Mesmo bebês ligeiramente prematuros com risco aumentado
O útero é o melhor lugar para crescer seu bebê. No entanto, cerca de 10 por cento das mulheres experimentarão trabalho de parto prematuro e muitas dessas mulheres darão à luz bebês prematuros. Quanto mais prematuro é o seu bebê, mais complicações e potenciais efeitos a longo prazo estão presentes.
Quanto tempo dura a gravidez média?
A gravidez média dura cerca de 40 semanas, com alguns estudos indicando que os comprimentos de gravidez realmente ficaram mais longos.
A definição de gravidez a termo é uma gravidez às 37 semanas. Bebês nascidos com 22 semanas de idade sobrevivem com cuidados médicos apropriados e hospitalização.
Quanto mais tempo o bebê permanecer no útero, maiores as chances de sobreviver e reduzir as complicações após o nascimento.
Bebês Levemente Prematuros em Risco, Também
Embora tenha havido uma aceitação geral de que bebês nascidos um pouco prematuros não correm tanto perigo, novas informações dizem que isso simplesmente não é verdade.
Mesmo bebês prematuros levemente com 34 a 36 semanas de gestação apresentam risco aumentado de certas complicações após o nascimento. Esses prematuros sofrem 2 a 3 vezes a taxa de mortalidade infantil durante o primeiro ano e os bebês nascidos com 32-33 semanas tiveram um aumento de seis vezes nas taxas de mortalidade durante o primeiro ano.
O estudo, publicado no Journal of American Medical Association, está realmente falando sobre o uso da indução , particularmente por conveniência, nesses bebês levemente prematuros, colocando em questão os benefícios versus os riscos de indução precoce ou cesariana programada.
Injeção de esteróides para o desenvolvimento do pulmão fetal
Injeções de corticosteróides para o desenvolvimento do pulmão fetal é um dos melhores avanços na medicina fetal. Desde 1994, os Institutos Nacionais de Saúde e outras organizações profissionais têm incentivado seu uso na promoção do desenvolvimento do desenvolvimento pulmonar fetal em mães que correm risco de parto prematuro ou parto.
Betametasona e dexametasona são os dois esteróides mais comumente usados. O protocolo médio foi dar a injeções intramusculares (IM) com 24 horas de intervalo. Alguns praticantes também escolhem repetir continuamente as doses toda semana até o nascimento. As injeções tiveram que ser dadas 24-48 horas antes do nascimento para efeito máximo. Eles também foram melhor utilizados entre as semanas 24 e 34 gestação.
O uso de esteróides proporcionou benefícios para o desenvolvimento pulmonar nos prematuros para reduzir o risco de síndrome do desconforto respiratório (RDS), bem como para reduzir o risco de hemorragia intracraniana e alguns outros benefícios potenciais.
No entanto, estudos recentes dizem que os benefícios de doses múltiplas são questionáveis, particularmente à luz dos riscos potenciais. Citando a "qualidade limitada" dos estudos de doses múltiplas e as desvantagens potenciais, o National Institute of Health emitiu uma declaração de que uma dose única era suficiente para alcançar os benefícios desejados.
Potenciais lados negativos para múltiplas doses podem incluir:
- atrasos psicomotores
- problemas comportamentais
- os efeitos sobre a mortalidade neonatal não são conhecidos entre os cursos de dose única e múltipla
Em descobertas separadas de um estudo israelense, os pesquisadores também observaram que há um aumento na infecção materna com o uso de esteróides, portanto doses limitantes também podem ajudar com esse efeito colateral.