Diferenças entre o trato gastrointestinal infantil e adulto
Algumas das muitas vantagens da amamentação são a facilidade de alimentação e a ligação que ocorre. Mas o que acontece quando o bebê é preso e se alimenta bem? Cada seção do trato digestivo tem funções específicas que atuam no transporte e digestão de alimentos importantes para o crescimento do seu bebê. A digestão do leite materno em seu bebê desempenha funções importantes que vão desde a absorção de anticorpos protetores que combatem bactérias e vírus até o estabelecimento de bactérias intestinais saudáveis.
Qual é a ciência por trás da digestão infantil?
Anatomia e Fisiologia do Trato Digestivo Infantil
Vamos começar examinando a anatomia da criança digestiva a partir do momento em que a comida entra na boca até passar para a fralda do seu bebê, e as funções que ocorrem ao longo do caminho. Órgãos acessórios são extremamente importantes para uma boa digestão e serão discutidos abaixo.
- Boca. Sua boca de bebês desempenha o papel de aceitar comida e é também o lugar onde a digestão de alguns nutrientes começa. Alguns recém-nascidos podem ter dificuldade em trancar ou problemas relacionados a condições como lábio leporino ou fenda palatina.
- Esôfago. Esse esôfago é o tubo que conecta a boca ao estômago e tem dois trabalhos principais: empurrar alimentos ou líquidos da boca para o estômago e parar o refluxo do conteúdo do estômago.
- Estômago. Este estômago é responsável por armazenar o alimento ingerido, combinando e desintegrando os alimentos e regulando a excreção do conteúdo do estômago para o duodeno, a primeira parte do intestino delgado. A digestão ocorre em três fases - cefálica (iniciada pelo nervo vago quando alguém vê e cheira qualquer alimento), gástrica (causada pela ingestão de alimentos e controlada pela gastrina) e intestinal (regulada por hormônios liberados no intestino delgado).
- Intestino delgado. Esse intestino delgado é um órgão em forma de tubo, dividido em três partes - o duodeno, o jejuno e o íleo. Ele tem um trabalho enorme a desempenhar, pois é responsável pela digestão e absorção de nutrientes, vitaminas, oligoelementos, fluidos e eletrólitos. Essencialmente, o alimento acidulado parcialmente digerido do estômago é combinado com as secreções básicas do pâncreas, fígado e glândulas intestinais. As enzimas digestivas dessas secreções são responsáveis pela maior parte do processo digestivo no intestino delgado - elas decompõem as proteínas do leite materno em aminoácidos; carboidratos do leite materno em glicose e outros monossacarídeos; e as gorduras do leite materno em glicerol e ácidos graxos. A parede intestinal deve ser muito forte para lidar com o trabalho que faz. Sua força vem do fato de que tem quatro camadas distintas - a serosa, muscularis, submucosa e muscosa. A superfície do intestino é aumentada consideravelmente pela existência de vilosidades e microvilosidades pelas quais os produtos finais da digestão são absorvidos.
- O intestino grosso ou cólon. O cólon se curva para cima a partir do final do intestino delgado, através do abdômen e até o reto. É principalmente responsável pela absorção de água e eletrólitos.
- Reto. O "esfíncter de O'Beirne" regula o fluxo de resíduos do cólon sigmóide para o reto, que é uma área de retenção para os produtos residuais da digestão. Os esfíncteres anais internos e externos regulam o fluxo de matéria fecal do reto.
Órgãos acessórios do trato digestivo infantil
Além do trato de digestão em si, existem vários órgãos acessórios que são importantes na digestão dos alimentos. Esses incluem:
- Glândulas salivares. As glândulas salivares na boca produzem enzimas salivares. As glândulas submandibular, sublingual e parótida produzem saliva que contém amilase, uma enzima responsável pelo início da digestão dos carboidratos.
- Fígado . O fígado, na verdade, é o maior órgão do corpo. É responsável pelo metabolismo de proteínas e carboidratos e pelo armazenamento de glicogênio e vitaminas. Também ajuda na formação, armazenamento e eliminação da bílis e desempenha um papel no metabolismo da gordura. O fígado é onde as toxinas são capturadas e às vezes armazenadas para proteger o resto do corpo.
- Vesícula biliar. A vesícula biliar é um pequeno saco que repousa sobre a área inferior do fígado. A bile (que consiste em sais essenciais para a digestão e absorção de gorduras) do fígado é coletada aqui. O "esfíncter de Oddi" regula o fluxo de bile no duodeno. Semelhante ao fígado, a vesícula biliar ajuda na composição, armazenamento e eliminação da bile e desempenha um papel na digestão de gordura.
