Aprenda os cálculos básicos usados na UTIN todos os dias
Este é para todas as pessoas que querem entender alguns dos cálculos usados para manter os bebês saudáveis e fortes na UTIN . Sinceramente, você não precisa saber como fazer tudo isso quando seu bebê estiver na UTIN - os médicos e enfermeiros administrarão esses cálculos para o seu bebê -, mas muitos pais gostam de saber como.
Então, se você quiser experimentar, pegue sua calculadora e comece a fazer alguns números comigo!
Noções básicas
Nós, enfermeiras da UTIN, falamos muito sobre volumes de fluidos na UTIN, como ML e CC, e muito sobre pesos, como gramas, quilogramas, libras e onças.
Vamos ver o que estamos falando.
Quando falamos de peso, você geralmente ouve sobre gramas e quilos ou libras e onças.
Quando falamos em quantidades líquidas (pense em leite ou remédios), geralmente usamos os termos Mililitros - ou ML - e CCs.
Aqui está um simples básico que todo pai aprenderá no início da jornada:
Você sabia que 1 Mililitro (ML) = 1 CC = 1 grama ? Sim, eles são essencialmente intercambiáveis (veja anotação). Então, quando você ouvir uma enfermeira dizer "Seu bebê está comendo 25 ml" e, em seguida, a próxima enfermeira diz "Seu bebê levou 15 CC's da garrafa" agora você sabe que ML e CC são iguais quantidades.
Outro rápido e fácil de saber é que 1 quilograma é o mesmo que 1000 gramas. Então um bebê de 2,3 quilos pesa 2300 gramas. (2,3 x 1000)
Alguns pesos e medidas mais básicos que ajudam a colocar as coisas em perspectiva:
5 gramas = 1 colher de chá
15 gramas = 1 colher de sopa
30 ml = 1 onça
Conversões de Peso
Vamos dar uma olhada na conversão de peso do sistema métrico, que a maioria dos funcionários do hospital usa, e do Sistema Imperial, que reconhecemos como libras e onças.
1 quilograma = 2,2 libras
1 libra = 0,45 kg
Vamos fazer um exemplo - quilogramas a libras
Se o seu preemie pesa 3,8 kg, você multiplicaria 3,8 x 2,2 e o peso = 8,36 libras (isso é um preemie bem grande!)
Quer calcular a outra direção?
Exemplo - libras em quilogramas
Se o seu preemie pesa 1,8 quilos, você multiplica 1,8 x 0,45 e o peso = 0,81 quilo.
(Se multiplicar este peso por 1000, terá o peso em gramas. Neste caso, 0,81 kg é 810 gramas.)
Cálculos Nutricionais
Médicos e nutricionistas calculam quantas calorias seu bebê precisa diariamente. Quer as calorias provenham de fluidos intravenosos ou do leite materno, elas são sempre baseadas no peso do bebê, de modo que as quantidades mudam com frequência à medida que o bebê cresce.
Naturalmente, cada bebê é único e cada médico tem uma abordagem diferente para o gerenciamento de calorias. Normalmente, os bebês precisam de 100 calorias - 150 calorias por quilo de peso por dia . (Cada bebê é diferente, então pergunte à sua UTI para entender melhor os cálculos que estão usando).
Aqui está outro exemplo
Seu bebê pesa 2,4 kg
Se os médicos quiserem que seu bebê tenha 120 calorias por dia por quilo, multiplique 2,4 kg X 120 = 288 calorias por dia
Então, o que isso significa para a quantidade de leite que seu bebê precisa?
Normalmente, o leite materno e fórmula padrão tem 20 calorias em cada onça . Então, vamos calcular quanto leite seu bebê precisa.
Se seu bebê pesa 3,4 kg, você pode fazer as contas para descobrir que ele precisa de 408 calorias em um período de 24 horas?
(veja o exemplo acima - 3,4 kg x 120 = 408)
Se ele é alimentado a cada 3 horas, isso equivale a 8 alimentações por dia. Então, se você dividir as 408 calorias que seu bebê precisa por dia em 8 mamadas, você receberá 51 calorias por mamada . (408 ÷ 8 = 51)
Se ele está comendo leite materno , que tem 20 calorias por onça, divida o número de calorias para cada alimentação em 20, e você descobrirá quantas onças de leite seu bebê precisa. Neste exemplo, 51 calorias divididas por 20 calorias por onça equivalem a 2,55 onças . (51 ÷ 20 = 2,55)
Mas espere um minuto, isso é um monte de leite - você pode calcular quantos cc (ou ml) são?
