Sinais de Aborto Incompleto
Depois de receber um diagnóstico de aborto espontâneo no primeiro trimestre, muitas vezes as mulheres podem escolher entre um aborto natural ou um procedimento de dilatação e curetagem (D & C) . Alguns médicos também oferecem tratamento médico usando medicamentos controlados que agilizam o aborto espontâneo .
Independentemente da escolha do manejo, cerca de 3% das mulheres desenvolverão uma infecção pós-aborto, às vezes devido ao tecido retido no útero.
Se tiver algum dos seguintes sintomas, deve contactar o seu médico imediatamente. As infecções uterinas podem ser perigosas se não forem tratadas.
Aqui estão quatro sintomas de infecção após o aborto:
- Sangramento prolongado e cãibras (mais de duas semanas)
- Febre acima de 100,4 graus
- Arrepios
- Corrimento vaginal de mau cheiro
Você pode reduzir o risco de infecção evitando a relação sexual, ducha, nadando em piscinas e usando tampões pelo tempo recomendado pelo seu médico.
Aborto séptico definido
Infecção após aborto é chamado de aborto séptico (ou aborto séptico). Felizmente, o aborto séptico é raro. Tal infecção é geralmente devido a produtos retidos da concepção após um aborto espontâneo. Em outras palavras, remanescentes da gravidez permanecem no útero e servem como nidus, ou local de reprodução, para infecção. O aborto séptico também pode resultar de certos procedimentos obstétricos ou cirurgias, bem como aborto não terapêutico.
Aborto não terapêutico significa que uma mulher decide interromper uma gravidez por razões não médicas.
Que tipo de bactérias causam aborto séptico?
Ambas as bactérias aeróbicas e anaeróbicas podem causar aborto séptico. Geralmente, o aborto séptico envolve bactérias anaeróbicas e aeróbicas. Estas espécies de bactérias incluem:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Estreptococos do grupo B
- Enterobacteriaceae
A infecção por essas bactérias é progressiva. Tal infecção começa no útero e, em seguida, abre caminho através das camadas mais profundas do útero e, em seguida, no adnexa e no peritônio pélvico. O aborto séptico pode infectar todo o seu corpo, tornando-se sistêmico. O aborto espontâneo não tratado pode resultar em choque séptico com risco de vida. Com choque séptico, a pressão sanguínea cai perigosamente baixa e os órgãos falham. Mais raramente, a tromboflebite séptica pode acabar produzindo uma embolia pulmonar séptica, que é um bloqueio dos vasos sanguíneos nos pulmões.
Sintomas
Estes são os sintomas que seu médico notará:
- Dor pélvica
- Útero tenro
- Corrimento vaginal fétido e abundante
- Sinais sistêmicos ou sistêmicos de infecção, como febre e leucocitose (aumento da contagem de leucócitos)
Diagnóstico
Muitas vezes, as mulheres com aborto séptico têm uma história de cirurgia OB-GIN ou aborto não terapêutico. Assim, um médico perguntará sobre essas coisas durante a história e o exame físico. É essencial que o paciente divulgue todas as informações relevantes; lembre-se de que a grande maioria dos médicos é compassiva e não julgadora.
O ultra-som é realizado para visualizar qualquer produto retido da concepção.
Alternativamente, a ressonância magnética ou a tomografia computadorizada podem ser usadas para visualizar os produtos retidos da concepção. Exames de sangue também são feitos quando há suspeita de aborto séptico.
Tratamento
O aborto séptico é uma emergência médica, com necessidade de tratamento imediato. Pessoas com essa condição são rotineiramente hospitalizadas. Primeiro, quaisquer produtos conservados da concepção são eliminados do útero. Segundo, antibióticos de amplo espectro são administrados. Choque será tratado se presente. Infelizmente, muitas vezes a histerectomia é necessária para salvar a vida do paciente. Mesmo com o melhor tratamento, a morte ainda pode ocorrer.
> Fontes:
> Após um aborto espontâneo: recuperação física. Associação Americana de Gravidez.
> Procedimento de D & C após um aborto espontâneo. Associação Americana de Gravidez.
> Tucker R, Platt M. Capítulo 38. Emergências obstétricas e ginecológicas e estupro. Em: Pedra C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2011