- Pâncreas O pâncreas cria secreções alcalinas (ou neutras) que participam da compensação do alimento acidulado parcialmente digerido (também chamado quimo) do estômago. Essas secreções contêm enzimas essenciais na absorção de gorduras, proteínas e carboidratos. Embora essas enzimas digestivas sejam produzidas no pâncreas "exócrino", muitas pessoas estão mais familiarizadas com o hormônio insulina que é produzido nas glândulas "endócrinas" do pâncreas.
O leite materno também contém enzimas que ajudam na digestão, como amilase, lipase e protease. Isso é importante em bebês, pois as enzimas digestivas não estão presentes nos níveis encontrados em adultos até que os bebês atinjam a idade de seis meses.
Ao todo, as partes do sistema digestivo trabalham juntas para levar os alimentos, transportá-los ainda mais para o sistema gastrointestinal, mecanicamente e quimicamente quebrá-lo e absorver os nutrientes, e então eliminar o excesso de material como resíduo.
Diferenças entre o sistema gastrointestinal de bebês e adultos
Existem várias diferenças anatômicas e funcionais entre o trato digestivo de bebês e adultos.
- Diferenças de cabeça e pescoço. Na criança, a língua é maior em relação à cavidade oral e as almofadas extra-gordas estão presentes nas laterais da língua, o que ajuda na sucção. Além disso, a laringe, ou caixa de voz, está situada mais alto em bebês do que em adultos, e a epiglote está sobre o palato mole para fornecer proteção extra nas vias aéreas.
- Diferenças esofágicas. Em um bebê recém-nascido, o esôfago tem cerca de 4 1/2 polegadas de comprimento (contra 9 1/2 polegadas de comprimento em adultos) e o esfíncter esofágico inferior tem cerca de 1/2 polegada de diâmetro. Muitas vezes, no nascimento, um tubo de sucção fino é passado através do esôfago para garantir que este esfíncter esteja aberto. Os defeitos esofágicos que não são incomuns incluem atresias (uma condição na qual o esôfago está completamente fechado) e fístulas (uma condição na qual há uma conexão entre o esôfago e outro órgão, como a traquéia).
- Diferenças estomacais. O recém-nascido estômago só pode conter entre 1/4 e 1/2 xícara de líquido (contra cerca de 14 xícaras em adultos!) A atividade digestiva do estômago é a mesma em ambos os bebês e adultos. As glândulas gástricas do estômago incluem células parietais, que produzem ácido clorídrico e fator intrínseco. As células principais dessas glândulas secretam pepsinogênio, que é transformado em pepsina, decompondo proteínas no suco gástrico. Surpreendentemente, os sons intestinais já existem uma hora após o nascimento e as células parietais começam a funcionar diretamente após o nascimento. O pH gástrico é inferior a 4 nos primeiros 7 a 10 dias de vida.
- Intestino delgado. Existem diferenças anatômicas no intestino delgado também. Na criança mede entre 100 e 120 polegadas de comprimento e no adulto, de 240 a 315 polegadas.
- Intestino grosso. O cólon de uma criança é estéril no início. No entanto, em poucas horas, E. Coli, Clostridium e Streptococcus são estabelecidos. A coleta de bactérias no trato gastrointestinal é essencial para a digestão e formação da vitamina K, uma vitamina que é importante na coagulação do sangue. Como leva algum tempo para que isso seja produzido após o nascimento, as crianças geralmente recebem uma dose de vitamina K no momento da entrega.
- Evacuação. As primeiras fezes são chamadas de mecônio. O mecônio é espesso, viscoso e pegajoso. É de cor preta ou verde escuro e é composta de muco, vérnix (a substância branca de queijo presente na pele de um bebê), lanugo (os pêlos finos presentes na pele de um bebê, especialmente nos pré-molares), hormônios e carboidratos. É extremamente necessário que um recém-nascido passe nas fezes dentro de 24 horas após o nascimento.
Bactérias do intestino saudável
Nos últimos anos, aprendemos mais sobre as bactérias intestinais e sua importância em tudo, desde a saúde física até o bem-estar emocional. A amamentação geralmente leva à colonização do cólon com o equilíbrio certo de bactérias saudáveis. Ao invés de ser um trabalho deixado para as enzimas sozinhas no trato digestivo, estamos aprendendo que as bactérias saudáveis do intestino são muito importantes na digestão adequada dos alimentos e na absorção resultante dos nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento. À medida que aprendemos mais sobre como a conexão do microbioma do intestino do bebê com a amamentação, é provável que as recomendações atuais para amamentar se tornem ainda mais fortes.
Uma palavra de muito bem sobre a digestão infantil
O trato digestivo de um bebê difere de um adulto de várias maneiras e é um processo que envolve muitos órgãos diferentes e várias etapas. Desde o fornecimento de enzimas digestivas até o estabelecimento de bactérias intestinais saudáveis, o leite materno pode levar seu bebê a um início saudável.
> Fontes:
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