O Affordable Care Act (às vezes referido pelo seu apelido: Obamacare) oferece às novas mães a chance de economizar dinheiro em suprimentos para amamentação e consultoria em aleitamento. A ACA determina que as companhias de seguros cubram o custo das bombas de mama e a consulta sobre lactação. No entanto, a linguagem usada na provisão é vaga e talvez até confusa.
De acordo com o site da HRSA, a provisão afirma que o Affordable Care Act cobre o seguinte:
“Apoio e aconselhamento abrangente sobre lactação, por um provedor treinado durante a gravidez e / ou no período pós-parto, e custos para alugar equipamentos para amamentação… em conjunto com cada parto.”
Observe que a provisão não indica que tipo de bombas, que tipo de profissionais de lactação ou como as mães obtêm seus cuidados. Aqui estão algumas dicas para ajudar você a navegar pelo sistema.
Ligue cedo, ligue frequentemente
Se possível, ligue para sua companhia de seguros quando estiver grávida. Talvez seja necessário conversar com mais de uma pessoa para encontrar as respostas corretas para suas perguntas. Como os mandatos são novos, nem todos os representantes de seguros sabem sobre os suprimentos de amamentação e as informações de assistência. Descubra se o seu plano foi excluído da cláusula. Pergunte a sua companhia de seguros sobre que tipo de bombas sua política cobre e por qual método você recebe sua bomba.
Algumas apólices cobrem apenas bombas manuais, algumas apólices cobrem o custo da locação e outras fornecem bombas duplas elétricas para novas mães. Certifique-se também de perguntar que tipo de profissionais de lactação seu seguro cobre. Alguns planos cobrem apenas a ajuda da lactação, se um médico fornecer, enquanto outros cobrem conselheiros de lactação e Consultores Internacionais Certificados de Lactação (IBCLC).
Pergunte se há um limite para o número de visitas de lactação ou valor faturado. Se você não gostar das respostas recebidas ou se achar que está recebendo informações erradas, continue a pedir para falar com outra pessoa da sua seguradora que possa ajudá-lo.
Comece sua pesquisa de bomba de mama
Se a sua companhia de seguros disser que eles só cobrem bombas manuais, descubra se você pode obter uma bomba elétrica dupla se tiver uma ordem por escrito do médico. Se eles lhe disserem que você é elegível para uma variedade de bombas, você deve investigar que tipo de bomba de mama você quer usar. Esteja ciente de que, quando esta disposição entrou em vigor, muitas novas empresas de bombas de leite entraram no mercado. Os fabricantes sabem onde há dinheiro a ser feito! Nem todas as bombas são iguais, portanto, certifique-se de encontrar uma bomba com um motor de qualidade (se for elétrico) que atenda às suas necessidades. Um consultor de lactação pode ajudá-lo a navegar pelas muitas opções de bomba de mama disponíveis para você.
Encontre um provedor de cuidados de lactação
Primeiro, você vai querer determinar que tipo de profissional de lactação você precisa. Existem muitos níveis de profissionais de lactação para escolher. Entre em contato com a pessoa de apoio ao aleitamento materno para perguntar se ela aceita um seguro.
Se não, pergunte-lhe se ela lhe dará uma superbill ou um recibo para se submeter ao seguro. Alguns consultores de lactação cobram seguro, enquanto outros lhe fornecem as informações para solicitar o reembolso.
Entre em contato com a Empresa de Desembolso de Bombas de Peito
Algumas empresas de seguros maiores enviarão uma bomba de mama diretamente. Outras companhias de seguros menores podem lhe fornecer uma lista de empresas de suprimentos médicos das quais você pode obter seu extrator de leite. Você vai querer chamar essas empresas para se certificar de que eles estocam o tipo de bomba de mama que você quer e o tempo de espera esperado para receber uma bomba.
Faça o máximo que puder antes que o bebê venha
As listas de tarefas para gravidez podem ser esmagadoras.
No entanto, eu diria que a importância da amamentação coloca essa tarefa acima da importância de terminar o berçário do bebê. Seu bebê não vai notar se as cortinas fofas estão levantadas, mas ela vai gostar de você fazer tudo o que puder para começar o seu relacionamento de amamentação. Não pense que fará tudo isso quando o bebê chegar - você quer ter acesso a um profissional de lactação assim que precisar. Você também quer poder falar com sua companhia de seguros sem um bebê chorando no fundo. Se sua bomba levar algumas semanas para ser enviada, será bom saber que ela chegou antes do bebê. Você pode se familiarizar com seus recursos antes de precisar.
Se você teve um bebê recentemente, ligue para lá
Mesmo se você acha que perdeu sua janela de oportunidade, ligue para sua companhia de seguros. Você pode achar que sua companhia de seguros tem uma política mais longa para quando você pode receber sua bomba de mama ou cuidados de lactação. Nunca é demais perguntar.
Fonte:
Lei de Atendimento Acessível amplia a cobertura de prevenção para a saúde e o bem-estar das mulheres. Acessado pela última vez em 15 de outubro de 2013. http://www.hrsa.gov/womensguidelines/.