Nulliparous é o termo médico para uma mulher que nunca deu à luz por escolha ou por qualquer outro motivo. Este termo também se aplica a mulheres que deram à luz um bebê natimorto , ou um bebê que não fosse capaz de sobreviver fora do útero.
A palavra tem raízes latinas, de "nulo" que significa "não" e o verbo "parere", que significa "trazer à luz".
As mulheres nulíparas correm maior risco de ter problemas de saúde do que os seus filhos, incluindo os cancros da mama e reprodutivos. E as mulheres que nunca tiveram filhos, mas podem querer tê-las no futuro, precisam considerar cuidadosamente qual forma de controle de natalidade usar. Existem alguns métodos que podem dificultar a concepção após o uso a longo prazo.
Mulheres nulíparas e aumento do risco de câncer reprodutivo
Há décadas, a comunidade científica sabe que as mulheres nulíparas têm um risco aumentado de câncer no sistema reprodutivo, incluindo cânceres ovariano e uterino. Acredita-se que o risco aumentado seja devido ao fato de que mulheres com filhos biológicos têm menos ciclos ovulatórios.
Mas pesquisas mais atuais do Centro de Reprodução Humana descobriram que menos ciclos ovulatórios são improváveis de serem a causa das maiores taxas de câncer, e que um estudo mais aprofundado da relação é necessário.
Risco aumentado para câncer de mama entre mulheres nulíparas
As mulheres que têm filhos antes dos 20 anos têm um risco de câncer de mama menor ao longo da vida em comparação com as nulíparas, mas as mães jovens têm um risco maior nos primeiros 15 anos após a gravidez. Mães com cinco gestações a termo são cerca de 50% menos propensas do que as nulíparas a desenvolver câncer de mama.
A amamentação, que as mulheres nulíparas não experimentam, também foi encontrada para reduzir o risco de câncer de mama.
E entre as mulheres nulíparas com 35 anos ou mais, há um risco maior de ter um bebê natimorto, de acordo com um estudo de 1,8 milhão de gestações relatadas na revista Obstetrics & Gynecology.
Mulheres nulíparas e uso de DIU
Pesquisas iniciais sobre o uso de DIU entre mulheres nulíparas sugeriram que era mais difícil engravidar pela primeira vez após o uso a longo prazo de um DIU (dispositivo intra-uterino). Isso foi comparado ao uso de um método de barreira, como um diafragma ou preservativo.
Mas pesquisas mais atuais da Organização Mundial de Saúde não encontraram aumento do risco de infertilidade entre usuários de DIU que estão em relacionamentos sexuais estáveis e monogâmicos. Mais frequentemente, as mulheres nulíparas tinham maior probabilidade de ter tido exposição a mais parceiros sexuais e, portanto, tinham maior probabilidade de terem sido expostas a uma doença sexualmente transmissível (DST). A infertilidade é um efeito colateral de muitas DSTs.
Trabalho para mulheres nulíparas
As fases do trabalho de parto durante o parto possuem normas diferentes para as mães e mulheres nulíparas. Para as mamães de primeira vez, a fase latente (quando há contrações leves e pouco frequentes) é de cerca de 1,5 horas a mais, o estágio de trabalho ativo é quase 2 horas mais longo e o segundo estágio (o tempo entre quando o colo do útero se dilata completamente e o bebê vem fora) é cerca de 50 minutos a mais.
> Fontes:
> Gleicher, N. Biomedicina Reprodutiva Online: Por que os cânceres reprodutivos são mais comuns em mulheres nulíparas? (2013).
> Obstetrícia e Ginecologia: Mulheres idosas nulíparas apresentam maior risco para natimortalidade (2015).
> Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. "Practice Bulletin # 121 - Contracepção Reversível de Longa Ação: Implantes e Dispositivos Intrauterinos." Obstetrícia & ginecologia. 2011. 118 (1): 184-196. Detalhes