Há muitas informações conflitantes sobre a segurança do uso da aspirina durante a gravidez. Algumas fontes dizem que isso pode aumentar o risco de aborto , enquanto outros dizem o contrário. Qual é correto? Possivelmente ambos.
Como a aspirina pode aumentar o risco de aborto
Um punhado de estudos ligou a classe de analgésicos conhecidos como antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), que inclui aspirina, bem como todo analgésico de venda livre, exceto o Tylenol, com aborto espontâneo.
Um estudo de 2001 surgiu com a descoberta particularmente notável de que os AINEs durante a gravidez aumentaram o risco de aborto em até 80%.
Um estudo separado de 2003 replicou os resultados, observando que os AINEs estavam relacionados ao aborto espontâneo, enquanto que o Tylenol não estava, levando os autores a especularem que os próprios AINEs poderiam potencialmente causar os abortos espontâneos.
Mas um estudo de 2006 não encontrou evidências de uma associação entre aspirina durante a gravidez e aborto espontâneo - então a verdade ainda não está clara. Pode ser que algum outro fator seja responsável pela associação encontrada nos primeiros estudos. (Por exemplo, pode ser que qualquer condição que leve as mulheres a usar AINEs seja o fator que aumenta o risco de aborto espontâneo.) No momento, porém, os médicos tendem a preferir o Tylenol como a escolha mais segura de analgésicos para gravidez.
Como a aspirina pode reduzir o risco de aborto espontâneo
Parece uma contradição dizer que a aspirina pode reduzir o risco de aborto logo depois de dizer que é melhor evitar usá-la durante a gravidez.
A resposta é a dosagem e o motivo do uso.
Não há evidências de que a aspirina tenha algum benefício para a gestante média, mas a aspirina em baixas doses pode ser útil para mulheres que tiveram abortos recorrentes associados à síndrome antifosfolípide ou a outros distúrbios da coagulação sanguínea. Os médicos geralmente prescrevem aspirina "bebê" em combinação com a heparina para prevenir o aborto em mulheres com essas condições, e alguns médicos recomendam a aspirina para algumas mulheres que tiveram abortos recorrentes inexplicáveis.
Mas neste tipo de protocolo, a dose de aspirina é tipicamente cerca de um quarto do que está em um comprimido analgésico padrão, então os efeitos no corpo podem ser bem diferentes daqueles de uma dose maior. (E note que qualquer uso de aspirina durante a gravidez deve estar sob a orientação de um médico.)
O que é aspirina?
A aspirina é um medicamento anti-inflamatório AINE. A aspirina é um salicilato e a medicação mais prescrita de todos os tempos.
A aspirina de prescrição é administrada para aliviar a dor da artrite reumatóide, osteoartrite e outras condições reumatológicas. A aspirina não prescrita, ou aspirina, que pode ser comprada no balcão, é usada para tratar dores e dores diárias, como a dor de cabeça. A aspirina não prescrita também pode ser usada para tratar a febre. Além disso, a aspirina também é prescrita para pessoas com doenças cardíacas para prevenir futuros ataques cardíacos. A aspirina também é usada para prevenir o derrame.
A aspirina e outros antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) atuam inibindo a ação da enzima ciclooxigenase. A ciclooxigenase desencadeia a formação de prostaglandinas que causam inchaço, febre e dor. Assim, a aspirina inibe indiretamente a produção de prostaglandinas e, assim, ajuda a diminuir o inchaço, a febre e a dor.
Fontes
James, AH, LR Brancazio e T. Price, "Aspirina e resultados reprodutivos". Obstetrics and Gynecology Survey Jan. 2008 Acessado em 26 de agosto de 2008.
Keim, SA e MA Klebanoff, "Uso de aspirina e risco de aborto espontâneo". Epidemiologia Jul 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu, e Roxana Odouli, "Exposição a drogas anti-inflamatórias não esteroidais durante a gravidez e risco de aborto espontâneo: estudo de coorte populacional". BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Sorensen Henrik Toft, Helle Larsen e Lars Pedersen, "risco de parto adverso e aborto espontâneo em mulheres grávidas de drogas anti-inflamatórias não-esteróides: estudo observacional de base populacional e estudo de caso-controle." BMJ 2001.