Os cronogramas de imunização variam de país para país e, geralmente, o cronograma recomendado depende do tipo de vacina, da doença para a qual a vacina foi desenvolvida e da idade da criança em que a vacina pode ser mais benéfica. As vacinas são projetadas para proteger bebês e crianças quando elas estão mais vulneráveis (que é cedo na vida) e antes de terem sido expostas a doenças potencialmente fatais.
Cronograma de Vacinação para Crianças
O último esquema de imunização recomendado para crianças pelos Centros de Controle de Doenças, Academia Americana de Pediatria e Comitê Consultivo em Práticas de Imunização, afirma que, quando as crianças dos Estados Unidos começarem o jardim de infância, elas devem receber:
- 3 doses da vacina contra hepatite B
- 2 ou 3 doses da vacina oral contra rotavírus (Rotarix ou RotaTeq)
- 5 doses da vacina DTaP
- 3 ou 4 doses da vacina contra o Hib
- 4 doses da vacina Prevnar 13
- 4 doses da vacina contra a poliomielite
- 2 doses da vacina MMR
- 2 doses da vacina contra catapora (Varivax)
- 2 doses da vacina contra hepatite A
- vacinas contra a gripe anuais, disponíveis como spray nasal, uma vez que as crianças têm pelo menos 2 anos de idade
O número de doses necessárias para as vacinas contra rotavírus e Hib depende de qual marca de vacina é usada. Menos doses são necessárias para as vacinas Rotarix (rotavírus) e PedvaxHIB e Comvax (Hib).
As crianças também podem receber menos fotos se forem usadas vacinas combinadas , como:
- Pediarix, uma combinação de DTaP, IPV e vacina contra hepatite B
- ProQuad , uma combinação de MMR e Varivax
- Pentacel, uma combinação de DTaP, IPV e Hib
- Kinrix , uma combinação de DTaP e IPV
As crianças devem ter doses de reforço quando tiverem entre 11 e 12 anos de idade:
- 1 dose de Tdap
- 1 dose de Menactra ou Menveo, com uma dose de reforço aos 16 anos
- 3 doses de vacina contra o HPV (somente meninas)
Estatísticas de imunização
Outra maneira de pensar sobre o cronograma de vacinação é que, quando eles começarem o jardim de infância, a maioria das crianças terá múltiplas doses de 10 vacinas para protegê-las contra 14 infecções evitáveis por vacinação .
Por que isso é melhor do que os cronogramas de imunização dos anos 80, quando as crianças só recebiam 10 doses de 3 vacinas (1983) ou 11 doses de 4 vacinas (1989)?
Claro, eles têm menos tiros na época, mas a estatística mais importante é o número muito maior de muitas infecções que agora são evitáveis com vacinas que as pessoas (principalmente crianças) recebiam a cada ano nos anos anteriores a uma vacina de rotina para proteção. Como:
- Pneumonia, meningite e infecções sangüíneas da bactéria Streptococcus pneumoniae - 63.067 casos e 6.500 óbitos
- Meningite, epiglotite e outras infecções graves das bactérias Haemophilus influenzae tipo b (Hib) - 20.000 casos e 1.000 mortes
- Hepatite A - 117.333 casos, 6.863 hospitalizações e 137 mortes
- Hepatite B - 66.232 casos, 7.348 internações e 237 mortes
- Gastroenterite por rotavírus - 3 milhões de casos, 70 hospitalizações e 20 a 60 mortes
- Varicela - pouco mais de 4 milhões de casos, 10.000 hospitalizações e 100 mortes
Como a Europa faz
É claro que nem todos no mundo seguem o cronograma de vacinação do CDC. Algumas pessoas gostam de salientar que outros países têm planos de vacinação com menos vacinas, como Dinamarca, Suécia, Finlândia e Islândia. Mas seus programas de imunização são diferentes?
De acordo com o Conselho Nacional de Saúde e Bem-Estar na Suécia, todas as crianças "são vacinadas contra nove doenças graves: difteria, tétano, coqueluche, pólio, infecção por Hib ( Haemophilius influenzae tipo B), infecção pneumocócica, sarampo, caxumba e rubéola. Desde 1º de janeiro de 2010, todas as meninas nascidas em 1999 ou mais tarde também são vacinadas contra a infecção pelo papilomavírus humano (HPV).
