Perda de gravidez pode ser diagnosticada mesmo antes de ocorrerem sintomas
É possível ter um aborto espontâneo sem sangramento ou cólicas. No entanto, esses sintomas típicos acabarão por acompanhar a maior parte do tempo. Embora pareça improvável, diagnosticar um aborto espontâneo antes que os sintomas ocorram está se tornando mais comum, já que os médicos executam ultrassonografias e exames de rotina anteriores.
Sangramento e outros sintomas de aborto espontâneo
O sinal mais comum associado ao aborto é o sangramento.
O sangramento pode ser variável no início, variando de pequenas quantidades de sangue marrom a sangramento intenso. Sangramento ocorre quando os produtos da concepção passam do útero através do colo do útero e da vagina.
Além do sangramento, os outros sintomas do aborto incluem:
- Cólicas ou dor incômoda nas costas ou pélvis que podem ser constantes ou ir e vir
- Passagem de tecido fetal - parece uma massa sólida branca coberta de sangue
- Perda muito precoce da doença de manhã (lembre-se de que o enjoo matinal geralmente desaparece no quinto mês de gravidez)
Se você tiver algum destes sinais ou sintomas - mesmo que o sangramento esteja ausente - entre em contato com seu médico imediatamente.
Abortos perdidos
Quando um aborto espontâneo é diagnosticado sem sangramento, às vezes é descrita uma situação chamada aborto espontâneo . A razão pela qual o aborto é chamado de "perdido" é que o corpo ainda não reconheceu que a mulher não está mais grávida.
O sangramento de um aborto raramente começa no instante em que o feto não é mais viável, mas depois que os níveis hormonais da mãe caem - um sinal para o corpo de que a gravidez não pode mais continuar. Neste ponto, o revestimento uterino de uma mulher começará a cair e o sangramento começará (semelhante a um ciclo menstrual).
Isso pode levar alguns dias ou semanas, e é por isso que as ultrassonografias realizadas após o sangramento precoce da gravidez muitas vezes mostram que o bebê estava morto uma a duas semanas antes do início real do sangramento.
Mas se um ultra-som for realizado por algum outro motivo, como uma checagem de rotina do batimento cardíaco, é possível que o ultrassom detecte que o bebê abortou antes que a mãe tenha começado a ter sintomas de aborto, e ela ainda pode sentir grávida.
A Linha do Tempo do Sintoma e o Aborto Medicamente Induzido
Na maioria dos casos, o sangramento do aborto espontâneo começaria por conta própria dentro de duas semanas após o diagnóstico. Mas dada a incerteza do intervalo de tempo e os aspectos emocionais de levar uma gravidez inviável, muitas mães optam por um aborto induzido por D & C ou medicamente quando o diagnóstico é confirmado, preferindo acabar com o aspecto físico do aborto o mais rápido possível. .
A administração expectante, ou seja, esperar que o aborto ocorra naturalmente, também é uma opção razoável.
Para a maioria das pessoas, não existe um método único que seja considerado o melhor, e as pessoas geralmente são aconselhadas a escolher o método com o qual se sintam mais confortáveis. Se você está enfrentando essa decisão, aqui estão alguns dos prós e contras a serem considerados.
Vantagens de cada método
- Espera vigilante: essa é a abordagem menos invasiva e pode parecer mais "natural" para algumas mulheres. Também tem uma vantagem de custo em relação a outros métodos.
- Aborto espontâneo induzido por medicação por citotec (misoprostol): essa abordagem é menos invasiva do que a cirurgia, mas é mais invasiva do que a espera vigilante - uma espécie de abordagem "intermediária". A maioria das pessoas consegue fazer isso como um paciente externo. Embora seja bem sucedido para a maioria das mulheres, as que não conseguirem concluir o aborto precisarão de um D & C.
- Abordagem cirúrgica de D & C: Com um D & C, a remoção dos produtos da concepção pode ser feita no momento que você escolher, e você poderá retornar à sua vida mais rapidamente (geralmente).
Desvantagens de cada método
- Espera vigilante: com esta abordagem, você tem que esperar para passar o tecido fetal, que pode ser emocionalmente e fisicamente desafiador. Pode ocorrer sangramento moderado a intenso e cólicas. Além disso, as pessoas que escolhem a espera atenta podem acabar tendo um D & C não planejado.
- Aborto espontâneo induzido por medicação por citotec (misoprostol): O Cytotec apresenta alguns efeitos colaterais leves, como náuseas, vômitos e diarréia. A medicação não funciona instantaneamente, então pode levar algum tempo até que o aborto esteja completo. Como a espera vigilante, uma mulher pode sentir um sangramento mais intenso que a menstruação e cólicas moderadas a graves.
- Abordagem cirúrgica D & C: Este é o mais invasivo dos métodos e pode ser feito sob anestesia geral (com os riscos da anestesia) em uma sala de cirurgia, ou às vezes em um ambiente de escritório. Raramente, as mulheres podem desenvolver aderências uterinas ( síndrome de Asherman ), o que pode levar a problemas de infertilidade. Existe também um risco muito pequeno de danos no colo do útero ou perfuração uterina. Este também é o mais caro dos métodos.
O quadro geral aqui é que, quando se trata de administrar um aborto espontâneo, o médico geralmente considera sua preferência. Os riscos são bastante comparáveis entre as abordagens - sangramento significativo e / ou infecção pode ocorrer com todos os três (embora isso seja raro).
Uma palavra de Verywell
Um possível aborto espontâneo é assustador para qualquer mulher grávida. No entanto, a maioria das gravidezes continua sem essas complicações. Infelizmente, na maioria dos casos (especialmente no primeiro trimestre), não há nada que alguém possa fazer para afetar esse resultado.
Se você está se sentindo ansioso com sua gravidez, converse com seu médico para mais orientações. Se você descobrir que sofreu um aborto espontâneo, pode ser um momento desafiador ao lidar com os tratamentos físicos, além das emoções da perda.
Estenda a mão para a família e amigos. Algumas pessoas acham muito útil conversar com outras pessoas que enfrentaram uma situação semelhante, seja entre seus amigos ou através de uma das muitas organizações de apoio projetadas para ajudar as pessoas a lidar com a perda da gravidez.
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