A corioamnionite é uma infecção bacteriana das membranas que envolvem o feto no útero (o córion e o âmnio) e o líquido amniótico (o líquido em que o feto flutua) durante a gravidez. Essa condição ocorre em aproximadamente 2% dos nascimentos e, quando não detectada e tratada, pode levar a sérias complicações para a mãe e o bebê .
As consequências da corioamnionite são variadas. Nos melhores casos, quando a infecção é detectada e tratada de maneira oportuna, pode não haver complicações a longo prazo para você ou seu bebê que durem além do parto. Os médicos monitoram seu bebê em busca de sinais de uma infecção resultante, mas, de acordo com a March of Dimes, felizmente, cerca de 95% a 97% dos bebês infectados com estreptococos do grupo B, uma das bactérias encontradas na corioamnionite, se recuperam com a ajuda de antibióticos. Bebês prematuros são mais vulneráveis a desenvolver complicações sérias ou morrer devido a infecções.
Causas e Fatores de Risco
A corioamnionite ocorre quando as bactérias violam as defesas normais do útero, geralmente subindo da parte inferior da vagina. Os culpados comuns incluem estreptococos do grupo B e E. coli . É mais provável que você desenvolva corioamnionite se tiver um parto longo após a ruptura das membranas, também conhecida como quando a água se rompe.
A corioamnionite ocorre mais comumente em partos prematuros .
Sintomas
Se a infecção ocorrer durante o trabalho de parto ou parto, os sinais de corioamnionite podem incluir:
- Febre
- Suando
- Frequência cardíaca fetal ou materna elevada
- Dor uterina
- Cheiro de líquido amniótico anormal
Se a infecção ocorrer durante a gravidez, você pode não sentir nenhum sintoma.
Diagnóstico e Tratamento
Se um médico suspeitar que você tem corioamnionite antes de entrar em trabalho de parto, ele pode diagnosticar a infecção por meio de amniocentese e testar o líquido amniótico em busca de sinais de bactérias. Se a condição for suspeita durante o trabalho de parto, seu médico pode fazer um diagnóstico e optar pelo tratamento com base nos sintomas clínicos.
Como seu médico trata sua infecção depende de suas circunstâncias individuais. Geralmente, o tratamento envolve antibióticos intravenosos. Outros casos requerem a entrega imediata do bebê. Após o parto, você e seu filho podem precisar continuar tomando antibióticos por um dia ou dois.
Se a condição for grave ou não for tratada, poderá enfrentar possíveis complicações, como uma infecção abdominal ou pélvica, sépsis (uma infecção do sangue), endometrite (uma infecção no revestimento do útero) ou coágulos sanguíneos nos pulmões ou pélvis. As complicações para o seu filho podem incluir sépsis, problemas respiratórios e meningite (uma infecção do cérebro e da medula espinhal).
Em alguns casos, especialmente quando a corioamnionite ocorre mais cedo na gravidez e é assintomática, a infecção pode causar parto prematuro ou mesmo natimorto. A pesquisa sugere que a corioamnionite é um fator comum em natimortos inexplicáveis, e há algumas evidências de que a condição em si pode ser a causa do natimorto nesses casos.
Infelizmente, não se sabe muito sobre quem pode estar em risco de infecções precoces assintomáticas ou de como diagnosticar e tratar melhor as infecções precoces.
Fontes:
Corioamnionite. Universidade de Virginia Health System.
Infecção por Estreptococos do Grupo B. March of Dimes.
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