Crianças com alto risco de infecção ou doença grave são oferecidas para vacinação contra hepatite B, tuberculose, influenza e infecção pneumocócica (se ainda não tiverem sido vacinadas quando bebês). "
E, de acordo com o Programa Nacional de Vacinação da Finlândia, as crianças na Finlândia recebem rotineiramente a vacina contra o rotavírus, DTaP, IPV (poliomielite), Hib, MMR, a vacina conjugada Pneumocócica e uma vacina anual contra a gripe. Crianças em grupos de alto risco são vacinadas contra tuberculose (BCG), hepatite B e hepatite A.
A Islândia acrescentou a vacina contra o Streptococcus pneumoniae ao seu esquema de imunização de rotina, e outros estão estudando acrescentá-la em breve.
Portanto, a grande diferença na maioria dos esquemas de imunização europeus é a falta de vacina contra catapora e a vacinação direcionada contra hepatite A e hepatite B, enquanto usamos programas universais de imunização contra essas infecções evitáveis por vacina, após tentativas anteriores de campanhas de vacinação direcionadas.
Isso faz sentido, já que:
- A hepatite A não é endêmica na maioria dos países da Europa
- A hepatite B é frequentemente encontrada em grupos de risco muito bem definidos em muitos países da Europa.
No entanto, muitos países, como a Espanha, já administram a vacina contra hepatite B, estão começando a administrar a vacina contra o HPV a meninas adolescentes e até mesmo dar a vacina contra a catapora aos adolescentes se ainda não tiverem catapora.
A maioria dos países da Europa ainda está estudando a análise de risco versus benefício do uso rotineiro da vacina contra o rotavírus.
O grande diferencial desses outros países não é que eles usem menos disparos; é o que um bom trabalho eles fazem na vacinação de seus filhos. Na Finlândia, as estatísticas de cobertura de vacinação mostram que 98 a 99 por cento das crianças são vacinadas.
Além disso, muitos países têm programas de imunização que são quase idênticos ao cronograma de imunização do CDC. Desde 2007, crianças na Austrália, por exemplo, receberam cinco vacinas aos dois meses de idade, assim como nos Estados Unidos - hepatite, DTaP, Hib, VPI, Prevnar 7 e uma vacina contra o rotavírus.
Horários Alternativos de Imunização
Outros esquemas alternativos de imunização que algumas pessoas continuam a promover incluem:
- Cronograma de Vacinação Fácil de Usar - Começando aos dois anos de idade, um de cada vez, faça injeções individuais de coqueluche ( pertussis acelular), difteria, tétano e IPV (poliomielite) a cada seis meses, mesmo que coqueluche individual, difteria e tétano não estão mais disponíveis
- Programa de Vacinação Alternativa do Dr. Bob - Escolhe as vacinas para que as crianças não consigam mais do que duas de cada vez, mas precisam tomar injeções mensais, atrasam a vacina contra hepatite A e B até que as crianças fiquem mais velhas e recomendam sarampo individual caxumba e tiros de rubéola em vez da combinação de vacina MMR
Os pais devem entender se um programa alternativo pode reduzir os efeitos colaterais da vacina ou prevenir com segurança as infecções evitáveis por vacina (o atraso na obtenção de injeções pode deixar seu filho desprotegido eo risco de contrair uma infecção evitável) não é testado e não é comprovado.
Fontes:
Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Os Estados Unidos 2016 Recomendaram Horários de Vacinação para Pessoas de 0 a 18 Anos.
Academia Americana de Pediatria. Programa de imunização.
Departamento de Saúde e Envelhecimento do Governo Australiano. Programa Nacional de Programas de Imunização.
Instituto Nacional de Saúde e Bem-Estar da Finlândia. Vacinas na Finlândia.
Long: Princípios e Prática de Doenças Infecciosas Pediátricas Reprint Reprint, 3rd ed. - 2009
MMWR: Cobertura de Vacinação Nacional, Estadual e Local entre Crianças de 19 a 35 meses - Estados Unidos, 2009. MMWR. 17 de setembro de 2010/59 (36); 1171-1177.
Conselho Nacional de Saúde e Bem-Estar da Suécia. Vacinas na Suécia.