Para a maioria das mulheres grávidas, descobrir o sexo do feto na ultra-sonografia é mais uma curiosidade do que uma necessidade. Mas para algumas mulheres grávidas, aprender o sexo do feto é muito importante, especialmente se eles estão considerando testes invasivos para um distúrbio ligado ao sexo masculino como a distrofia muscular de Duchenne ou a hemofilia.
Durante a gravidez, você provavelmente terá pelo menos um ou dois ultrassons de rotina. Você pode ter mais se seu médico achar que eles estão indicados. Exceto em certas circunstâncias infelizes, ultra-sonografias pré-natais não são feitas especificamente apenas para verificar o sexo fetal .
Lembre-se, um bebê saudável é o seu objetivo final e a verdadeira razão para a ultrassonografia pré-natal é ajudar a garantir que você atinja esse objetivo. Aqui está o que esse ultra-som pode parecer em diferentes fases quando você está carregando um menino.
Ultrassom precoce: é tudo sobre o ângulo
Ter um ultra-som entre 11 a 14 semanas é comum. Um ultrassom nessa idade gestacional ajudará a confirmar sua data de vencimento e faz parte do teste de avaliação de risco precoce (ERA) para uma anormalidade cromossômica, como a síndrome de Down. O técnico de ultra-som medirá a dobra na parte de trás do colo fetal. Tanto um feto menino quanto uma menina têm esse espaço cheio de fluido. Se a espessura da translucência nucal for superior a 3,5 mm, está associada a um risco aumentado de síndrome de Down.
Nesta idade gestacional , você não consegue distinguir entre os sexos no ultrassom. A parte do feto que está se desenvolvendo em partes de garotas ou partes de garotos é chamada de tubérculo genital. Acontece que a forma como o tubérculo genital se forma no pênis de um feto menino é diferente de como ele se forma no clitóris de um feto menina.
Achados no ultra-som de 11 a 14 semanas que sugerem um menino
Ao olhar para o ângulo do tubérculo genital, é possível distinguir entre um feto de menino e menina. Mas lembre-se, isso geralmente não faz parte do ultra-som de rotina nesta idade gestacional. O técnico de ultra-som precisa observar certas visões adicionais do feto em desenvolvimento para determinar esse ângulo. Nem todos os técnicos se sentem à vontade para fazer essas medições e confirmar um feto menino.
Preparando o palco: o que precisa acontecer para fazer um garoto
Muita coisa aconteceu no momento em que seu feto menino chega a 16 semanas. Mesmo antes de o tubérculo genital se desenvolver em partes masculinas, ocorrem mudanças para estabelecer o desenvolvimento dessas partes reconhecíveis do menino - ou seja, o pênis, o escroto e os testículos.
Obviamente, o primeiro passo para se tornar um menino começa com a fertilização de seu óvulo com um espermatozóide contendo um cromossomo Y. O gene SRY ou a região determinante do sexo no cromossomo Y determina que os testículos irão se desenvolver. Por seis semanas, as primeiras células testiculares liberam uma substância que impede o desenvolvimento genital feminino. Por nove semanas, a testosterona é produzida. A testosterona é o principal hormônio sexual nos homens e é necessário para o desenvolvimento fetal contínuo dos órgãos sexuais de um menino.
Por 14 a 16 semanas, sob a influência da testosterona, os genitais de um feto menino começam a ser reconhecíveis.
Confirmando suas datas
Não é rotina ter um ultrassom às 16 semanas, apesar desta foto.
No entanto, às vezes você está atrasado para o pré-natal ou suas datas podem estar fora e você acaba indo mais longe do que você pensou. Nessas situações, você pode realmente ter dezesseis semanas (ou mais) no momento de seu primeiro ultrassom. Neste ponto, é tarde demais para fazer o teste de avaliação de risco precoce. Mas o técnico fará medições de seu feto que ajudarão a estabelecer ou confirmar sua data de vencimento.
Às 16 semanas, todas as partes do seu feto menino são formadas. Agora, o desenvolvimento fetal está focado no crescimento.
