Princípios Pediátricos
Quando a maioria dos pais pensa em uma hérnia, pensa em esportes, dor e necessidade de uma cirurgia rápida. Isso ocorre porque as hérnias freqüentemente afetam jovens atletas do sexo masculino. Quase todas as hérnias desse tipo, conhecidas como hérnias inguinais, precisam de correção cirúrgica.
Muitas vezes ficam surpresos que os bebês também podem ter hérnias, embora afetem uma parte diferente do corpo - o umbigo.
Estes são conhecidos como hérnias umbilicais.
Hérnia umbilical
Uma hérnia umbilical ocorre quando o anel umbilical (umbigo) não fecha corretamente. Embora esse defeito ocorra antes que o bebê nasça, geralmente por razões desconhecidas, os pais muitas vezes não começam a notar a hérnia umbilical até que seu bebê tenha algumas semanas de vida.
Uma vez que começa, é difícil perder, já que o umbigo do bebê se estica para fora.
É mais provável que você veja a protuberância quando seu bebê está tenso, tossindo ou chorando, mas às vezes é bastante óbvio quando o bebê está apenas deitado em silêncio. Tenha em mente que forçar ou chorar, como de constipação , não causou a hérnia, no entanto.
Sintomas de uma hérnia umbilical
Ao contrário de outros tipos de hérnias, uma hérnia umbilical é tipicamente indolor e o único sinal real ou sintoma é que o umbigo do bebê ficará inchado ou "herniado" para fora.
Em casos raros, uma hérnia umbilical pode se tornar estrangulada.
Isso fará com que a hérnia se torne dolorosa, não irá reduzir ou entrar quando você a empurrar. Os bebês com hérnia umbilical estrangulada precisam de atenção médica de emergência.
Tratamentos para uma hérnia umbilical
As hérnias umbilicais geralmente não precisam de tratamento. Muitos se aproximam ou desaparecem naturalmente quando o bebê tem um ou dois anos de idade, e quase todos resolvem pelo quarto ou quinto ano de vida da criança.
Um cirurgião pediátrico pode precisar reparar a hérnia nos seguintes casos:
- A hérnia umbilical é muito grande - maior que 2 cm em uma criança de 1 ou 2 anos de idade, por exemplo
- A hérnia está ficando maior
- A hérnia não desapareceu quando uma criança tem quatro ou cinco anos de idade.
Seu pediatra irá monitorar a hérnia umbilical de seu bebê até que ele desapareça.
O que saber sobre hérnias umbilicais
Embora a causa seja desconhecida, as hérnias umbilicais são mais comuns entre bebês negros e bebês nascidos com baixo peso ao nascer.
Sabe-se que não é útil tentar manter a hérnia umbilical reduzida, prendendo algo na barriga do bebê, um remédio popular comum.
Crianças em idade escolar são mais propensas a complicações decorrentes de sua hérnia umbilical, portanto, nessa faixa etária, as hérnias devem ser reparadas para evitar problemas futuros, como o estrangulamento.
Em alguns casos, as mulheres que tiveram hérnias umbilicais não reparadas podem apresentar recorrência ou dor quando engravidam quando adultas.
Fontes:
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17a ed.
Chirdan LB. Hérnia umbilical encarcerada em crianças. Eur J Pediatr Surg - 01-FEB-2006; 16 (1): 45-8
O'Donnell KA. Problemas umbilicais pediátricos. Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 791-9
Zendejas et al. Experiência de cinquenta e três anos com reparos de hérnia umbilical pediátrica. Jornal de Cirurgia Pediátrica, volume 46, edição 11, novembro de 2011, páginas 2151-2156