Os primeiros dias após o parto podem ser dolorosos. A privação do sono freqüentemente causa dores de cabeça e outras dores no corpo. Você pode ter dor no peito relacionada à amamentação ou dor vaginal ou abdominal após o parto. Então você pode sentir que precisa tomar analgésicos, mas está pensando duas vezes em como isso pode afetar seu leite materno e se isso pode prejudicar seu bebê.
Então, fazer medicação para a dor no balcão e mix de amamentação?
A escolha de tomar medicação para a dor quando a amamentação é altamente pessoal. Só você sabe quanta dor você está, e quão disposto e capaz você é para explorar alternativas. Enquanto alguns analgésicos são considerados seguros durante a amamentação, eles ainda entram no leite materno e são ingeridos pelo bebê.
Pergunte a si mesmo se você realmente precisa de medicação para dor
A última coisa que seu médico vai querer fazer nesta fase é desencorajá-lo de amamentar. A mensagem principal que eles querem comunicar é "Breast is Best". Eles também não querem negar-lhe o alívio da dor que uma pílula poderia fornecer. Assim, eles podem até encorajá-lo a usar analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno (Advil) ou paracetamol (Tylenol), se você estiver sentindo dor.
Embora ninguém deva sofrer desnecessariamente, muito menos uma nova mãe exausta que está se recuperando de parto vaginal ou cesariana , você também deve poder fazer escolhas informadas sobre como administrar sua própria dor - e isso nem sempre precisa incluir medicação.
Não só existem muitas abordagens preventivas e não medicinais eficazes para o controle da dor, como relaxamento e distração, mas muitas das dores com as quais as novas mães lutam são o resultado de comportamentos que podem ser alterados. Por exemplo, a pesquisa mostra que os médicos dificilmente fornecem apoio à amamentação para novas mamães além da prescrição de medicamentos, mas a técnica inadequada de amamentação é uma das principais causas de dificuldade para amamentar e de dor na mama.
Dica para medicação para dor
Pense de maneira realista sobre sua dor. Se você está se recuperando de uma cirurgia ou de outra condição dolorosa, não se negue a medicação. Mas se você está sofrendo de dores de cabeça relacionadas à fadiga, faça uma pausa em vez de uma pílula. E se você tiver dor no peito, pergunte ao seu médico para um encaminhamento para um consultor de lactação - você pode ser capaz de amamentar sem dor.
Amamentação e analgésicos de venda livre
Existem vários tipos diferentes de analgésicos, e o que seu médico prescreve ou recomenda que você faça variará, dependendo da condição a ser tratada, sua resposta pessoal a cada medicamento e seu histórico de dependência. Analgésicos também variam em termos de como eles afetam seu leite materno e seu bebê.
Veja o que a pesquisa nos diz.
Em geral, o acetaminofeno, também conhecido como paracetamol ou Tylenol, e o ibuprofeno, também conhecido como Advil, não são considerados prejudiciais o suficiente para o bebê desencorajar a amamentação, portanto, seu médico pode sugerir o uso desses medicamentos conforme necessário.
Há, no entanto, algumas evidências de que tanto o acetaminofeno quanto o ibuprofeno podem ter efeitos na saúde a curto e longo prazo. O ibuprofeno é um tratamento de escolha para recém-nascidos que necessitam de tratamento da persistência do canal arterial, e em casos raros, isso pode resultar em problemas renais e hepáticos - dos quais o bebê normalmente se recupera.
Embora a amamentação após o uso de ibuprofeno resulte em apenas uma fração da dose administrada diretamente a uma criança, isso é indicativo da tensão que os medicamentos colocam no sistema imaturo de um recém-nascido. Um estudo pequeno e descontrolado mostrou uma ligação entre chiado em bebês que amamentam e paracetamol, que foi ligado a pesquisas mostrando que crianças expostas ao paracetamol pré e pós-natal têm um risco aumentado de desenvolver alergias e asma. Houve um estudo de caso relatado de um bebê desenvolvendo uma erupção cutânea quando sua mãe estava usando o mesmo medicamento.
Atualmente, o ibuprofeno parece ser a escolha mais segura se você precisar de alívio da dor ao amamentar.
Também é mais eficaz que o acetaminofeno no alívio da dor perineal após o parto. Entretanto, vários autores apontam que os rins e o fígado de um recém-nascido são muito imaturos, dificultando o processamento desses medicamentos.
A aspirina não é recomendada, e é improvável que o seu médico encoraje o seu uso durante a amamentação.
Uma pequena porcentagem de pessoas - incluindo mães e bebês - processa esses medicamentos de maneira diferente da maioria das pessoas, resultando em concentrações mais altas da droga. E enquanto os estudos tendem a focar sua atenção em condições graves e com risco de vida, outra maneira de pensar sobre o uso de analgésicos é se você poderia dar ao seu bebê leite materno de melhor qualidade, evitando esses medicamentos, se possível. Se você está com dor severa, você não deve sofrer por medo de machucar seu bebê tomando um analgésico, mas se você tiver uma leve dor de cabeça, um copo de água e uma mentira pode ser igualmente eficaz, sem expor seu bebê. à medicação.
Dica para analgésicos de venda livre
Só porque um medicamento sem receita está facilmente disponível e não é formalmente contra-indicado, não significa que seja uma boa ideia tomá-lo para cada dor e dor. Sempre amamente antes, ao invés de tomar remédios, considere tentar abordagens não médicas para o controle da dor - especialmente descansando o suficiente, e tente esperar algumas horas depois de tomar os medicamentos antes de amamentar novamente.
The Bottom Line
Embora seja natural tentar ser a mãe "perfeita" e fazer tudo sozinho, você pode ser capaz de evitar tomar remédios tendo um descanso adequado. Isso certamente ajudará com dores de cabeça e promoverá a cura. Em vez de tomar um analgésico e fazer o trabalho doméstico, tente deitar-se e praticar exercícios de relaxamento quando seu bebê estiver dormindo. Além disso, certifique-se de beber bastante água, pois a desidratação piora as dores de cabeça. No entanto, se você precisar de medicação para dores mais sérias, é improvável que o ibuprofeno cause danos significativos ao bebê, especialmente se o fizer após a amamentação.
Fontes:
Academia Americana de Pediatria "Declaração de Política: Amamentação e Uso de Leite Humano". Pediatria 129: e827-e841. 2012
Academia Americana de Pediatria "A transferência de drogas e outros produtos químicos para o leite humano". Pediatrics 108: 776-789. 2001.
Antonucci, R. & Fanos, V. "NSAIDs, prostaglandinas e o rim neonatal". Jornal de Medicina Materno-Fetal e Neonatal , 22 (S3): 23-26. 2009
Erdeve, O. & Sarici, S. & Sari, E. & Gok, F. "Insuficiência renal aguda induzida por ibuprofeno oral em um bebê prematuro." Pediatr Nephrol , 23: 1565-1567. 2008.
Fanos, V., Antonucci, R. & Zaffanello, M. "Ibuprofeno e lesão renal aguda no recém-nascido." Jornal Turco de Pediatria 52: 231-238. 2010.
Kamondetdecha, R. & Tannirandorn, Y. "Ibuprofeno versus paracetamol para o alívio da dor perineal após o parto: um ensaio clínico randomizado." J Med Assoc Thai 91: 282-6. 2008.
Strong, G. "Gerenciamento e suporte ao provedor para a dor da amamentação". JOGNN , 40: 753-764. 2011
Verd, S. & Nadal-Amat, J. "Paracetamol e asma e lactação" Acta Pædiatrica 100: e1-e4. 2011