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Uma cesarianaA taxa de cirurgia de cesariana é de cerca de um terço de todos os nascimentos nos Estados Unidos da América. Aqui está um ensaio fotográfico, passo a passo de um parto em cesariana.
A decisão de fazer uma cesárea pode surgir antes do parto, muitas vezes chamada de cesárea planejada ou programada . Razões comuns para agendar uma cesárea antes do parto podem incluir uma apresentação de culatra, uma cesariana anterior, onde o parto vaginal após cesárea (VBAC) não é aconselhado ou desejado, placenta prévia, etc. A decisão também pode acontecer em trabalho de parto. Isso pode ser porque se pensa que o parto está demorando demais, a mãe ou o bebê não está tolerando bem o trabalho de parto, ou surgem outros problemas como se descobrisse que o bebê está em mau posicionamento. Isso é tipicamente chamado de cesariana não planejada. Em alguns casos, será uma verdadeira emergência, como no caso de um descolamento prematuro da placenta, hemorragia grave, etc.
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Começa a cirurgia de cesarianaDepois de ter recebido a sua anestesia, geralmente uma espinal ou epidural e tudo o que implica, você estará pronto para a cirurgia.A anestesia pode demorar um pouco para realizar, às vezes 20-30 minutos. O entorpecimento poderoso acontecerá de maneira rápida e eficaz. Nesta foto, você verá que a mãe foi coberta com cortinas estéreis e está na sala de cirurgia enquanto faz a incisão inicial em seu abdômen.
Enquanto você estiver recebendo sua anestesia, a sala estará bastante movimentada, pois os outros enfermeiros e médicos estão preparando a sala com instrumentos e preparando o aquecedor para o bebê.
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Múltiplas camadas de incisõesExistem várias camadas que o cirurgião deve passar antes de chegar ao bebê. Tudo em tudo desde o início da cirurgia, até o nascimento do seu bebê é de cerca de 5-10 minutos.
O médico usará uma combinação de instrumentos cortantes e dissecação romba conforme ele passa por cada camada. Você também pode ouvir ruídos de zumbido enquanto uma máquina é usada para cauterizar ou queimar pequenos vasos sanguíneos para evitar o sangramento. Às vezes há cheiros estranhos.
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Sucção de líquidos amnióticosQuando o médico chegar ao útero, você também ouvirá a aspiração. Depois de cortar o útero, o líquido amniótico será aspirado para deixar um pouco mais de espaço no útero para as mãos do médico ou para instrumentos como pinças ou extrator a vácuo.
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Nasce a cabeça do bebêSeu bebê geralmente está envolvido na pélvis, geralmente de cabeça para baixo, mas talvez na parte traseira ou na culatra . Qualquer parte que tenha entrado na pélvis será retirada pelos médicos. Você pode sentir pressão neste momento e algumas mulheres relatam sentir náuseas durante este momento intenso, mas breve.
Nasce a cabeça do bebê! Uma vez que a cabeça está fora, o seu médico aspirará o nariz e a boca do bebê por fluidos. Em um parto vaginal, estes são eliminados pelo processo de trabalho. Em uma cesariana, o bebê precisa de ajuda extra para se livrar desses fluidos. Se o mecônio estiver presente, pode haver necessidade de sucção extra.
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Desalojar a cabeça e os ombros do bebêO cirurgião precisará manobrar o bebê para trás e para frente para ajudá-lo a nascer. Você pode sentir isso mexendo. Uma vez que seu bebê tenha sido bem aspirado, o médico começará a ajudar o resto do corpo a nascer. Ele / ela irá verificar se há oumaranhamento de cordão umbilical ou outras complicações quando o corpo nasce. Você também pode ter o cirurgião assistente pressionando a parte superior do abdômen do fundo para ajudar no parto.
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Corpo do bebê nascidoO momento que você está esperando - o nascimento do seu bebê! Tem sido cerca de 5-10 minutos desde que sua cirurgia começou. Seu bebê normalmente será brevemente colocado sobre a cortina para mostrar o bebê e depois levado por uma enfermeira do berçário ou neonatologista para um aquecedor próximo, dependendo da configuração da sala de cirurgia. Com algum planejamento prévio, você pode pedir para ser pele a pele com seu bebê imediatamente, enquanto eles terminam a cirurgia.
Se o seu bebê vai para o aquecedor, geralmente é na mesma sala que a cirurgia. Aqui seu bebê será aspirado novamente para garantir que eles tenham ajuda para limpar o líquido amniótico. Seu bebê também pode ter alguns cuidados básicos, como pesagem, medição, vitamina K, etc.
O reparo do útero e as camadas que foram cortadas durante a cirurgia precisam ser concluídas antes do final da cirurgia. Durante esta parte da cirurgia, a placenta também será removida e examinada pelo seu médico. Esta é a parte mais longa da cesárea, que no total leva cerca de 45 a 60 minutos para ser concluída. Durante esse período, você geralmente pode levar seu bebê para amamentar ou segurar. Também pode ser possível que o seu acompanhante segure o bebê perto do seu rosto se você não puder segurar o bebê.
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Cuidados com feridas após uma cesarianaDepois que tudo estiver terminado cirurgicamente, seu cirurgião irá suturar (costurar) ou grampear sua incisão. Será coberto com uma bandagem. Você será vigiado na área pós-operatória por pelo menos uma hora para garantir que seus sinais vitais estejam estáveis e que você não esteja sangrando muito, embora todos possam sangrar por via vaginal pelo útero de cura. Você será levado para sua sala pós-parto. Lá você vai passar o restante da sua estadia, que geralmente é de quatro dias.
Fontes:
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG). Cesariana. (FAQ006) maio de 2011.
March of Dimes. Seção C. Junho de 2013. http://www.marchofdimes.org/pregnancy/c-section-medical-reasons.aspx.