Lembre-se, 1 mililitro (ml) = 1 grama (g) = 1 cc, e existem 30 ml em cada onça. Então 2,55 onças é o mesmo que 76,5 ml. (2,55 x 30 = 76,5)
Para aqueles de vocês com prematuros, você sabe que é uma alimentação muito grande. E se o estômago do seu bebê não suportar tanto volume?
Cálculos do fortificador
A maioria das UTINs adiciona calorias a leite ou fórmula com fortificantes , de modo que há mais calorias em cada grama. Em vez de 20 calorias por onça, eles adicionam fortificante para obter 22 calorias por onça - ou 24 calorias, 26 calorias e ainda mais, se necessário. Eles farão isso com o fortificador em pó, líquido ou Prolacta .
Vamos agora calcular quantas onças seu bebê precisa para consumir todas as mamadas se o leite do seu bebê estiver sendo fortificado para 24 calorias por onça. A fim de obter suas 51 calorias a cada alimentação, ele precisa de apenas 2,1 onças de leite a cada mamada . (51 ÷ 24 = 2,1) Isso é 63 ml. (2,1 x 30)
Ou se seu leite for enriquecido com 28 calorias por onça, ele precisa de apenas 1,8 onça de leite a cada mamada (51 ÷ 28 = 1,8). Isso é 54 ml. (1,8 x 30)
Então essa é uma das principais razões pelas quais o leite fortificado da NICU - muitos bebês precisam de uma quantidade menor de leite em suas barrigas, já que suas barrigas são tão pequenas. Mas eles ainda precisam dessas calorias para crescer! Então, eles fortalecem o leite com base em cálculos como esses.
Cálculos de temperatura
A temperatura normal do corpo de um bebê é de 37,0 graus Celsius, ou 98,6 graus Fahrenheit. É o mesmo para bebês prematuros e bebês nascidos a termo. Como você converte de um para o outro? Honestamente, é muito fácil fazer com conversores on-line. Mas se você quiser fazer você mesmo, veja como:
Se você tiver uma temperatura em Fahrenheit e desejar em Celsius, subtraia 32 da temperatura em Fahrenheit e multiplique por 5/9.
(Temp [F] - 32) x 5/9 = Temp [C]
Exemplo
Se a temperatura é de 99,2 em Fahrenheit
99,2-32 = 67,2. Então pegue isso 67.2 x 5/9 = 37.3
Então 99,2 F = 37,3 C
Você pode reverter isso se tiver a temperatura em Celsius e quiser saber Fahrenheit (e isso é mais comumente o que os pais nos EUA querem porque estamos acostumados com Fahrenheit e esses malditos médicos e enfermeiros costumam usar Celsius).
(Temp [C] x 9/5) + 32 = Temp [F]
Exemplo
Se a temperatura é 38,1 em Celsius
38,1 x 9/5 = 68,6. Então pegue isso 68.6 + 32 = 100.6
Então, 38.1 Celsius = 100.6 F (E isso é uma febre para um recém-nascido!)
Parabéns
Agora você pode fazer algumas das conversões e cálculos básicos da NICU. Se você leu até aqui, você provavelmente está realmente interessado em fazer as contas, então imprima esta folha e preencha com os números do seu bebê - você começará a entender melhor o que os números significam e por que a UTIN é fazendo o que eles estão fazendo.
Pontos de bônus - Você pode ser capaz de interromper suas enfermeiras e médicos com essa trivialidade - pergunte se eles sabem o que CC significa. Eu sei que não foi algo que eu me lembrei até que eu procurei por este artigo! Resposta = Centímetro Cúbico
* Para ser claro, cc e ml são medidas de volume e gramas são uma medida de peso . Como a maior parte do que medimos na UTIN (fórmula, fluidos IV, fluidos corpóreos) é principalmente água, isso é perto o suficiente e eles são essencialmente iguais. Mas o fato é que 1 cc (ou ml) = 1 g apenas para a água a 4 ° C.