O papel da progesterona no início da gravidez
A progesterona é um hormônio que ocorre naturalmente no corpo humano. Durante o ciclo menstrual, os níveis de progesterona aumentam após a ovulação para ajudar a construir e sustentar um revestimento no útero. Esse forro é onde o óvulo fertilizado será implantado. O forro, em seguida, irá nutrir o bebê em crescimento para a parte inicial da gravidez. Os ovários produzirão progesterona durante o primeiro trimestre, até que a placenta assuma essa função por volta da nona ou décima semana de gestação.
Ao olhar para o aborto , sabemos que algumas mulheres têm um nível mais baixo de progesterona e depois abortam. A questão é, os baixos níveis de progesterona causaram um aborto ou o aborto iminente causou os baixos níveis de progesterona? Essa é uma pergunta que nem sempre é fácil de responder. Embora estejamos tentando descobrir isso. Na tentativa de ajudar a prevenir abortos espontâneos, alguns médicos começaram a prescrever suplementos de progesterona na gravidez para muitos de seus pacientes, a fim de evitar aborto espontâneo. Essa abordagem drástica provavelmente não é a melhor abordagem também.
A Progesterona Ajuda a Evitar Aborto?
Estudos mostram que os suplementos de progesterona não ajudam a prevenir o aborto na gravidez média, mesmo quando há um aborto espontâneo ameaçado . Há evidências de que a suplementação de progesterona é imperativa em gestações que resultaram de certas tecnologias de reprodução assistida (ART), como a fertilização in vitro (FIV) .
Também pode haver um benefício para uma mulher que sofreu três ou mais abortos espontâneos .
A hesitação não vem da prova de que existe um risco, mas de nenhuma prova de benefício e nenhuma prova de segurança para a mulher comum. Médicos e mulheres que optam por usar suplementos de progesterona dizem que isso está simplesmente ajudando o corpo a produzir um hormônio.
Eles acreditam que há pouco risco e apenas benefícios potenciais ao uso dos suplementos de progesterona. Aqueles que estão preocupados e decidem não usar os suplementos apontam para o fato de que não há provas de que funcionem. Alguns médicos estão preocupados que o uso de progesterona pode simplesmente atrasar um aborto espontâneo que acontecerá de qualquer maneira.
"Minha progesterona estava baixa quando eu fiz meu exame de sangue. Como eu tive um aborto anterior, o médico sugeriu que experimentássemos os supositórios de progesterona", explica Carol. "Eu comecei a observar às dez semanas, mas meu colo do útero estava fechado. Nós não encontramos o batimento cardíaco e uma vez eu parei de tomar os supositórios, eu comecei a sangrar. Eu não fiz os supositórios nas minhas próximas gestações porque eu me sentia foi apenas uma falsa esperança ".
Como é dada a progesterona?
A forma mais comum de tratamento com progesterona é via supositórios vaginais. Estes são geralmente um tratamento uma vez por dia. Você simplesmente lava as mãos e desembrulha o supositório. Em seguida, insira o supositório na vagina. Alguns praticantes recomendam que se deite por trinta a sessenta minutos, outros dizem para colocá-lo antes de dormir. Siga as instruções dadas pelo seu praticante. Em um nível prático, use uma almofada ou forro de calcinha para pegar qualquer descarga que você tem por causa da medicação.
Às vezes, esse medicamento requer armazenamento especial para evitar sua degradação. Certifique-se de perguntar ao farmacêutico a melhor forma de armazenar o medicamento para garantir que ele mantenha sua potência. Alguns provedores sugerem refrigerá-los, enquanto outros dizem que um ambiente escuro e seco longe do calor é bom. (Pense nisso como um armário não perto de um fogão, ou em uma gaveta.)
O futuro da pesquisa com progesterona
Há um apelo para que mais pesquisas sejam feitas, já que tanto as mulheres quanto as que cuidam delas procuram ajudar a evitar que o aborto aconteça durante a gravidez. No final, você precisa ter uma discussão franca com o seu médico ou parteira sobre o que é certo para a sua gravidez.
Juntos, você pode tomar uma decisão apropriada para você e seu cuidado.
> Fontes:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogênio para prevenir aborto. Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas 2008, número 2. art. Não: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogênio para tratamento de abortos ameaçados. Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas 2011, Edição 3. Art. Nº: CD005943 DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3