se você estiver com hemorragia ou se o tecido permanecer no seu útero após um aborto natural. O manejo cirúrgico pode ser o recomendado para algumas gravidezes ectópicas e perdas tardias na gravidez .
A D & C oferece o fechamento mais rápido, principalmente em perdas em que o sangramento ainda não começou. Algumas mulheres podem querer evitar ter uma imagem visual dos restos da gravidez. Um D & C pode facilitar a coleta de tecido para análise de cromossomos para descartar anormalidades cromossômicas para aqueles com perdas recorrentes.
Alguns médicos também usam D & C como tratamento médico padrão para todos os abortos. Se você preferir o tratamento não cirúrgico e seu médico estiver recomendando uma D & C sem qualquer necessidade médica clara, pergunte ao seu médico se eles podem atender aos seus desejos.
Independentemente da opção de gerenciamento, certifique-se de procurar recursos de apoio e apoiar-se em sua família e amigos no momento de seu luto. Se você está tendo abortos recorrentes , leia as possíveis causas e testes que você pode querer seguir antes de tentar novamente.
Fontes:
Butler, Charles, Gary Kelsberg e Leilani St. Anna. "Por quanto tempo o manejo expectante é seguro no aborto no primeiro trimestre?" Journal of Family Practice, outubro de 2005. [Online]. 24 de setembro de 2007.
EUA Food and Drug Administration, "Mifeprex (mifepristona) Informações". Informação sobre Medicamentos . 29 de agosto de 2007. US Food and Drug Administration. 24 de setembro de 2007.