O que você faz com pedras na vesícula na gravidez?
Cálculos biliares: uma questão comum durante a gravidez
Os cálculos biliares são nódulos concentrados de uma substância chamada bile. A bile é composta de água, gordura, colesterol, bilirrubina e sais. Normalmente, a bile é liberada em seu intestino delgado, onde ajuda a digerir as gorduras. Às vezes, no entanto, a bile pode se tornar concentrada e formar "pedras". Os cálculos biliares deixados sem tratamento podem levar à infecção ou até mesmo a uma ruptura da vesícula biliar.
Em geral, as mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a desenvolver cálculos biliares. Durante a gravidez, as chances são ainda maiores. Isso porque o estrogênio que você produz durante a gravidez pode levar a níveis mais altos de colesterol na sua bile. Como resultado, cerca de 5 a 8% das mulheres experimentam lamas ou pedras na gravidez.
Embora seja mais comum manejar clinicamente cálculos biliares na gravidez, é a segunda causa mais comum de cirurgia na gravidez que não é relacionada à gravidez. Cerca de 1 em cada 1.600 mulheres terão sua vesícula removida devido a cálculos na gravidez. Os cálculos biliares são mais comuns naqueles que são obesos e naqueles que ganham ou perdem peso rapidamente e naqueles que não estão grávidas.
Quais são os sintomas de cálculos biliares?
Às vezes - mas nem sempre - os cálculos biliares podem causar sintomas significativos, incluindo:
- Náusea
- Vômito
- Dor súbita e aguda no quadrante superior direito (pode se mover dependendo do estágio da gravidez )
- Potencialmente febre
É importante notar que nem todas as mulheres experimentam sintomas com suas pedras na vesícula na gravidez. Para descobrir se os seus sintomas significam que você tem cálculos na gravidez, você pode fazer alguns testes. O trabalho com sangue pode não ser tão útil na gravidez devido a mudanças normais na gravidez.
Embora o ultra-som possa ser usado para detectar muitos dos casos de cálculos na gravidez.
Como são tratados os cálculos biliares durante a gravidez?
Ao examinar seus sintomas e testes, seu médico pode recomendar que você faça uma cirurgia ou espere o ataque da vesícula biliar. O que você pode fazer além da cirurgia para cálculos biliares na gravidez? Você pode tentar alterar sua dieta. Isso pode incluir a recomendação para diminuir sua ingestão de alimentos fritos e gordurosos. Você também pode receber medicamentos para a dor. Alguns praticantes preferem ir em frente e operar por causa do aumento do risco de uma recaída, que pode ser pior.
Primeiro trimestre
Cirurgia geralmente não é recomendada no primeiro trimestre, exceto em casos extremos. Isso ocorre porque o risco de aborto é maior. Há também um risco maior de defeitos congênitos de expor seu bebê aos medicamentos necessários para realizar a cirurgia. Se possível, a cirurgia será adiada até você se mudar para o segundo trimestre ou até depois da gravidez.
Segundo trimestre
A cirurgia é mais segura no segundo trimestre. É também o momento mais fácil para realizar o procedimento com uma laparoscopia, em oposição a uma incisão aberta, que é maior e requer um tempo de cicatrização mais longo.
Terceiro trimestre
Você pode ser mais propenso a ser incentivado a tentar esperar em vez de fazer uma cirurgia.
O útero em crescimento dificulta a realização de cirurgias utilizando a técnica laparoscópica. Também é mais provável que você possa experimentar trabalho de parto prematuro no terceiro trimestre. Também pode ser recomendado que você tenha sua vesícula removida no período pós-parto .
Fontes:
Cálculos biliares. Casa de Informação Nacional sobre Doenças Digestivas. Publicação NIH No. 07–2897. Julho de 2007.
Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Quinta edição.