Avaliação de Risco Laboral Pré-termo: Comprimento do Colo do Útero
Outro motivo pelo qual você pode fazer um ultrassom às 16 semanas é verificar o comprimento do colo do útero. Isso geralmente é feito se você tiver entregado um bebê prematuro (antes de 37 semanas) em uma gravidez anterior. Ao contrário da ultrassonografia pré-natal típica, trata-se de uma ultrassonografia transvaginal e é feita apenas para medir o colo do útero.
Embora não seja bem compreendido, a pesquisa sugere que um feto do sexo masculino está associado a um risco aumentado de trabalho de parto prematuro. Portanto, se você tem um histórico de parto prematuro e está grávida de um bebê menino, certifique-se de discutir as verificações do comprimento do colo do útero com seu médico.
Por 16 semanas, você pode começar a ver um pênis e escroto mais bem definidos.
Varredura de Anatomia: The Big Reveal
É recomendável que você faça um ultrassom entre 18 e 20 semanas. O objetivo deste ultrassom é ter certeza de que seu feto está se desenvolvendo normalmente. Este ultra-som é freqüentemente chamado de varredura de anatomia.
É possível que você esteja programado para um ultrassom mais abrangente e detalhado. Este ultra-som especial é freqüentemente chamado de ultrassom de nível 2 e provavelmente será recomendado se você atender a determinados critérios, incluindo (mas certamente não limitado a):
- Idade> 35 anos
- Diabetes
- Exposição precoce a certos medicamentos ou medicamentos
- Estão tendo gêmeos
- Ter uma história familiar de uma malformação congênita como um defeito cardíaco
E sim, esta é a hora em que um ultrassom pode confirmar mais confiavelmente que você está tendo um filho (se ele cooperar).
Verificando toda a anatomia fetal
O exame de anatomia é muito mais do que encontrar um pênis.
O ultrassonografista examinará sistematicamente seu feto para ter certeza de que tudo está se desenvolvendo normalmente. Este é o momento em que malformações congênitas são detectadas. Algumas das malformações congênitas encontradas na ultra-sonografia de rotina incluem:
- Defeitos cardíacos congênitos
- Pé do clube
- Fissura lábio / palato
A varredura anatômica também pode detectar alterações estruturais inespecíficas que podem estar associadas à síndrome de Down, especialmente se mais de um desses achados forem observados no exame de anatomia. Estes marcadores suaves da síndrome de Down incluem:
- Intestino ecogênico
- Foco intracardíaco ecogênico
- Fêmur curto
- Pylectasis
Tímido com câmeras?
Além de ouvir que seu feto está se desenvolvendo normalmente, aprender o sexo do seu feto é, sem dúvida, a parte mais esperada do exame de anatomia.
Às 18 semanas, o pênis e o escroto são bem desenvolvidos e geralmente são facilmente identificados. O único obstáculo para ver se você está tendo um menino é a posição do feto no seu útero. Às vezes, o ultrassonógrafo não consegue tirar uma boa dose do pênis e do escroto para dizer: "É um menino!"
Obtendo "o tiro do dinheiro"
Quando o ultra-sonografista consegue o ângulo correto, é bem óbvio identificar essas partes masculinas.
Esta é uma boa imagem para mostrar o melhor ângulo para determinar se o seu feto tem partes de menino ou menina. O ideal é conseguir o ângulo de baixo, como se o feto estivesse sentado em uma cadeira, dando a melhor e mais clara visão. Se você está tendo um menino, você verá o pênis e o escroto bem entre as pernas do seu filhinho.
E, se a sua gravidez não é complicada, este pode ser o seu último ultra-som.
Acompanhamento no meio do trimestre
Ter um ultra-som com 21 semanas não faz parte do atendimento pré-natal de rotina.
No entanto, existem alguns casos em que você pode se deparar com um ultrassom nessa idade gestacional. Razões comuns pelas quais você pode fazer um ultrassom em 21 semanas incluem:
- Verificações do comprimento do colo do útero
- Acompanhamento da sua varredura de anatomia se todas as estruturas não foram vistas adequadamente em 18 a 20 semanas
- Se você está realmente atrasado para o pré-natal, este pode ser o seu primeiro ultra-som de encontros.
Se você está tendo este cheque não programado, ele dá a chance de dar uma olhada nas partes do garoto novamente. E se você tiver sorte, eles são óbvios o suficiente para capturar uma foto de perfil.
