O efeito do vírus Simplex Herpes na mãe e no filho
Porque uma mulher tem herpes genital, não significa que ela não pode ter filhos. Vinte por cento a 25 por cento das mulheres grávidas têm herpes genital. No entanto, o vírus herpes simplex representa um risco para o feto em determinadas situações. Saber mais sobre os riscos de infecções por herpes genital durante a gravidez ajuda as futuras mães e seus parceiros a tomarem decisões informadas para se protegerem e protegerem seus filhos.
Infecções por vírus herpes simplex
O vírus herpes simplex causa uma variedade de infecções e possui características específicas. A seguir, dar mais informações sobre os conceitos básicos de infecções pelo vírus herpes simplex:
- Fotos de infecções pelo vírus Herpes Simplex
- Como funciona o vírus Herpes Simplex
- O primeiro surto de herpes genital
- Tratamentos para herpes genital
- Feridas frias - herpes oral
Fatores de Risco para infecções herpes simples herpes
O risco de transmitir o vírus herpes simplex a um bebê depende de vários fatores:
- Exposição do lactente a lesões de herpes durante o parto
- Se a mãe tem anticorpos contra o vírus herpes simplex
- Se o bebê tem tempo para adquirir esses anticorpos antes do parto
Taxas de transmissão para infecções herpes simples herpes
Para ilustrar como o risco de um bebê muda com base nos fatores acima:
- Uma mulher que experimenta um primeiro surto de herpes genital durante o terceiro trimestre e que não desenvolveu anticorpos contra o vírus no início do trabalho de parto tem 33% de chance de transmitir o vírus para o bebê.
- Por outro lado, uma mulher que experimenta um surto recorrente de herpes genital, porque ela já tem anticorpos contra o vírus do herpes e os passou para o feto, tem uma chance de 3% de transmitir o vírus ao seu bebê.
Efeito do vírus Herpes Simplex na mãe
Muitas mulheres foram expostas ao vírus herpes simplex e desenvolveram anticorpos contra o vírus, mas podem não ter tido um surto de herpes genital. Durante a gravidez, o sistema imunológico se torna menos eficaz e essas mulheres podem ter um primeiro surto. Este tipo de surto tem o mesmo risco que uma infecção recorrente para o lactente - menor risco de doença neonatal do que uma infecção primária. Cerca de 80 por cento das mulheres que estão infectadas com o vírus do herpes simplex terão uma recorrência durante a gravidez. As mulheres grávidas previamente infectadas com herpes terão uma média de 3 recorrências durante a gravidez.Efeito do vírus do herpes simplex no lactente
Em crianças que são conhecidas por ter uma infecção por vírus herpes simplex, apenas menos de um terço tem mães que já tiveram uma erupção cutânea de herpes ou um parceiro sexual com uma erupção de herpes. Muitas infecções neonatais ocorrem por causa do derramamento viral do colo do útero, sem evidência de erupção cutânea, geralmente após uma infecção primária. A maioria dos casos de transmissão do herpes simplex ocorre durante o trabalho de parto e parto. Para cada 10 infecções por herpes neonatal, 6 a 7 são adquiridas porque a mãe adquire um primeiro surto assintomático. A transmissão do vírus do herpes simplex para um recém-nascido (neonato) pode ter efeitos devastadores. A extensão da infecção pelo herpes simplex pode variar de uma erupção na pele ao envolvimento dos olhos e da boca, à infecção do cérebro, à infecção por todo o corpo. Todos os recém-nascidos com suspeita de infecção pelo vírus herpes simplex devem ser tratados com aciclovir IV. A duração do tratamento é determinada pelo sistema do corpo envolvido na infecção.Tipo de Herpes Simplex
O tipo de herpes simplex determina o risco para o bebê. Uma infecção primária ou recorrente do HSV-1 durante o trabalho de parto é mais facilmente transmitida ao bebê, mas a doença é limitada à boca, olhos e membranas mucosas. A infecção primária pelo HSV-2 tem maior probabilidade de afetar o sistema nervoso central, causando convulsões, meningite, atraso no desenvolvimento e morte.Entrega
Atualmente, todas as mulheres que têm um surto de herpes genital, primário ou recorrente, devem ter uma cesariana para reduzir a exposição do bebê ao vírus herpes simplex.Tratamento do Herpes na Gravidez
As recomendações atuais do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) são para tratar todos os surtos primários de herpes genital com medicamentos antivirais, incluindo surtos primários em mulheres grávidas. Os medicamentos antivirais disponíveis para tratar o herpes genital são aciclovir, famciclovir e valaciclovir. O aciclovir tem mais dados sobre a segurança do uso na gravidez. Um registro de mais de 1000 mulheres grávidas que foram expostas ao aciclovir durante o início da gravidez sugere que o aciclovir é provavelmente seguro, pois não houve aumento de defeitos congênitos .Precauções para mulheres grávidas sem herpes
Enquanto qualquer mulher que nunca teve herpes deve ser cautelosa sobre ter relações sexuais com alguém que possa ter herpes, as mulheres grávidas devem tomar precauções extras em seu terceiro trimestre, incluindo:- Evite relações sexuais e sexo oral com parceiros que tenham ou você suspeite de herpes genital.
- Considere perguntar ao seu obstetra sobre o teste de anticorpos contra o HSV
Fontes:
CDC. "Diretrizes de Tratamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis, 2006." Relatório semanal de morbidade e mortalidade. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Verrugas, Herpes Simplex e Outras Infecções Virais" Clinical Dermatology, 4ª Edição. Ed. Thomas Habif, MD. Nova Iorque: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD e Jeffrey Stringer, MD. "Uma avaliação do rastreio de anticorpos específicos do tipo materno herpes simplex vírus para prevenir o herpes neonatal". Revista Americana de Obstetrícia e Ginecologia. 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D., e Grant Hoekzema, MD. "Infecções por vírus herpes simplex neonatal". Médico da Família Americana. 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex virus 1 e 2" Clínicas Dermatológicas 20 (2002): 1-21.