Sangramento, dor e lactação são todas preocupações
Cura e recuperação física após um natimorto pode ser mais difícil e complicado do que a cura após um aborto precoce. Isso ocorre porque seu corpo continua a mudar e se adaptar durante a gravidez. Quanto mais longe você está quando a sua gravidez termina, mais mudanças a partir do qual seu corpo tem que se recuperar.
Sangramento e Cuidados Perineais
Tal como acontece com o aborto espontâneo e o nascimento vivo, o revestimento do útero que se acumulou durante a gravidez deve ser eliminado.
Não é incomum as mulheres passarem coágulos, alguns deles bem grandes, depois de um natimorto. Uma diretriz a ter em mente é que os coágulos não devem ser maiores que uma pequena ameixa. Qualquer coisa maior pode ser um sinal de complicação, como uma pequena parte da placenta sendo retida no seu útero.
O sangramento começará intensamente e diminuirá lentamente ao longo do tempo. A hemorragia mais intensa ocorre nos primeiros dois a três dias após o parto e deve diminuir gradualmente. Pode mudar de vermelho escuro para rosa e até mesmo amarelado antes de diminuir completamente.
Durante esse período, você deve usar absorventes higiênicos, não tampões, para minimizar o risco de infecção. Você também deve evitar tomar banho pelo mesmo motivo.
Após um parto vaginal com um natimorto completo ou quase a termo, você pode ter inchaço e dor em sua vulva e períneo . Você também pode ter pequenos rasgos ou pontos na área. Usando uma pequena garrafa de esguicho cheia de água morna depois de urinar vai acalmar o tecido delicado e evitar qualquer irritação adicional de papel higiênico áspero.
Nas primeiras 24 horas após o parto, os blocos de gelo também podem ajudar com inchaço e dor.
Medicação para dor
Os blocos de gelo e as boas práticas de higiene ajudarão com a dor e o inchaço de seus tecidos delicados, mas você provavelmente precisará também de algum tipo de medicação para a dor. Medicamentos também podem ajudar com as inevitáveis cólicas.
As cãibras ocorrem quando o útero se contrai para reduzir o sangramento e ao tentar retornar ao tamanho pré-gestacional. A cólica é semelhante às cólicas menstruais e pode variar de leve a grave. Motrin (ibuprofeno) é o mais eficaz contra cólicas, embora o Tylenol (acetaminofeno) também possa ajudar. Em alguns casos, a cólica ou a dor perineal podem ser graves o suficiente para exigir algo mais forte, que seu médico prescreverá para você.
Lactação
Qualquer gravidez que durar além de 12 semanas pode causar uma pequena quantidade de leite após o parto. No caso de um natimorto, você pode até sentir ingurgitamento . Para evitar o aumento da produção de leite, você deve evitar a expressão de qualquer leite de seus seios. Use um sutiã de apoio - você pode até achar mais confortável de usar enquanto dorme nos primeiros dias.
Tente evitar deixar a água quente correr sobre os seus seios durante o banho, pois a água morna pode fazer com que o leite "desça". Sem estimulação, a produção de leite deve diminuir naturalmente após alguns dias. Preste atenção a qualquer área dolorida ou endurecida no seio, assim como vermelhidão, febre ou calafrios. Estes podem ser sinais de uma infecção de um dos seus canais de leite e podem requerer antibióticos.
Considerações especiais após a seção C
Se você teve uma cesariana, ainda sentirá algum sangramento vaginal - embora geralmente menor - e se você trabalhou ou empurrou antes da sua cesárea, você pode ter um pouco de ternura dos seus lábios também.
No entanto, sua maior preocupação provavelmente será sua incisão.
Seu médico e anestesiologista prescreverão medicação para a dor através do seu IV até que você seja capaz de tolerar as pílulas. Você também pode querer experimentar pacotes de gelo, desde que você possa manter a incisão seca.
As mulheres que tiveram cesarianas devem tentar caminhar no mesmo dia da cirurgia, a menos que outras complicações ou condições a impeçam especificamente. Começar a se mover novamente, mesmo quando é desconfortável no início, reduzirá sua dor a longo prazo. Também é bom para os pulmões, a circulação, a força muscular e o bem-estar mental se levantarem assim que puder.
Existe o risco de infecção com qualquer cirurgia, por isso deve manter a incisão limpa e seca de acordo com as instruções do seu médico. Preste atenção para vermelhidão, descarga fétida da incisão e sangramento.
Sinais de Infecção
Embora você receba instruções especiais sobre infecção após uma cesariana, todas as mulheres devem estar cientes dos sinais de infecção após qualquer parto vaginal também. Eles incluem febre (geralmente maior que 100,4 ° F), aumento da dor, aumento de sangramento intenso e um cheiro podre ou podre no corrimento vaginal (um pouco de odor de terra não é incomum, assim como ocorre com o fluido menstrual). Se tiver algum destes sintomas, deve telefonar ao seu obstetra ou parteira o mais rapidamente possível.
Seu período
Depois que seu sangramento vaginal diminui, seu período normal deve retornar em quatro a seis semanas . Seu ciclo pode estar anormal por vários meses. É importante lembrar que só porque você não está tendo períodos normais, não significa que você não possa engravidar.
Sexo e contracepção
A relação sexual deve ser evitada até que o sangramento desapareça e o colo do útero esteja totalmente fechado novamente. Seu médico ou parteira provavelmente vai querer vê-lo para uma visita pós-parto de quatro a seis semanas após o parto e dar-lhe o bem para retomar a atividade sexual, se você estiver pronto . Não há pressa, no entanto, e você deve esperar até se sentir emocionalmente pronto.
Às vezes, porém, as coisas acontecem e é melhor estar preparado. Depois de um aborto espontâneo ou natimorto, não há problema em retomar o uso de contraceptivos imediatamente. Se você é usuário de pílula anticoncepcional, lembre-se de que não está "protegido" da gravidez na primeira semana. Métodos de barreira, como a capa cervical ou o diafragma, não seriam recomendados até que o colo do útero esteja totalmente fechado. Converse com seu médico ou parteira sobre suas opções e a melhor escolha para você.
Fadiga
Não é surpresa que você se sinta cansado depois de uma mudança física tão dramática, mas o impacto emocional de um natimorto também pode aumentar seus sentimentos de fadiga. Seu médico irá dispensá-lo do trabalho por alguns dias ou mais até que você tenha algum tempo para se recuperar. Descanse sempre que se sentir cansado e não se sinta obrigado a conviver com todos os amigos e familiares que desejam demonstrar seu apoio neste momento difícil, especialmente se isso interferir na sua recuperação física.
É importante lembrar que o cansaço normal após um parto vaginal ou cesariana também pode ser um sinal de depressão se continuar por várias semanas ou interferir em sua vida. Outros sinais de depressão podem incluir mudanças em seus hábitos alimentares ou de sono, perda de interesse em suas atividades normais, choro incontrolável, confusão e ansiedade. Certifique-se de consultar seu médico se achar que está deprimido.
> Fontes:
> Associação Americana de Gravidez. Após um aborto: recuperação física. Atualizado em agosto de 2015.
> Associação Americana de Gravidez. Cesariana após o parto. Atualizado em agosto de 2015.
> Associação de Aborto. Aborto tardio: perda do segundo trimestre . Publicado em 2016.