Monitorando uma gravidez complicada
Qualquer ultra-som após uma varredura completa da anatomia não faz parte do atendimento pré-natal de rotina.
Normalmente, isso significa que há algo complicando sua gravidez que precisa ser seguida. Talvez você tenha diabetes ou pressão alta, ou talvez algo tenha sido anotado em seu exame de anatomia que precisa ser reavaliado. As três principais razões pelas quais você pode precisar de ultrassonografia durante o terceiro trimestre incluem a necessidade de verificar:
- Crescimento fetal
- Localização da placenta
- Volume de líquido amniótico
Gerenciando o seu caminho através de uma gravidez complicada com todos os testes e consultas extras pode ser estressante. Mas esperamos que dar uma outra olhada no seu bebê vai iluminar o seu dia.
Descida dos Testes
A descida dos testículos para o escroto é uma parte muito importante do desenvolvimento normal do feto menino.
É um processo complicado que começa quando o feto do menino tem apenas 10 semanas de idade. Entre 10 e 15 semanas, os testículos começam a se mover para fora do abdome fetal e para a área onde os órgãos sexuais dos meninos estão se formando. Eles permanecem na pelve fetal até cerca de 26 a 35 semanas. Então, sob a influência da testosterona, os testículos começam a descer para o escroto fetal.
Às 32 semanas, ambos os testículos desceram em mais de 95% dos fetos do menino.
Novamente, a descida testicular é absolutamente dependente da produção adequada de testosterona por um feto do sexo masculino. Se a produção de testosterona for inadequada ou perturbada de alguma forma, pode ocorrer uma condição chamada criptorquidia (testículos que não desceram).
Cerca de 3,4 por cento dos recém-nascidos entregues a termo terão criptorquidia. No entanto, há evidências significativas e perturbadoras de que esta anomalia está em ascensão graças à exposição in utero a substâncias químicas desreguladoras endócrinas.
Check-in: Teste Pré-Natal no Terceiro Trimestre
Mais uma vez, apesar de não fazer parte do atendimento pré-natal de rotina, fazer uma ultrassonografia nas poucas semanas antes do parto não é incomum. Um ultrassom ordenado neste momento da gestação geralmente faz parte do perfil biofísico - um teste específico usado para verificar o bem-estar fetal.
É muito provável que você tenha um vislumbre do que agora são peças de menino muito óbvias durante esse tipo de ultrassom. Esta imagem mostra claramente um pênis e escroto, sem necessidade de interpretação.
Uma palavra de Verywell
Espero que você tenha gostado de ver o desenvolvimento do seu filho em diferentes semanas durante a gravidez. Com uma gravidez descomplicada, você pode ter apenas um vislumbre ou dois, então essas imagens extras lhe dão mais uma olhada em seu desenvolvimento ao longo do caminho.
Lembre-se: fazer testes extras porque você tem uma gravidez de alto risco é ajudar a garantir que sua jornada de nove meses seja bem-sucedida. Embora isso possa ser estressante, esses picos de bónus no ultrassom podem ser um lembrete (embora provavelmente desnecessário) de por que essas verificações valem a pena.
> Fontes:
> Desenvolvimento de gênero masculino fetal: medida ultrassonográfica pré-natal do escroto e avaliação de descida testicular R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein e S. Lipitz Ultrassonografia Obstet Gynecol 1998; 11: 242–245
> Driscoll, DA, e para o Comitê de Práticas Profissionais e Diretrizes, SJ (2008). Diagnóstico e Triagem no Primeiro Trimestre para Aneuploidia Fetal. Genetics in Medicine , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO e Nicolaides, KH (1999), Determinação do Primeiro Trimestre do Sexo Fetal por Ultrassonografia. Obstet Gynecol do ultra-som, 13: 305–307. doi: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Produtos Químicos Interruptores Endócrinos: Uma Declaração Científica da Sociedade Endócrina. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
Sociedade de Medicina Materno-Fetal. (2015, 2 de fevereiro). Impacto do Gênero Fetal no Risco de Nascimento Pré-termo. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Imagens de Robin Elise Weiss, PhD.